以執(zhí)業(yè)藥師崗位勝任能力為導(dǎo)向的藥學(xué)教育對(duì)策研究

姜 華，楊景明

(錦州醫(yī)科大學(xué)，遼寧 錦州 121001)

執(zhí)業(yè)藥師資格考試制度開(kāi)始于1994年，作為藥學(xué)行業(yè)的重要準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)[1]，藥師資格考試不僅關(guān)系行業(yè)從業(yè)人員的準(zhǔn)入與管理，而且對(duì)高等教育改革與發(fā)展有重要的影響。如何提高學(xué)生的崗位勝任能力和執(zhí)業(yè)藥師考試通過(guò)率，這對(duì)藥學(xué)高等教育提出了新的要求。本文分析了當(dāng)前執(zhí)業(yè)藥師考試的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，提出了高等教育課程模式改革的具體措施和建議，對(duì)于提升藥學(xué)專業(yè)人才的社會(huì)服務(wù)能力有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師考試現(xiàn)狀

醫(yī)藥體制改革加劇藥學(xué)人才的緊缺，截止2016年，我國(guó)取得執(zhí)業(yè)藥師資格證的藥學(xué)技術(shù)人員已達(dá)到80萬(wàn)

人，基本能夠滿足社會(huì)總體需求，但是注冊(cè)人數(shù)卻僅有一半左右，即有一半人雖然通過(guò)了考試但并未注冊(cè)。執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)場(chǎng)所分布不均，需求與供給嚴(yán)重錯(cuò)位，執(zhí)業(yè)藥師缺口還十分嚴(yán)重[2]。從執(zhí)業(yè)藥師考試上看，考試難度較大、通過(guò)率低是造成執(zhí)業(yè)藥師緊缺的主要原因，根據(jù)國(guó)家人事部考試中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，報(bào)考人數(shù)雖然逐年攀升，但考試合格率始終在20%左右(見(jiàn)附表)。

從試題內(nèi)容上看，執(zhí)業(yè)藥師考試經(jīng)歷了從易到難的過(guò)程，“以用定考”的命題方向日益凸顯，考試內(nèi)容在強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)考察的基礎(chǔ)上開(kāi)始趨向于實(shí)踐能力考查，考試的目的也是要擠出“高分低能”者，真正打造一支專業(yè)過(guò)硬的執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍。

附表 近五年我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師考試通過(guò)率情況

二、藥學(xué)高等教育改革的措施和建議

(一)按照?qǐng)?zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容結(jié)構(gòu)合理構(gòu)建課程體系。

加大生物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)服務(wù)和藥事管理類課程的設(shè)置，注重學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展[3]。課程體系在素質(zhì)教育課程和化學(xué)基本課程體系的框架下，開(kāi)設(shè)藥學(xué)概論、藥用植物與生藥學(xué)等課程，改變偏重于化學(xué)學(xué)科的專業(yè)設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容，將藥學(xué)教育與生物醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合，服務(wù)面向從以研究和生產(chǎn)為主逐漸轉(zhuǎn)向研究生產(chǎn)與藥學(xué)服務(wù)并重。當(dāng)然，在修訂、制訂新的人才培養(yǎng)方案時(shí)，也不能忽略培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題、開(kāi)拓創(chuàng)新及自主自學(xué)等方面的能力。

(二)強(qiáng)化學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)踐能力培養(yǎng)，將執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)知識(shí)融入常態(tài)教學(xué)之中。

以崗位勝任能力培養(yǎng)為核心，改革課程的教學(xué)形式與教學(xué)方法，將課堂教學(xué)與藥學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)、生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)有機(jī)銜接并貫穿于藥學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)始終。增加生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)數(shù)，完善藥學(xué)實(shí)訓(xùn)中心相關(guān)設(shè)施與條件，建立有效的實(shí)訓(xùn)教學(xué)與實(shí)習(xí)相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制。圍繞學(xué)生崗位勝任力著力培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)思維能力和生產(chǎn)實(shí)踐能力。教學(xué)中突出執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)內(nèi)容，將考點(diǎn)與教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)相結(jié)合，把執(zhí)業(yè)藥師考核內(nèi)容與常態(tài)教學(xué)內(nèi)容相統(tǒng)一[4]。

(三)提高相關(guān)課程教師的教學(xué)能力。

加強(qiáng)教研室集體備課和教學(xué)研究活動(dòng)，分析執(zhí)業(yè)藥師考試重點(diǎn)和分布，研究并熟悉考試題型[5]。選派臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)基本功好、教學(xué)能力突出的教師承擔(dān)相關(guān)課程教學(xué)任務(wù)，確保相關(guān)課程的教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量。及時(shí)將國(guó)家在藥品管理和監(jiān)督方面的各種政策和法規(guī)介紹給教師，鼓勵(lì)教師參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試及培訓(xùn)。

(四)課程考核與執(zhí)業(yè)藥師考試相適應(yīng)。

全力做好新生的專業(yè)思想教育工作，幫助學(xué)生熟悉了解藥學(xué)教育規(guī)律、培養(yǎng)過(guò)程以及成為合格藥師所要具備的主要知識(shí)、能力與素質(zhì)要求，盡早了解、熟悉和掌握?qǐng)?zhí)業(yè)藥師考試的相關(guān)課程內(nèi)容與要求。完善相關(guān)課程考核命題原則及試題類型，將課程考核形式與執(zhí)業(yè)藥師考核形式相貼近。建立網(wǎng)上模擬考試系統(tǒng)[6]，豐富執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)學(xué)習(xí)資源，為學(xué)生適應(yīng)執(zhí)業(yè)藥師考試以及提高應(yīng)試能力創(chuàng)造條件。課程考核題型貼近執(zhí)業(yè)藥師資格考試類，鼓勵(lì)教師在專業(yè)課程考核中適當(dāng)采用執(zhí)業(yè)藥師資格考試的題型。通過(guò)細(xì)節(jié)方式的改革，使學(xué)生逐步了解、認(rèn)識(shí)執(zhí)業(yè)藥師資格考試，促進(jìn)學(xué)生本科階段的學(xué)習(xí)，為學(xué)生畢業(yè)后參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試做好準(zhǔn)備。

(五)建立適合應(yīng)用型人才培養(yǎng)的學(xué)習(xí)激勵(lì)機(jī)制。

在學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)期間增設(shè)兩次執(zhí)業(yè)藥師模擬考試，并將考試成績(jī)作為畢業(yè)考核成績(jī)的重要組成部分，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。將畢業(yè)實(shí)習(xí)期間的兩次執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試成績(jī)與學(xué)位授予條件相結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)平時(shí)成績(jī)較差同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性。在具體的教學(xué)工作實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)注重對(duì)藥學(xué)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)。及時(shí)傳達(dá)國(guó)家對(duì)藥學(xué)從業(yè)人員的要求及有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師的信息，組織學(xué)生學(xué)習(xí)中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師論壇及其年會(huì)的文集，特別是國(guó)家藥品監(jiān)督管理局領(lǐng)導(dǎo)在國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試大綱審定會(huì)上的講話，使學(xué)生有學(xué)習(xí)的緊迫感和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和要求，并自覺(jué)的更新和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)[7]。

三、總 結(jié)

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)藥學(xué)高等教育一直致力于藥學(xué)基礎(chǔ)研究和創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，忽視了面向患者服務(wù)的臨床藥師的培養(yǎng)[8]。在校教育更是重基礎(chǔ)、重專業(yè)、重書本，忽視了面向患者用藥的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，藥學(xué)教育與社會(huì)需求嚴(yán)重脫節(jié)[9-10]。新的形勢(shì)對(duì)藥學(xué)高等教育提出了新的要求，藥學(xué)教育應(yīng)充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐思維能力的培養(yǎng)，構(gòu)建以社會(huì)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式和課程考核評(píng)價(jià)體系，以崗位勝任力為導(dǎo)向，培養(yǎng)出適應(yīng)新的社會(huì)形勢(shì)的藥學(xué)應(yīng)用型和服務(wù)型的高素質(zhì)藥學(xué)人才。