手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全性中的應(yīng)用研究

劉 娜

（山東省青島市城陽人民醫(yī)院，山東 青島 266109）

在醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)當(dāng)中，手術(shù)室是搶救患者的一個重要科室，因技術(shù)要求高、手術(shù)時間長、風(fēng)險高以及工作繁重等[1]，所以，臨床有必要對患者進行科學(xué)且系統(tǒng)性的護理干預(yù)，以確保手術(shù)療效，提高護理安全性，降低并發(fā)癥發(fā)生率。此研究，筆者將重點分析手術(shù)室細節(jié)護理對提高手術(shù)室護理安全性的干預(yù)作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年2月-2018年6月本院接診的手術(shù)患者100例為研究對象，將之按照隨機數(shù)表法分成A、B兩組，每組各有50例。A組男性29例，女性21例；年齡為18-74歲，平均（46.95±6.24）歲。對照組男性30例，女性20例；年齡為18-73歲，平均（46.71±6.39）歲。比較兩組的年齡和手術(shù)時間等基線資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對兩組都施以常規(guī)手術(shù)室護理，內(nèi)容有：做好術(shù)前準備工作；鼓勵患者說出心中的訴求，以幫助其減輕心理負擔(dān)；向患者提供皮膚護理，充分了解患者的皮膚情況，并對其皮膚完整性作出評估，對于有骨突出部位，要利用賽膚潤進行涂抹，并利用敷料對皮膚進行有效的保護。A組加用手術(shù)室細節(jié)護理方案，詳細如下：（1）拿到手術(shù)通知單時，立即對患者進行術(shù)前訪視，以充分了解其手術(shù)史以及病史，并對患者各項檢查的結(jié)果以及過敏情況進行仔細的核對，全面評估患者的心理狀態(tài)以及生命體征，同時根據(jù)患者的實際情況以及手術(shù)要求，為其制定科學(xué)的細節(jié)護理方案。（2）術(shù)中，合理調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度，確保溫度保持23-25℃。手術(shù)治療過程中，可將暖風(fēng)機打開，調(diào)整到最適溫度。盡量避免不必要的暴露，予以患者保暖措施。在輸液之前，要對液體進行適當(dāng)?shù)募訙兀瑫r利用溫鹽水對紗布進行浸泡。嚴密監(jiān)測患者肛溫的變化情況，若發(fā)現(xiàn)異常立即處理。（3）術(shù)后，對患者的手術(shù)創(chuàng)口進行有效的包扎以及固定，并對各種管道進行妥善的安置。護送患者回病房后，立即和病房護士做好相應(yīng)的交接工作，向病房護士仔細交代患者的手術(shù)情況、效果、生命體征以及相關(guān)的注意事項等，并對患者進行訪視，以充分了解其病情的恢復(fù)情況。

1.3 評價指標(biāo)

統(tǒng)計兩組并發(fā)癥的發(fā)生者例數(shù)，利用本院自擬的問卷調(diào)查表評估兩組的手術(shù)安全性，滿分為100分，分值越高，提示手術(shù)安全性越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，t用于檢驗計量資料，即（），x2用于檢驗計數(shù)資料，即[n（%）]，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 手術(shù)安全性分析

A組的手術(shù)安全性評分為（99.31±0.14）分，比B組的（89.82±1.36）分高，組間差異顯著（t=49.0821，P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥分析

A組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.0%，比B組的20.0%低，組間差異顯著（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組并發(fā)癥的對比分析表 [n，（%）]

3 討 論

手術(shù)室細節(jié)護理屬于是一種比較新型的前瞻性護理手段[2]，能夠充分體現(xiàn)以人文本的護理理念，在滿足患者實際所需的基礎(chǔ)之上，根據(jù)手術(shù)治療的要求，從多方面出發(fā)，對患者進行有針對性的護理，不僅有助于鞏固手術(shù)療效，還能提高患者手術(shù)治療的安全性，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，促進術(shù)后恢復(fù)，提高預(yù)后效果。現(xiàn)代研究表明[3]，手術(shù)室細節(jié)護理的實施能夠?qū)⑹中g(shù)護理變得更加精細化、完善化以及個體化，并能對手術(shù)室護理中存在的風(fēng)險進行有效的規(guī)避，從而有助于確保手術(shù)室護理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生幾率。此研究中，A組的護理安全性評分比B組高，組間差異顯著（P＜0.05）；A組的并發(fā)癥發(fā)生率比B組低，組間差異顯著（P＜0.05）。提示手術(shù)室細節(jié)護理對提升手術(shù)室護理安全性以及減少并發(fā)癥發(fā)生率具有十分顯著的作用和意義。

綜上所述，于手術(shù)室常規(guī)護理工作當(dāng)中積極采用手術(shù)室細節(jié)護理方案，可顯著提高護理安全性，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者病情早日康復(fù)，建議采納。