觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的臨床應(yīng)用效果

王 琳

（江蘇省張家港市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

近年來，由于空氣的污染，我國(guó)患鼻竇炎鼻息肉的患者越來越多，該病病程較長(zhǎng)，極易反復(fù)，對(duì)于該病較有效的方法為手術(shù)治療，目前應(yīng)用較多的為鼻內(nèi)鏡下治療[1]，該治療方法為微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者傷害小，治愈率高，但是術(shù)后患者易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，我院為了探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)該病的臨床效果，進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年03月-2018年03月我院收治的86例鼻竇炎鼻息肉患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方法分為對(duì)照組和觀察組，每組均為43例。對(duì)照組患者年齡在27-68歲，平均年齡為（47.56±1.47）歲，男性24例，女性19例，病程在1-8年，平均病程為（5.5±1.34）年；觀察組患者年齡在27-69歲，平均年齡為（47.68±1.65）歲，男性23例，女性20例，病程在1-8年，平均病程為（5.6±1.21）年。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究在征得患者及其家屬同意下進(jìn)行，且經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均符合鼻竇炎鼻息肉的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

兩組患者入院后均行鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)照組患者圍手術(shù)期實(shí)行常規(guī)護(hù)理，包括各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，病房衛(wèi)生的保持以及病情的及時(shí)反饋等護(hù)理措施。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體過程如下：

（1）手術(shù)前護(hù)理①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該以溫和的態(tài)度和語氣與患者交流溝通，了解患者的需求，幫助患者緩解情緒；②健康宣教：護(hù)理人員在術(shù)前給患者講解手術(shù)的過程，盡量用通俗的語言，讓患者科學(xué)的認(rèn)知鼻內(nèi)鏡手術(shù)，解答患者的疑問，消除疑慮；③鼻腔清潔：在術(shù)前當(dāng)天醫(yī)生進(jìn)行修剪鼻毛，并用鹽酸羥甲唑啉棉片收斂術(shù)鼻鼻腔。

（2）手術(shù)后護(hù)理①調(diào)整體位：根據(jù)患者麻醉情況，采取平臥位或半臥位；②疼痛護(hù)理：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，可以采取冰敷，穴位敷貼，必要時(shí)止痛藥物來緩解疼痛；③預(yù)防并發(fā)癥：保持口鼻腔清潔，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

通過統(tǒng)計(jì)每組中出現(xiàn)感染、出血、鼻腔粘連以及其他并發(fā)癥的例數(shù)，計(jì)算兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率；護(hù)理結(jié)束后，通過護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，向兩組患者及其家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)，根據(jù)分?jǐn)?shù)的高低，分為非常滿意、比較滿意、滿意、以及不滿意，并計(jì)算滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，運(yùn)用SPSS21.0，計(jì)量資料采用（%），運(yùn)用t檢驗(yàn)分析差異性，計(jì)算P值，當(dāng)P＜0.05時(shí)，兩組數(shù)據(jù)之間具有顯著差異性。

2 結(jié) 果

2.1 并發(fā)癥發(fā)病率

對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)病率為32.56%，觀察組為2.33%，觀察組較對(duì)照組得到了顯著的改善，其中t=4.06，P=0.024，差異明顯，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 患者并發(fā)癥發(fā)病率比較

2.2 護(hù)理滿意度

對(duì)照組護(hù)理滿意度為65.12%，觀察組護(hù)理滿意度為97.67%，觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，其中t=5.45，P=0.032，差異明顯，具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較

3 討 論

鼻竇炎鼻息肉屬于一種多發(fā)性耳鼻喉疾病，臨床表現(xiàn)為鼻腔分泌物較多，出現(xiàn)持續(xù)鼻塞，形成鼻息肉，給患者的健康和生活帶來嚴(yán)重的影響[2]。在微創(chuàng)手術(shù)治療的前后，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)于該病的治愈率具有重要的意義。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，即在手術(shù)前，對(duì)患者實(shí)行心理護(hù)理、健康宣教、飲食護(hù)理以及必要的藥物護(hù)理，使得患者的身體狀況符合手術(shù)治療，手術(shù)后，對(duì)患者實(shí)行各種護(hù)理措施，降低患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，影響手術(shù)的恢復(fù)[3]；患者出院后，護(hù)理人員指導(dǎo)患者定期回院檢查，降低復(fù)發(fā)率。我院實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)病率由32.56%降低為2.33%，護(hù)理滿意度由65.12%提高為97.67%。

綜上所述，在對(duì)鼻竇炎鼻息肉患者進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下治療時(shí)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著的提高治療效果，具有更高的滿意度，值得推廣和研究。