舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果

王麗燕

摘 要：目的：分析在普外科腹腔鏡手術中應用舒適護理的干預效果。方法：2018年5月至2019年10月在我院普外科接受治療的患者隨機選取96例為研究對象并將其分為實驗組（n=48）和對照組（n=48），為對比組患者提供術前準備以及術中配合指導、健康教育、飲食指導等，在此基礎上給予實驗組患者舒適護理。結果：護理后實驗組患者SAS評分以及SDS評分為均明顯低于對照組患者，比較護理后兩組患者各項目評分差異均有統計學意義（P<0.05）。護理后實驗組患者切口感染等并發癥總發生率為10.42%，對照組總發生率為20.83%，2組護理后并發癥總發生率差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在普外科腹腔鏡手術中應用舒適護理既能夠改善患者不良心理狀態，同時還可顯著減少術后并發癥。

關鍵詞： 舒適護理；腹腔鏡手術；干預效果

與普外科傳統手術相比，腹腔鏡手術微創、出血少以及術后恢復快等優勢更加明顯，臨床療效更加理想，但是手術治療為侵入性操作，給患者的生理以及心理均會產生一定的刺激，因此，為了減輕患者的不適感，加快術后康復，必須為患者提供科學的干預措施[1]。此次研究以2018年5月至2019年10月在我院普外科接受腹腔鏡手術的患者為研究對象，分析其應用舒適護理干預的效果，探討如下：

1資料與方法

1.1臨床資料 在我院普外科接受治療的患者隨機選取96例為研究對象，手術類型包括闌尾炎手術、膽囊手術、腸胃手術等，納入標準：所選患者均接受腹腔鏡手術治療；在知情同意書上簽字。排除標準：存在語言障礙或者聽力障礙等無法正常溝通的患者；精神異常患者[2]。經便利抽樣法將入選患者分為兩組，實驗組（n=48）男性27例，女性21例，年齡23-81周歲，平均（52.9±5.0）歲，對照組（n=48）男性28例，女性20例，年齡21-83周歲，平均（53.2±5.3）歲。比較實驗組與對照組患者臨床資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 為對比組患者提供術前準備以及術中配合指導、健康教育、飲食指導等，在此基礎上給予實驗組患者舒適護理，如下：

1.2.1術前舒適護理 術前指導患者進行各項相關檢查，以溫和的語氣耐心向其介紹手術治療方案、術前準備、麻醉以及術中配合方法、圍術期注意事項、并發癥預防措施等。部分患者對手術治療存在排斥或者恐懼心理，不利于保證手術治療效果，護理人員應該積極與患者交流，了解患者的疑慮并耐心進行解答，確保患者以最佳身心狀態接受手術治療[3]。

1.2.2術中舒適護理 術中幫助患者擺放體位，動作必須輕柔，避免手臂大幅度外展而造成臂叢神經受到壓迫，盡量減少身體裸露部位。保證手術室溫度適宜，及時為患者采取保暖措施，防止受寒。手術完成后以溫度適宜的生理鹽水擦凈患者皮膚表面血漬，移動患者時必須動作輕柔以免加重其疼痛感。

1.2.3術后舒適護理 告知患者不可食用易產氣食物，多攝入富含蛋白質、纖維素以及維生素的食物，加快切口愈合和身體康復。病情穩定后盡快下床活動，有助于加快腸胃蠕動。加強引流管護理，防止出現導管脫落現象，保持引流暢通。觀察切口是否出現紅腫以及感染等現象，為患者提供暗示、播放音樂等疼痛護理干預措施[4]。

1.3評價指標

（1）護理后應用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）評估患者情緒狀態；

（2）記錄和對比兩組患者護理后切口感染等并發癥情況；

1.4統計學分析 此次研究進行數據資料分析采用SPSS21.0統計軟件包， ±s表示計量資料，（n，%）表示計數資料，以t、χ2檢驗比較組間差異，若組間對比差異有統計學意義，P<0.05。

2結果

2.1兩組患者護理后SAS、SDS評分對比 護理后實驗組患者SAS評分為（29.2±5.3）分、SDS評分為（29.0±5.1）分，對照組患者分別為（34.4±5.1）分、（33.8±5.0）分，比較兩組患者各項目評分差異均有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理后并發癥情況對比 護理后實驗組患者切口感染等并發癥總發生率為10.42%，對照組總發生率為20.83%，2組護理后并發癥總發生率差異有統計學意義（P<0.05）

3討論

舒適護理注重為患者提供人性化的護理服務，更加關注患者的生理和心理舒適度，能夠使患者感受到人文關懷，可保證護理工作的規范性、合理性和有序性，有利于顯著提升護理質量。為患者提供心理護理、術前準備指導等護理干預能夠幫助患者做好充分的手術準備，術中為患者提供體位護理以及溫濕度護理等可減輕其疼痛感，避免受寒，術后實施飲食護理、引流管護理等能夠確保患者在良好狀態下取得理想的康復效果[5]。

此次研究中，護理后實驗組患者SAS評分以及SDS評分為均明顯低于對照組患者，比較兩組患者各項目評分差異均有統計學意義（P<0.05）。護理后實驗組患者切口感染等并發癥總發生率為10.42%，對照組總發生率為20.83%，2組護理后并發癥總發生率差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在普外科腹腔鏡手術中為患者提供舒適護理能夠顯著提高其心理舒適度，還可有效減少術后并發癥。

參考文獻：

[1]張盼.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果[J].養生保健指南，2019，（3）：177.

[2]王珊珊.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果[J].智慧健康，2019，5（3）：91-92.

[3]佟克杰.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果[J].飲食保健，2019，6（4）：149-150.

[4]儲金雁.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果分析[J].首都食品與醫藥，2018，25（6）：73.

[5]王君秀，曲向陽.普外科腹腔鏡手術中舒適護理的臨床效果觀察[J].中國保健營養，2018，28（19）：154.