腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)效果探究

許曉如

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù)，具有眾多手術(shù)實(shí)施優(yōu)勢(shì)性，如：手術(shù)創(chuàng)口小、預(yù)后效果好等；腹腔鏡手術(shù)近年來(lái)的臨床應(yīng)用頻率越來(lái)越高，該種術(shù)式需要手術(shù)操作者具備極高的專業(yè)性和操作性，若手術(shù)中有配合不當(dāng)?shù)那闆r發(fā)生則會(huì)影響患者的手術(shù)效果，使得患者的手術(shù)實(shí)施時(shí)間延長(zhǎng)，因此，予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)十分有必要。本文在腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，以此探究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇行腹腔鏡手術(shù)的200例患者，入院時(shí)間于2016年7月～2017年7月，行常規(guī)手術(shù)護(hù)理、手術(shù)室舒適護(hù)理，分別組別標(biāo)記為對(duì)照組、研究組。

對(duì)照組：1 00 例患者有男性6 0 例、女性4 0 例；年齡 32～52歲，平均(42.12±3.09) 歲胸部疾病手術(shù)類型、胃腸外科手術(shù)類型、肝膽系統(tǒng)手術(shù)類型分別有：21例、38例、41例。

研究組：1 00 例患者有男性6 1 例、女性3 9 例；年齡 31～53歲，平均(42.23±3.13) 歲胸部疾病手術(shù)類型、胃腸外科手術(shù)類型、肝膽系統(tǒng)手術(shù)類型分別有：22例、36例、42例。

組間基線資料對(duì)比，無(wú)差異性，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：按照常規(guī)護(hù)理流程予以護(hù)理操作。

研究組：①患者手術(shù)之前，護(hù)理人員對(duì)患者的具體病情狀況進(jìn)行全面了解，提前告知患者腹腔鏡手術(shù)實(shí)施過(guò)程和相關(guān)的注意事項(xiàng)，將患者的實(shí)際病情結(jié)合起來(lái)，全力消除患者的不良情緒，幫助患者調(diào)整積極心態(tài)，以此樹(shù)立戰(zhàn)勝病癥的信心[1]；②患者進(jìn)入手術(shù)室之前的30分鐘要調(diào)整好手術(shù)室內(nèi)部的溫度與濕度，可適當(dāng)講一些手術(shù)器械的具體用途，手術(shù)室內(nèi)部的工作人員盡量減少走動(dòng)次數(shù)，以免引起患者不良情緒發(fā)生；③結(jié)合患者的手術(shù)實(shí)施類型幫助其體位調(diào)整，調(diào)整的姿勢(shì)要以患者感受舒適為宜；④護(hù)理人員對(duì)患者手術(shù)過(guò)程中的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若患者有異常情況要及時(shí)報(bào)告；⑤結(jié)合患者的手術(shù)實(shí)施方式對(duì)光源強(qiáng)度位置進(jìn)行調(diào)整，護(hù)理人員與手術(shù)操作者進(jìn)行密切配合，可以做到迅速傳遞手術(shù)器械和輔料等操作工具；⑥患者手術(shù)之后，護(hù)理人員要清點(diǎn)好手術(shù)器械數(shù)量，并確定后簽字；幫助患者整理衣物，將血漬清洗干凈，將其送往麻醉復(fù)蘇室，患者的肌力恢復(fù)之后拔除其氣管；術(shù)后探訪時(shí)間放置在手術(shù)后的48h，注重患者的術(shù)后主訴，將術(shù)后疼痛感發(fā)生原因告知于患者知道；依據(jù)患者的實(shí)際病情恢復(fù)情況鼓勵(lì)其盡早進(jìn)行下床活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對(duì)比組間的手術(shù)時(shí)間、自主呼吸時(shí)間、氣管拔管時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

術(shù)后并發(fā)癥涉及的具體觀察指標(biāo)有：腹脹、尿潴留、壓瘡。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

處理分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.0系統(tǒng)版本，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異則用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

研究組的手術(shù)時(shí)間（50.22±5.21 min）、自主呼吸時(shí)間（12.22±1.23 min）、氣管拔管時(shí)間（24.56±1.22 min）、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（3.00%）數(shù)據(jù)指標(biāo)均低于對(duì)照組，P＜0.05，存在指標(biāo)明顯差異性。見(jiàn)表1、表2

表1 手術(shù)時(shí)間、自主呼吸時(shí)間、氣管拔管時(shí)間結(jié)果數(shù)據(jù) 指標(biāo)表（min）

表2 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果數(shù)據(jù)指標(biāo)表

3 討 論

腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)性在于：手術(shù)實(shí)施視野開(kāi)闊、切口極小、術(shù)后康復(fù)速度快，但是，畢竟腹腔鏡手術(shù)還是具有一定創(chuàng)傷性且手術(shù)麻醉容易導(dǎo)致患者發(fā)生生理功能紊亂情況，因此，給予患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)是關(guān)鍵[2-3]。

手術(shù)室舒適護(hù)理干預(yù)措施能夠有效改善患者的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)，可以改善患者的各種不良情緒和降低其不良反應(yīng)發(fā)生率，手術(shù)室舒適護(hù)理干預(yù)主要包括有術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)階段的護(hù)理措施，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常狀況，并協(xié)同醫(yī)生進(jìn)行救治工作，能夠大大改善患者的預(yù)后和提高其術(shù)后生活質(zhì)量水平[4-5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：研究組的手術(shù)時(shí)間（50.22±5.21 min）、自主呼吸時(shí)間（12.22±1.23 min）、氣管拔管時(shí)間（24.56±1.22 min）、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率（3.00%）數(shù)據(jù)指標(biāo)均低于對(duì)照組，P＜0.05，存在指標(biāo)明顯差異性；由此可見(jiàn)，對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者予以手術(shù)室舒適護(hù)理，可以縮短患者的手術(shù)時(shí)間、自主呼吸時(shí)間、氣管拔管時(shí)間，并降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理實(shí)施效果確切。