慢性化膿性中耳炎80例臨床護理療效分析

諸燕芳

（江南大學附屬醫(yī)院（無錫市第四人民醫(yī)院），江蘇 無錫 214000）

慢性化膿性中耳炎是臨床上比較常見的一種慢性病癥，這種病癥發(fā)病后患者會存在耳聾和耳內化膿的表現(xiàn)，導致患者出現(xiàn)耳膜穿孔等相關癥狀，因此會使患者出現(xiàn)失聰的情況。慢性化膿性中耳炎在確診之后要及時的為患者進行治療，避免相關并發(fā)癥的蔓延[1]。臨床對慢性化膿性中耳炎一般以手術治療為主，但治療的同時需為患者配合良好的護理，這樣才能促進患者綜合的康復。本文主要分析對慢性化膿性中耳炎患者的有效護理方案，并且將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月到2019年7月來我院進行治療的慢性化膿性中耳炎患者80例作為本文觀察組，另外選擇同期來我院進行治療的80例慢性化膿性中耳炎患者作為對照組，保證兩組患者臨床資料一致，以便進行分組對照研究。觀察組患者當中男性患者46例，女性患者34例，對照組患者當中男性患者45例，女性患者35例，卡方=0.0255，Z=0.1591，P=0.8736；觀察組患者當中患者的年齡最大為66歲，年齡最小為18歲，年齡平均為（39.52±20.16）歲，對照組患者年齡最大為67歲，年齡最小為20歲，年齡平均為（41.28±19.55）歲，t=0.5606，P=0.5759。所有患者經過臨床診斷均被確診為慢性化膿性中耳炎，采用統(tǒng)計學方法檢驗兩組患者的臨床一般資料，患者在性別和年齡方面沒有明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

本文對照組患者采用常規(guī)的護理手段進行干預，而觀察組則通過優(yōu)質護理進行干預，具體方案如下。

①術前優(yōu)質護理：手術之前應對患者積極進行健康宣教，使患者和患者家屬了解手術治療的基本流程，做好對患者的相關手術準備工作，并告知患者麻醉方案的安全性和可行性。手術之前需要重視對患者進行心理引導，關注患者的心理問題，鼓勵患者，強化患者治療的信心。很多患者在手術之前存在過度的焦慮和不安情緒，因此要做好對患者的心理安慰，告知患者手術治療的成功率，強化治療的信心，幫助患者進行不良情緒的緩解。手術之前要充分的進行各項準備工作，全面對患者進行檢查，了解患者的抵抗力和皮膚敏感情況，還要對患者根據身體狀況制定合乎實際的手術護理方案[2]。

②術中優(yōu)質護理：對患者進行手術的時候應保證手術室的整潔和衛(wèi)生，各項操作要在無菌操作的環(huán)境之下進行操作。患者在進行手術的時候，醫(yī)護人員要密切對患者的生命體征變化進行關注，防止患者出現(xiàn)意外事故，同時要輔助主治醫(yī)生開展相關的操作。

③術后優(yōu)質護理：手術以后需要隨時對患者生命體征變化狀況進行查看，對患者積極的進行血壓溫度的測量，如發(fā)現(xiàn)有意外情況，應采取有效的措施進行干預。臨床醫(yī)護工作者要強化對患者傷口的護理，及時為患者進行傷口的清潔和換藥，避免傷口出現(xiàn)感染。進行傷口換藥的時候，醫(yī)護人員應佩戴無菌手套，并且嚴格落實無菌原則。還要積極的對患者進行飲食指導，手術短期之內禁止患者食用辛辣和刺激性的食物，盡量多為患者補充蛋白質。

1.3 觀察指標

對本文所有患者經過干預以后的治療總有效率進行評價，統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。對兩組患者經過不同治療以后的2000、1000Hz、500Hz不同頻率的聽閥水平進行比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文通過調取統(tǒng)計學軟件IBM SPSS25.0對所有的標本、數據資料等進行統(tǒng)計學檢驗和分析，文中所有的計數資料均通過采用自然數/百分數為主要的表達方式進行表示，并通過采用卡方值（x2）對所有的計數值進行檢驗；采用平均數±標準差（±s）為主要的表達方式對所有的計量資料進行表示，并且通過采用t值對所有的計量值進行檢驗；本文的等級資料通過Z值為主要的表達方式進行表示，同時選擇采用秩和檢驗與Ridit分析方法進行檢驗；本文數據之間的差異性通過采用P＜0.05進行表示，并說明數據的差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組治療的總有效率為96.25%（77/80），對照組為85.00%（68/80），P＜0.05；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%（2/80），對照組為12.50%（10/80），P＜0.05；比較兩組患者治療以后2000Hz、1000Hz、500Hz不同頻率的聽閥水平，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。具體情況詳見表1結果。

表1 兩組患者經不同護理以后的聽力水平比較（dB，±s）

表1 兩組患者經不同護理以后的聽力水平比較（dB，±s）

項目 n 2000Hz 1000Hz 500Hz觀察組 80 21.27±4.14 19.64±2.62 19.22±2.67對照組 80 29.37±4.96 25.68±3.53 23.64±4.22 t/ 11.2137 12.2891 7.9167 P/ 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05

3 結 論

綜上所述，通過優(yōu)質護理對慢性化膿性中耳炎患者進行護理能夠有效的提升整體的治療效果，改善患者的聽力水平，值得推廣。