楊紅花
(德州市中醫院 山東 德州 253000)
CT造影是臨床病癥診斷過程中時常可見的診斷方法之一,臨床診斷應用價值高,但是在實際的檢查過程中卻時常出現各種干擾因素,致使后期的圖像質量出現問題,進而造成造影檢查不成功現象。臨床有關研究數據顯示:重癥病人檢查期間采用有效、安全的護理干預措施,有利于保障的CT造影質量和成功率[1]。鑒于此,本研究以接受CT造影檢查的病人為對象,給予個性化優質護理,詳細報道如下。
隨機抽取82例本院在2017年5—2018年12月收治的CT造影檢查重癥必定人,將其分為兩組,參照組41例,年齡48~70歲,平均(59.08±5.43)歲,男女患者各占據28例、13例;觀察組41例,年齡49~70歲,平均(59.54±5.49)歲,男女患者各占據29例、12例。患者基礎數據經過檢查分析,數據間差異P>0.05,具有可比價值。
參照組:普通護理,檢查前指導病人如何體位鍛煉,用藥指導,日常健康生活指導等基礎性護理,同時詢問病人是否存在過敏史、以往病史,待病人內容全部了解后,以病人自愿為前提,簽署研究同意書[2]。觀察組:全部病人均采用飛利浦64排螺旋CT診斷,在參照組護理的基礎上實施個性化優質護理,內容:(1)病情調查、以往手術、疾病史進行全部分析,按照病人的情況預約檢查時間,并將病人的資源詳細記錄,存在疑問及時與家屬或者病人溝通,以防止他們負性情緒的產生。(2)病人與家屬因對CT造影檢查了解甚少的原因,易產生焦慮、抑郁等情緒,責任護士多主動他們交流,介紹CT造影檢查的優勢,注意細節點;同時評估病人的耐受程度。(3)造影檢查期間,病人情緒波動較大,可適量采用鎮靜藥物,以半小時為標準值,按照檢查情況,提前準備搶救物品,高壓注射器連接,并觀察病人的心率、呼吸等指標,無異常,生理鹽水注射30ml,靜脈通路建立,確保通暢后,造影劑注射,期間注意調節注射速度,以避免引起急性心力衰竭等不良事件;如果病人意識障礙,檢查需要家屬陪同[3]。(4)檢查期間,病人如果出現面色蒼白、氣短胸悶等現象,停藥并給予低流量吸氧治療,為防止造影劑外滲,定期檢查靜脈通路通暢情況。(5)檢查后,觀察半小時,叮囑家屬多讓病人飲水,并將科室聯系電話給予病人,如存在不適,可及時聯系。
經過不同護理干預,對病人CE造影診斷成功率以及不良反應情況進行分析。其中不良反應包括:惡心、血壓波動、焦慮情緒、急性心力衰竭。全部檢查后,呼吸運動偽影圖像、造影劑滲漏現象是否存在作為診斷成功率標準[4]。
研究資料需要兩種,其一是計量資料,其二是計數資料,兩種資料全部采用SPSS23.0處理,其中用均數標準差(±s))表示的計量資料,t處理;用(n,%)表示的計數資料,卡方處理;數據經過差異檢查,差異滿足P<0.05,統計學價值存在。
觀察組與參照組經比較后,觀察組病人的CT造影檢查成功率高,數據經過差異分析,P<0.05,詳細報道見表1。

表1 CT造影診斷成功率分析(n,%)
觀察組不良反應發生4例,發生率9.76%,參照組不良反應發生12例,發生率29.27%,數據經過差異檢查分析,數據差異P<0.05,詳情報道如表2。

表2 不良反應分析(n,%)
CT造影診斷是臨床時常可用的診斷手段之一,經過機體造影劑注射,結合影像技術成像,對病人的病情進行診斷分析,確保病人各種器官檢查反映效果。另外相對比以往X線診斷,CT造影診斷范圍擴大,而且保障影像質量及診斷準確率。不過就目前的CT造影診斷效果來講,因檢查前準備工作不到位,導致CT造影診斷效果受到各項因素的干擾,引發一系列的問題,進而降低檢查質量。張來芳等研究結果顯示:CT增強掃描期間,采用優質護理,有效減少掃描期間對比劑不良反應的發生,為臨床檢查提供保障。鑒于此,本院為了進一步保障CT造影診斷質量,本研究以收治的重癥CT造影病人為對象,給予個性化優質護理干預,實踐結果顯示:觀察組病人的造影檢查成功率比參照組更高,不良反應發生率比參照組更低,數據經過差異分析,滿足P<0.05。原因分析:大多數病人和家屬對CT造影技術了解少,往往產生擔憂、焦慮等負性情緒,而個性化優質護理以病人需求,責任護士主動護理為基底,確保護理服務連貫、可行性高的條件下實施,有效拉近雙方的關系;同時在檢查前開展健康知識、體位指導等護理服務,病人和家屬對檢查的重視度明顯增強,有效減少患者自身因素對檢查的影響。
綜上所述,對重癥CT造影檢查病人實施個性化優質護理,造影檢查成功率高,減少不良反應,適宜臨床應用。