冷牧薇
(鎮江一院新區分院 呼吸科,江蘇 鎮江 212000)
選取某醫院2016年2月至2017年5月間來呼吸內科就診并住院的患者100例,以隨機抽取法分為試驗組和對照組,各50例。對照組男性患者35例,女性患者15例。患者中年齡最小的50歲,最大的78歲。試驗組患者中,男性患者38例,女性患者12例,患者中年齡最大的82歲,最小的55歲。兩組患者中病程最短的患者為半年左右,病程最長的達10年左右。患者臨床表現癥狀為:咳嗽、胸悶、氣喘等。本次研究排除標準為:患者無其他系統的疾病、意識清醒、可以與醫護人員獨立交流者[1]。本次研究上報本院倫理委員會批準,并且所有參與本次研究的患者均自愿簽署了知情同意書。兩組患者一般資料無顯著差異,具有一定的可比性。
對照組患者給予了常規的呼吸科護理,主要包括:患者的用藥護理、飲食護理及健康宣教等。試驗組患者在接受常規護理氏的基礎上,加強了護患溝通,并應用了護患溝通技巧,具體包括:(1)護理人員加強與患者的語言溝通。護理人員應根據護理的對象以及護理環境的不同,運用不同的語言溝通技巧。比如,向患者介紹相關疾病的發病原因、具體治療方案時,應使用規范性的語言。而對于患者用藥后產生的不良反應時,護理人員應使用解釋性的語言溝通。如果在接受治療過程中,患者因受年齡、病情反復等因素造成焦慮及情緒低落時,護理人員可以通過使用暗示性的語言和安慰性的語言進行溝通,使患者的不良情緒得到緩解。與此同時,護理人員應及時與患者及其家屬進行溝通,幫助患者認識自身的疾病狀況以及院方制定的治療方案,同時,護理人員應向患者介紹以往一些治療相關成功案例,使患者心中的疑慮可以得到消除,對醫護人員的信任感倍增,從而患者有了面對疾病和戰勝疾病的自信心,也愿意主動積級的配合治療。值得注意的是,一旦發現患者情緒反常時,護理人員,應在第一時間給予熱情的疏導和調適。(2)護理人員運用非語言溝通。如遇高血壓患者的護理中,可以應用一些非語言性的溝通技巧,具體體現在:當護理人員應患者講述有關高血壓的治療方法或者是傾聽患者訴說疾病痛苦時,護理人員應保持與患者目光接觸,這種親切、自然的目光對時,可以使患者感受到護理人員對自己的關心,進而積極配合治療。此外,在與患者進行溝通時,護理人員應盡量靠近患者,向患者表示出友好關系。(3)針對長期臥床不起的老年患者,由于其不經常翻身,很容易出現壓瘡等皮膚問題。在日常護理工作中,要詳細的告知患者及其家屬經常幫助患者翻身,應用溫水清洗皮膚表面,出現壓瘡時,應及時反饋給護理人員進行有效的處理。叮囑患者及其家屬應經常清洗和晾曬被褥,保持干燥。在飲食方面,由于老年患者本身消化功能有所下降,再加上長期受疾病的困擾,會影響到營養的吸收,針對這種狀況,護理人員應為患者制定出合理的飲食計劃,多飲水、多吃水果和蔬菜、適當的補充營養以增強患者的免疫力[2]。同時,應做好患者的口腔清潔工作,絕對禁止患者食用油膩、辛辣的食物,盡可能做到多餐少食。
醫護人員對患者日常用藥的依從性和護理滿意度進行走訪調查。其中護理滿意度按照百分制統計,分數越高,證明護理滿意度越高。
通過醫護人員對患者臨床一些相關的具體情況進行調查和統計后發現,試驗組患者用藥依從性和護理滿意度都明顯優于對照組患者。見表1。

組別 例數 護理依從性 護理滿意度觀察組 50 8.9 97對照組 50 5.7 90 P<0.05 <0.05
據相關研究顯示,絕大多數普通人對于呼吸系統疾病存在認知度較低,并且對此疾病的預防控制沒有引起足夠的重視。因此,一旦患有該疾病,護理人員開展護理服務時,與護理對象的溝通就顯得尤為重要。通過護理工作中,護理人員使用語言性溝通和非語言性溝通技巧時,可以使患者對呼吸系統疾病有全面的了解。同時在日常護理工作中,做好疾病的預防控制工作,可以有效的提高患者用藥的依從性。與此同時,護理人員對患者進行了心理護理、日常生活習慣、飲食等方面的護理,能夠將呼吸科患者對護理滿意度有所改善[3]。醫護人員與患者進行友好溝通,是目前護理工作中的重要內容,也是減少醫患糾紛的重要手段之一,同時,運用正確的護患溝通技巧有助于提高患者的護理質量。
通過本次研究對比顯示,試驗組患者在用藥依從性以及護理滿意度方面都明顯優于對照組患者。說明在呼吸科疾病患者尤其是老年患者中開展護患溝通技巧是非常重要的。能夠提高患者對該疾病的認識及用藥的依從性,同時也有助于治療效果的進一步提升。