高職醫學院校《病理學》微課系列制作與應用研究

李玉晶 王玲 龍雨霏

摘 要：目的 在高職醫學院校的病理學教學中，按照課程標準要求選取8個重點教學內容進行微課系列錄制，探討微課教學對學生的影響。方法 選取16級高職臨床1班（105人）為實驗組，16級高職臨床3班（91人）為對照組，實驗組教學中微課教學，對照組采用傳統教學。通過人機對話考試和問卷調查做統計學分析。結果實驗組人機對話考試成績為：79.72±9.68，對照組人機對話考試成績為：71.52±8.54，差異有統計學意義。問卷調查結果顯示87.62%的學生利用手機完成微課學習，99.05%的學生認為微課能夠有效利用零碎時間，99.05%的學生認為微課讓他們對病理學有了更深的了解。100%的學生認為微課有利于掌握病理學知識點，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 微課教學符合信息化教學改革的需要，有助于提升教學效果，學生滿意度高。

關鍵詞：高職醫學 病理學 微課 應用研究

《病理學》是高職醫學教育中重要的專業基礎課，是研究疾病的發生、發展及其轉歸的一門學科，揭示疾病的本質。教學內容具有以下特點：①內容多，涉及人體所有系統疾病，知識點多，但知識點之間的邏輯關系不強；②主要從肉眼觀和鏡下觀兩方面研究疾病的變化。因此病理學的教學有三個難點：①微觀變化的抽象性；②疾病變化的動態性；③記憶性知識偏多。并且高職學生由于年齡和學習基礎的原因，擅長形象化的知識，不擅長死記硬背的記憶，以上特點讓學生對病理學學習興趣不高，學習效果偏差，病理學成為醫學生難修課程之一。

隨著互聯網技術的發展，實施信息素養教育逐漸變為常態化教學。微課教學越來越受到學生青睞，調查顯示無論是微課的教學設計還是教學時長，都比較符合學生的學習特點[1]。

為了能在有限的課時數內提高教學效果，應將教學從課堂延伸到課外，激發學生學習興趣，拓展教學資源，讓學生從被動學習轉換為主動學習，嘗試使用微課教學。“微課”也被稱為“知識脈沖”最早是英國納皮爾大學的（ Napier University ） Kee PT所提倡的一分鐘演講課程而發起。國內較早提出者胡鐵生給微課新的含義，微課是指按照課程標準或教學大綱及教學實踐（實驗）的要求，以教學視頻為主要載體，反映教師在教學活動過程中針對某個教學內容或實踐內容而開展的教與學活動的各種教學資源有機組合[2]。微課，高效率、易掌握、短小精悍、充分利用零碎時間，利于知識體系建構是微課本質。微課使課程資源具有可選擇性，可控性，可反饋性，適應性，為學生進行自由和自主學習提供極大的方便[3]。為提高教學效果，發揮學生主觀能動性，嘗試使用微課教學。

一、對象與方法

1.研究對象

隨機選取16級高職臨床1班和16級高職臨床3班兩個班為研究對象。其中16級高職臨床1班共計105人，16級高職臨床3班91人。兩個班級均為高考錄取隨機分班，具有可比性。現將16級高職臨床1班作為實驗組，16級臨床3班作為實驗組。

2.微課教學方法

（1）微課內容選取

以《病理學》教學內容中的重點和難點為主線，以知識的模塊化為方法， 選取8個知識點作為微課程建設的主要內容，分別是：組織細胞的適應損傷與修復—萎縮，炎癥的病理學分類—滲出性炎，纖維性修復，原發性肝癌的發病機制，食管癌的發病原因，大葉性肺炎的病理變化，局部血液循環障礙—肝淤血，結核病的病理變化。以上內容的選擇具有示范性、代表性、獨立性、完整性，能夠部分解決教與學過程中存在的重點，突破難點[4]。

（2）微課錄制要求

根據選定內容和授課教師的特長，分配錄制內容，要求教師圍繞選題進行設計，根據高職學生的學習特點，注重實效，明確教學目的，理清教學思路，按照學生的認知規律進行教學設計，將由知識的背誦和記憶為主的學習方式向提高臨床實際應用能力為主的學習方式轉化。錄制微課前，要求教師制作好微教案，微課件，微練習，知識拓展和腳本，微課內容需要注重學生的主體性以及教與學活動有機結合，充分考慮學生的基礎與就業后的需要以及與資質考試有關的內容，關注學科進展，充分發揮微課高效率的優勢，每個內容錄制時間為5-10 min[5]。在技術上，要求微課在視頻、音頻、圖片、動畫、文字等在內的微課素材以方便、適用、經濟為原則[6]。

（3）教學方法

實驗組（16級高職臨床1班）在《病理學》教學中貫穿微課教學，將事先錄制好的微課程發放在實驗班的qq群里，要求學生進行自主學習。微課的設計具有以下特點，微課教學進程中或結束時，拋出啟發學生思考、讓學生通過研究才能回答的問題，使其增強深層次思考和解決問題的能力。將微課內容作為獨立模塊進行設計，盡上割舍其與其他知識之間的聯系，使其更具有組件的特點，有助于學生將微課內容嵌入自己原有的能力體系和知識體系。對照組（16級高職3班）進行傳統教學。

3.微課教學評價

（1）考試成績評價

課程結束后，按照考試要求，統一命題，人機對話考試，導出學生期末考試成績，對比成績。

（2）學生評價

課程結束后對實驗組利用問卷星進行自制問卷調查，了解學生對《病理學》微課程的評價。問卷統一時間發放，限定時間完成回收，調查學生105名，回收問卷105份，有效回收率為100%。

4.統計分析

統計分析：數據以算數平均數±標準差（x±s）表示，采用SPSS17.0軟件進行統計分析。P<0.05有統計學意義。

二、結果

1.實驗組與對照組考試成績比較

實驗組學生的考試成績高與對照組，（P<0.05）。實驗組與對照組考核成績比較，見表1。

2.實驗組學生對病理學微課教學的評價調查

調查問卷結果見表2，結果顯示69.52%的學生對微課有一些了解，87.62%的學生利用手機完成微課學習，99.05%的學生認為微課能夠有效利用零碎時間，99.05%的學生認為微課讓他們對病理學有了更深的了解。100%的學生認為微課有利于掌握病理學知識點。

三、討論

1.有利于提高教學質量

從表1看出實驗組的考試成績明顯高于對照組。原因有以下方面：①微課教學可以讓靜的知識動起來，使抽象的知識形象化，把難以理解的知識圖表化，把片面的認知連起來，更加有利于學生獲取知識；②錄制微課的時間控制在10min以內，保證學生能夠集中精力完成學習；③微課按照系列錄制，短小精悍，學生可以根據自己學習中遇到的困難，精確查找自己所需要的學習資源，快速解決難題。④由表2可以看出，大部分學生通過手機完成微課學習，使微課的學習不受地點與空間的的限制，所以微課可以達到時時學習，處處學習的效果，充分利用零碎時間，提高學習效率，加深學生對專業知識的認識。⑤微課設計時需要教師利用簡明扼要的語言，清楚的邏輯思維，精心的教學設計。

2.微課教學有利于提高教師信息化教學水平

微課內容的呈現需要教師查閱相關資料，學習使用信息化教學技術，提高教師信息化教學水平，而教師信息化教學水平又是微課制作優劣的關鍵，所以錄制微課與提高教學水平兩者之間是相互促進的；同時微課錄制的教師之間相互借鑒教學方法，相互觀摩，達到共同提高的目的。

3.存在的問題

能否利用微課提高學習效率關鍵在與是否具有吸引學生的視頻。好的視頻除了要求完善的教學設計外，還需要教師具備良好的信息技術利用能力，這恰恰是專業教師的短板[7]。其次，微課是對傳統教育手段的補充與拓展，不應該替代傳統教學。首先視頻的創造者本來就是教師，只有教師不斷進步，微課才可以不斷前行，新的知識才可以更好的積累與傳遞。其次課堂的魅力就在于知識的生成，而不是在于預設，只有通過老師與學生在面對面互動過程中根據課堂中的實際情況進行講授才會使課堂變化多端，富有生機[8]。課堂上面每個小的改變，都可能引起教師獨具匠心的改變，這是微課無法做到的。

綜上所述，微課教學作為傳統教學的補充方式值得借鑒與推廣。由表2可以看出，100%的同學認為微課讓他們對病理學有了更深的理解。94.29%的同學認為微課應該在教學中得到推廣。說明學生對微課的認可度較高。隨著互聯網的發展，信息化教學技術如春風化雨般進入到我們教學的各個角落，也越來越受到現代學生的青睞，學生的學習習慣和學習方式也悄無聲息的發生著改變，這也要求我們的教學方式也應該隨之而改變。

參考文獻

[1]朱偉麗.移動互聯網時代信息素養教育的微策略[J].中華醫學圖書情報雜志，2015，24（2）：71-74.

[2]胡鐵生.“微課”：區域教育信息資源發展的新趨勢[J].電化教育研究，2011，（10）：61-65.

[3]張文爽.基于微信公眾平臺的微課設計與開發研究——以《“互聯網+”管理學》課程為例[D].錦州：渤海大學研究生院，2017.

[4]龐玉艷，甘彬良，馮振博等.微課在病理學教學中的應用探索[J].基礎醫學教育，2015.17（5）：431-433.

[5]范建麗，方輝平.“互聯網+”時代高校微課發展的對策及應用.遠程教育雜志，[EB/OL].

[6]顏珍平，顏謙和.“微課”時代高職教學改革的研究與探索[J].工業和信息教育，2014，2：60-62.

[7]崔巖.微課中教師角色呈現方式對學習效果影響的實驗研究[D].天津：天津師范大學，2017.

[8]王竹立.微課勿重走“課內整合”老路——對微課應用的再思考[J].遠程教育雜志，2014，5（17）：34-40.