優質護理于順產產婦第四產程產后出血的作用

夏慶

結合臨床病例可知，多數產婦出血癥狀發生在第四產程，在產后出血的作用下，將對產婦后續恢復造成影響，嚴重時更可能危及到產婦生命安全。為促使該類產婦在分娩后能夠盡快得到恢復，更需要做好對第四產程產后出血的預防與治療工作，當然，在對各方面臨床治療對策逐步進行完善的同時，更需要對有關護理工作逐步進行優化。從護理角度出發，對該類產婦產后出血進行預防與改善逐步為臨床所重視，結合大量臨床報道可知，在有效護理干預的作用下，可達到對產后出血進行預防與控制的效果[1-2]。本研究主要對優質護理在順產產婦第四產程產后出血護理中的作用展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究以對比護理模式展開，所選取病例共計為78例（2017年1月—2018年12月），取組中39例，以常規護理模式展開，即對照組，余下39例則給予優質護理，即觀察組。對照組年齡24～36歲，均值為（29.08±1.88）歲，其中19例為首次分娩，其余存在有2次及其以上分娩經歷。觀察組年齡在25～35歲，均值為（30.11±1.28）歲。其中21例為首次分娩，其余存在有2次及其以上分娩經歷。兩組基礎資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組分娩期間各方面護理操作均按照常規模式展開，對產婦在分娩期間飲食等層面進行指導與干預。而觀察組則展開優質護理，如下：

（1）給予有效心理疏導。產婦心理狀態與產后出血存在有一定關聯，在護理過程中需指導患者保持積極、樂觀心態，對于存在有焦慮、緊張等負面心理患者，護理人員需及時給予疏導與交流，對于患者所存在的各方面疑問，護理人員更需要詳細為其進行解答[3]。

（2）對產后出血癥狀進行有效評估。在護理中，護理人員需要對產婦出血情況進行準確評估，考慮到第四產程出血與產婦在分娩過程中宮縮乏力、凝血功能障礙、產道裂傷以及胎盤因素等存在有密切關聯，護理人員需明確可能促使產婦出現第四產程出血的原因，并給予針對性預防干預[4]。

（3）做好病癥監測工作。在護理中需對產婦第四產程宮縮情況以及會陰切口、血壓、體溫以及膀胱排空情況等密切進行觀察。并做好產后出血量等方面的監測與記錄工作，一旦存在有異常情況，需及時告知醫師。

（4）為產婦創造最佳康復環境。良好住院環境對于幫助患者恢復同樣具備積極作用，對于該類產婦，護理人員需要對病房溫度、濕度等進行有效控制，結合產婦需求，可適當放置綠植等[5]。

（5）飲食指導。產后科學、合理飲食對于幫助產婦進行恢復存在有極為重要的意義，在恢復過程中護理人員需指導患者增加蛋白質、維生素含量豐富食物的攝入量，起到對其綜合免疫力進行提升的效果。避免食用過于油膩以及辛辣類食物，做到少食多餐，幫助產婦能夠盡早恢復體力[6-9]。

1.3 觀察指標

對兩組護理滿意度以及產后出血情況進行對比。

1.4 統計學方法

2 結果

對照組中12例出現第四產程產后出血，而觀察組為2例，對比χ2=8.705，P=0.003。在護理滿意度上，觀察組同樣具備優勢，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組護理滿意度分析（%）

3 討論

產后出血屬于分娩過程中較為常見并發癥，其誘發因素存在于多個層面，子宮收縮乏力或者產婦存在有凝血功能障礙以及胎盤因素等均可能誘發該癥，且結合臨床實際可知，產后出血主要發生在分娩后24小時內，不利于產婦后續恢復，部分較為嚴重患者更可能存在有生命危險。對于產后出血的預防、治療以及護理工作一直為婦產科所研究的重點。優質護理模式為近幾年臨床使用率較高的護理方式，其主張為患者在恢復過程中提供最為全面且優質護理干預，間接達到幫助患者進行恢復的作用[10-12]。對于順產產婦而言，因誘發產后出血因素較多，更需要對各方面護理工作加以重視。從蒲紅霞[13]研究可知，在有效護理干預的作用下，可達到對該類患者產后出血進行預防與控制的效果，幫助其出血癥狀在極短時間內得到控制。

在本次研究中，我院將優質護理模式運用于39例產婦的分娩過程中，結合觀察可以發現，在該護理模式的作用下，結合對患者心理狀態、飲食以及住院環境等多個層面進行干預，起到了對第四產程產后出血預防的效果，更達到提升護理滿意度的作用，充分證實該護理模式的顯著價值。

綜合本次研究，基于優質護理在改善順產產婦第四產程出血中的積極作用，可將該護理理念于產科持續進行采用，以提升對該類患者的綜合治療效果，幫助其盡快得到恢復。