延續(xù)護理對心臟搭橋術后患者生活質量的影響分析

馬 靜，邱小燕，趙勝輝，王露珊

（華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

心臟搭橋手術是心臟疾病中應用較為廣泛的一種治療技術，其在實際治療中的應用是在患者冠狀動脈狹窄的遠端位置和近端位置之間人工創(chuàng)設一條通道，以確保血液的正常循環(huán)[1]，避免受到狹窄位置的影響，恢復患者心肌組織正常的血液供應，隨著醫(yī)學水平的不斷提升，手術技術以及相關的護理水平也在不斷提升，在促進患者疾病康復的基礎上對患者生活質量的關注也越來越多[2]。將我院實施心臟搭橋手術治療的患者中隨機抽取的80例為對象，探究心臟搭橋手術后實施延續(xù)護理對患者生活質量提升的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年12月-2018年12月實施心臟搭橋手術治療的患者中隨機抽取的80例，對照組40例，男30例，女10例；年齡49-75歲，平均（53.3±2.1）歲；研究組40例，男28例，女12例；年齡48-76歲，平均（53.5±2.4）歲；患者手術均順利完成，手術后無任何嚴重不良情況；無凝血功能以及免疫系統(tǒng)功能異常情況；患者及家屬均簽署研究參與知情書；均首次實施心臟搭橋手術；均無精神異常情況，且無家族精神病史；兩組基線資料符合對比要求，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均實施相同的心臟搭橋手術進行治療，對照組手術后出院實施常規(guī)指導，詳細向患者介紹出院后的注意事項，告知患者術后回訪時間。研究組出院時實施延續(xù)性護理，①組間延續(xù)護理小組，小組成員需具備基本的護理知識，熟練掌握各類隨訪工具，具備一定的溝通能力，為患者制定針對性的術后延續(xù)護理指導方案。②患者出現(xiàn)時需將其相應的術后康復方案進行發(fā)放并對方案內容以及重點進行介紹，詳細留存患者及家屬的電話、微信等聯(lián)系方式，每周對患者進行一次電話回訪，了解患者的康復狀況以及病情發(fā)展情況，解答患者康復訓練中出現(xiàn)的各類問題，詳細組好隨訪記錄，以便于下次回訪進行參考。同時可通過微信、QQ等平臺為患者發(fā)放相關健康指導知識，提升患者的自我康復能力，定時進行血糖、血壓以及血脂的監(jiān)測，如出現(xiàn)異常情況及時回院進行檢查。根據(jù)患者自身康復情況指導患者進行太極拳、步行等方式進行自我鍛煉。同時需要監(jiān)督患者康復用藥情況，告知患者按時用藥的重要性。提醒患者復查時間，以便于患者提前做好復查準備。

1.3 觀察指標

使用SF-36生活質量評分表對兩組患者護理后生活質量進行評分，評分項包含生理職能（RP）、生理功能（PF）、活力（VT）、精神健康（MH）、社會功能（SF）、身體疼痛（BP）、情感職能（RE）以及總體健康（GH），各項評分滿分均為100分，分值越高，患者相對應的生活質量越佳[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS23.0軟件分析數(shù)據(jù)，以t檢驗計量（±s）資料，以檢驗計數(shù)（%）資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組護理后SF-36生活質量評分中生理職能、生理功能、活力、精神健康、社會功能、身體疼痛、情感職能以及總體健康評分均高于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組護理后SF-36生活質量評分情況（±s，分）

表1 兩組護理后SF-36生活質量評分情況（±s，分）

組別 例數(shù) RP PF VT MH SF BP RE GH研究組 40 84.3±2.5 85.5±3.1 84.6±2.6 86.1±4.2 80.5±2.6 81.5±2.4 81.7±1.9 84.6±2.8對照組 40 65.3±3.5 66.4±2.5 64.5±3.7 64.4±2.8 63.5±1.9 64.1±3.4 63.7±4.1 65.5±3.2

3 討 論

冠心病是老年疾病中發(fā)病率較高的一種，隨著人口老齡化的不斷發(fā)展，其發(fā)病率也在逐年上升，心臟搭橋手術是其治療中效果較好的手術方式，能夠有效緩解患者心臟血液循環(huán)異常情況，但是手術康復的時間較長，如康復質量不佳容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，影響患者的正常生活[4]。延續(xù)護理在心臟搭橋手術患者術后的應用延長了護理時間，加強了對患者出院后的監(jiān)督和管理，對于護理質量的提升有非常重要的作用。研究組患者護理后SF-36生活質量評分高于對照組，心臟搭橋手術患者手術后實施舒適護理能夠有效提升患者手術后恢復質量，提升患者手術后康復訓練的依從性，積極做好各項生命體征檢測，幫助護理人員及時掌握患者病情恢復情況，幫助其進行實時的指導干預，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，提升其生活質量。

綜上，實施心臟搭橋手術治療的患者手術完成后實施延續(xù)護理能夠有效提升護理質量，幫助患者養(yǎng)成良好的自我管理意識，按照要求參與各項護理活動，以提升生活質量。