值得慢性乙型肝炎患者謹記的三句話

文·程書權（桂林市第三人民醫院 肝病科）

對HBV感染而言，無論對成人亦或兒童，都是一個沉甸甸的話題，患病期間恰當應對與評價自身的感染狀況，適時干預和善待病程中存在的問題，是重回健康自信生活軌跡的堅實基礎。簡而言之，以下三句話最值得慢乙肝病友注重。

1、專科就診：由于目前的醫學水平，尚無完美殺滅HBV的藥物問世。可供臨床應用的核苷（酸）類似物及干擾素兩大類藥物，雖可于一定程度上抑制病毒復制、阻滯肝臟炎癥進展，但要因人而異，醫師會結合每一個病友的自身情況，如性別、年齡、感染史、目前疾病狀況、經濟水平、藥物可及性及生活工作習慣、作息規律等給出恰當的治療建議，以此遴選藥物。值得注意的是，目前許多醫師對超出自己專業范圍的外延和邊緣專業的知識缺乏深入了解，而患者往往存在病急亂投醫的迫切心理且對醫師的專業分科并不明了，以為見到穿白大褂的就是能醫好自己病的權威，導致誤診、誤治，肝病復發加重的悲劇不勝枚舉。

2、提高認知，定期復查：HBV感染是一個長期、潛隱、緩慢的過程，許多病友對此常常缺乏了解或準備不足，以為用藥后會似普通的感冒發燒一樣在短期內即可一蹴而就，完美停藥。許多人于肝功能恢復、病毒載量陰轉后就不遵醫囑擅自停藥，導致病毒反彈或肝炎復發甚至加重。因此，醫師常于服藥前、療程中、復查時反復不厭其煩地向病友及其家屬宣講溝通，以便病友提高認知，學會規避風險，養成良好的飲食生活與就醫習慣，增加治療及復查的依從性，使按時服藥、定期復查真正變成其自覺行為，從而保障病情得以完美控制。

3、終身忌酒： 酒精并非毒藥，體健之人邀三五好友偶爾小酌一番還有益身心、豐富生活。不少酒量好的病友喝些低度酒像喝水一樣輕松隨意且沒有絲毫醉感。雖然如此，酒精進入胃腸吸收后100%要經過肝臟的酶系脫氫氧化，才能夠變成CO2和水以及能量。不少人一次飲入過多或速度過快，這些酶一時來不及處理或酶活性先天不足，還會有面紅耳赤或氣色 白等蓄積表現。肝內已有HBV或即使感染后病毒被清除，疾病已痊愈，但HBV造成的肝臟炎癥和“傷疤”還會有一個漫長的存在過程，有的甚至病毒已整合到肝細胞的核糖核酸中。因此，乙肝病友飲酒會使原本解毒、代謝能力已大不如前的肝臟負擔雪上加霜，即便是平時認為微不足道的小劑量或淺嘗輒止，這些酒精亦會趁機助紂為虐，潛移默化地毒害肝臟，釀成不良后果。 因此，對于所有含酒精的飲料，包括黃、白、紅、啤、葡萄酒，雞尾酒，尤其養生藥酒、補酒等等，病友們需敬而遠之，不被誘惑。