朱麗莉,袁振艷*
(1.江蘇省原子醫學研究所附屬江蘇省江原醫院消毒供應室,江蘇 無錫 214063; 2.江蘇省無錫市第三人民醫院消毒供應室,江蘇 無錫 214000)
消毒供應室為醫院體系的重點科室,重點負責醫院感染等工作,確保醫療護理的工作質量,給予患者的生命健康提供安全性支持。對于臨床醫療服務流程,醫療機械設備和物品都應該經過回收和清洗處理,便于再次使用,消毒供應室的存在起到重要作用。PDCA循環理念為新型的一種管理思路,在諸多行業使用中獲取顯著的成效,有效的降低醫院感染問題的出現。本研究對比PDCA循環使用前后的消毒供應室護理管理效率、殺菌滅毒效率和臨床護理者的滿意評分,具體報告如下。
調查我院2015年12月-2019年04月護理管理工作具體情況,醫院現有消毒供應中心設置17位工作者,皆為女性。年齡35-50歲,平均(42.15±1.78)歲。主管護師7位,消毒人員4位,工人3位,工勤人員3位。在2015年12月-2016年04月進行常規護理管理,在 2016年5月-2019年04月執行PDCA循環管理方案。
其一,護理管理方案。強化臨床護理的走訪巡檢查,分發臨床滿意度調查問卷,掌握患者針對護理滿意評分,采納科學化建議。對于醫院消毒供應室護理管理存在的不足,進行針對性完善和整合,落實消毒供應室護理管理方案的計劃[1]。并加強職業防護,致力于護理人員實踐能力的提升,樹立護理人員的安全意識,保證護理人員服務的質量。對醫療儀器設備進行清洗和殺毒處理,確保合格之后再次使用。
其二,管理方案的執行。對于醫院消毒供應室護理管理工作,要強化職業危害預防效果,提前準備防護工具。加大衛生管理力度,明確處理意外事件的方案。科學執行器械的消毒工作,檢驗清洗有效性。強化化學以及生物檢測,清晰標識。不斷完善現有的管理工作計劃,建立完整的消毒供應室護理管理體系。
其三,全面監督檢驗。強化消毒供應室護理質量的監督,在多個角度上掌握消毒供應室的實際管理情況,歸納每日和每周以及每月的護理工作,層次性進行整改與整合,達到循環管理目標,為消毒供應室護理管理工作的提升奠定基礎。
其四,改進和優化。在全面監督檢驗過程中,歸納醫院消毒供應室護理管理方案的執行成效,針對性優化不足之處[2],把全新的方案和計劃融合在檢驗和處理流程中,提升臨床護理實踐的工作質量。
其一,對比PDCA循環應用前后護理管理質量評價分數,涉及環境管理、醫療機械設備管理、清洗質量[3];其二,統計我院150名臨床護理人員給予PDCA循環的滿意程度,對比PDCA循環應用前后的情況。
對比PDCA循環使用前后的護理管理評分,P<0.05差異有統計學意義。

表1 PDCA循環使用前后的護理管理評分
PDCA循環使用后的護理滿意效率為97%,顯著高于PDCA循環使用前的護理滿意效率90%,P<0.05差異有統計學意義。

表2 PDCA循環使用前后臨床護理人員的滿意度對比
醫療工作中,需要強化消毒供應室護理管理,構建相應的規章機制,提升護理工作成效。PDCA循環為一種有效的管理模式,包括管理工作方案的制定、方案執行、方案檢查和方案處理等環節,能夠針對性的改善消毒供應室護理管理工作存在的不足,集中化清洗醫療機械設備,確保其再次使用時具備的安全性,增強機械物品消毒滅菌的合格率,科學的控制醫院內部感染現象的出現。研究對比PDCA循環使用前后的消毒供應室護理管理效率、殺菌滅毒效率和臨床護理者的滿意評分情況,結果表明PDCA循環應用前后護理涉及的環境管理、醫療機械設備管理、清洗質量均高于PDCA循環應用之后的管理質量;PDCA循環使用后的護理滿意效率顯著高于PDCA循環使用前的護理滿意效率。故PDCA循環在消毒供應室護理管理中存在良好的應用成效。