婦科剖腹產手術后的護理觀察

摘要：目的：對選擇剖腹產手術后護理的產婦進行觀察，研究孕婦在剖腹產后進行護理的療效，為剖腹產術后護理提供理論支撐。方法：本實驗采用空白對照法，隨機抽取我院2012年一季度接生的600例產婦的住院護理和治療檔案中提取某些關鍵數據進行統計分析。本實驗分為：研究觀察組和空白對照組，每組選定300例產后孕婦進行研究。由于研究對象是人，空白對照組不是絕對空白，也進行常規護理。結果：通過對剖腹產的患者進行個性化護理，孕婦各方面生理狀況都表現出比較良好狀態，而進行普通護理的孕婦，各方面生理狀況表現較差。具體表現在疼痛程度、產后失血、產后抑郁、奶水不足等癥狀的統計。結論：剖腹產手術后的個性化護理療效明顯，是孕婦產后的身體狀況良好地有效保證。

關鍵詞：剖腹產手術；術后護理

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0202-01

護理有著悠久的歷史，隨著科技的發展護理的手段越來越多、范圍越來越廣。醫學護理主要有四個層次：生理層次、社會層次、文化層次、精神層次。這四個層次中后三個層次是對醫學治療補充。隨著生活水平的提高，人們對就醫的要求越來越高。對于進行剖腹產的患者而言，需要各方面的護理來減少產后身體不適。隨著人們對產后個性護理的認可，產后個性護理將會越來越流行。

1 護理方法與參考資料

1.1 參考資料：

本研究報告所根據的資料是我院2012年一季度接生的600名產婦的醫療檔案。在這些孕婦中，平均年齡為26歲，有將近400例的患者是頭胎生產。而所觀察的的患者主要有兩類，一類是選擇個性護理的患者，一類是未選擇個性護理的患者。在挑選觀察案例時排除了人為因素、主觀因素、地理因素、其他社會因素的影響。

1.2 護理方法

1.2.1 一般性護理：

日常護理主要包括：住院房間的日常衛生、日常飲食、日常作息、身體狀況日常檢查。這些護理工作主要是保證孕婦產后的生活正常化，幫助產婦進行身體機能的恢復。通過各種措施提高產婦產后的身體抵抗力，保證病房內的衛生狀況良好。通過飲食和休息保證產婦產后的營養供給。

1.2.2 心理層次護理：

心理層次的護理貫穿于產婦整個剖腹產的全過程。由于產婦在剖腹產前后的情緒變化較大，心理上有很大的落差。而這個時期主要是產前三天和產后三到十天。眾所周知孕婦在產后通常會陷入短時期情緒低落，如果在這期間得不到關心和護理，這種情緒會持續和加深，從而發展為抑郁。這將會長期影響產婦的心理狀態。

1.2.3 陰部和子宮護理：

陰部和子宮是產婦產后恢復的關鍵部位，也是恢復最快的部位。孕婦在產后很容易出現大量出血、排尿不暢等問題，而且在這個時期子宮將收縮恢復原來大小。需要及時準確判斷子宮和尿道的恢復情況，以便在產后恢復期及時處理非正常現象，在最佳治療期內完成產婦身體異常的治療。此外，進行子宮部位按摩和導尿也能使陰部和子宮快速恢復。

1.2.4 產后哺乳護理：

哺乳對于產婦和新生兒而言是十分重要的，由于產婦的身體狀況不一，產婦的奶水量也有差異。母乳對于新生兒十分重要，可以提高新生兒的抵抗力。由于很多產婦由于心理和生理等因素，導致奶水不足。在這種情況下，催乳是一個不可缺少的護理，也有很多產婦通過催乳恢復了正常的哺乳。催乳的方法有很多種，由于本文的行文目的，在此不進行詳細闡述。

1.2.5 患者傷口的愈合護理：

產婦在進行剖腹產后，傷口的愈合十分重要。如果不進行精心護理，很可能會留下一些后遺癥。在剖腹產手術后三天內需要對產婦的傷口化膿情況、傷口干燥和滲血程度等情況進行經常性檢查。需要對產婦進行傷口上藥、更新傷口包扎、換藥等護理工作。

2 婦科剖腹產手術后的護理觀察的結果

通過對大量孕婦剖腹產手術及其護理的觀察，本報告收集和統計了相關數據。其中表一是對產婦剖腹產前后疼痛情況進行統計，反應出剖腹產手術后個性護理在鎮痛方面的治療效果。表二是對孕婦剖腹產護理后肛門排氣時間及產后生理不適、后遺癥等問題統計，這些數據可以反應出剖腹產手術后個性護理對產婦身體和心理狀況的療效。表三是對孕婦剖腹產護理后出血、憂郁、奶水等情況的分析，這些數據全方位反應出剖腹產手術后個性護理對產婦產后恢復的療效。

3 臨床觀察結論

從本報告可以看出在剖腹產手術后進行個性化護理能夠全方位幫助產婦進行產后恢復，其中表一反應出進行個性化護理后百分之七十左右的產婦疼痛級別為零，而空白對照組這個數據為零，可見個性化護理對產婦的疼痛有良好的療效。表二反應出肛門排氣等待時間、腹脹、尿潴留、惡心嘔吐等數據在孕婦產后的變化情況。這些數據都反應出個性化護理的患者表現都優于空白對照組的患者。表三反應出產后出血、產后抑郁、奶水不足等方面的問題在產婦中的出現情況，對產婦進行個性化護理后問題出現率21.33%，而空白對照組問題出現率達到60%。可見個性化護理對產婦的產后恢復療效十分顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 楊倩. 持續母乳喂養指導對剖宮產術后喂養情況的影響UI[J]. 護理實踐與研究，20l0，18（02）.

[2] 馬美芳， 王秀清. 循證護理在剖宮產術后早期翻身中的應用[J]. 中國誤診學雜志，2009，21（29）.

[3] 楊梅，恒靈芝，甘琪，等. 腹部手術后應用持續自控鎮痛泵的觀察與護理[J]. 華北國防醫藥，2002，14（06）.