護患溝通管理流程和健康宣教在急診留觀室的應用

梅花 德吉卓瑪

【摘 要】 目的：對護患溝通管理流程和健康宣教在急診留觀室中的應用效果進行分析。方法：隨機選取急診留觀室200例患者（2017年5月至2018年5月），隨機分為對照組與研究組，對照組予以常規護理流程，研究組予以護患溝通管理流程和健康宣教，對比兩組患者護理效果。結果：研究組患者護理總滿意度95.0%高于對照組患者護理總滿意度86.0%，數據差異顯著（P<0.05）；研究組患者焦慮、抑郁評分均低于對照組患者，數據差異顯著（P<0.05）。結論：護患溝通管理流程和健康教育在急診留觀室中有著重要的應用價值，不僅提高了患者護理滿意度更緩解了患者不良心理情緒，在臨床中有著廣闊的應用前景。

【關鍵詞】 護患溝通管理流程；健康宣教；急診留觀室；應用效果

【中圖分類號】

R969.4 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-274-02

留觀室在急診中有著重要作用，承擔著疾病的治療與觀察，留觀室收治的患者均為疾病類型不清楚、治療后需要觀察的患者等[1]。留觀室患者對自身情況并不是很了解，再加上缺乏自我調節與管理能力，因此極易產生不良情緒[2]。在本次研究中旨在分析護患溝通管理流程和健康宣教在急診留觀室中的應用效果，詳情數據報告如下。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

隨機選取急診留觀室200例患者（2017年5月至2018年5月），隨機分為對照組與研究組。對照組患者100例，男性50例，女性50例，年齡21～70歲，平均（45.5±4.5）歲；研究組患者100例，男性53例，女性47例，年齡21～68歲，平均（44.5±4.3）歲。兩組間患者各項一般資料的對比提示無統計學意義（P>0.05），可比。

1.2 方法

1.2.1 對照組：

予以常規護理流程：即完成常規檢查、密切監測患者生命體征的變化。

1.2.2 研究組：予以護患溝通管理流程和健康宣教：①護患溝通管理流程：嚴格按照“一個要求、兩個掌握、三個留意、四個避免、五個溝通”的方式與患者進行溝通。患者自進入留觀室后護理人員全程陪伴在身邊，在進行各項操作時做好與患者的溝通，對護理標準進行不斷的完善，為患者提供規范、優質的護理。②健康宣教：（1）向患者講解留觀室的環境、衛生制度等；（2）根據患者病情實際情況進行針對性的宣教，向患者講解疾病的治療方法、臨床癥狀、禁忌事項等；（3）向患者講解各項檢查的重要性，提高患者的依從性。

1.3 觀察指標

①由患者填寫我院自制護理滿意度調查問卷，以此判定患者護理滿意度。在此問卷中包括20個問題，滿分為20分，17～20分為很滿意，13～16分為基本滿意，12分以下為不滿意。②根據抑郁自評量表、焦慮自評量表[3-4]對患者抑郁、焦慮進行評分對比。抑郁自評量表：包含20個項目，分數越高說明抑郁情況越嚴重；焦慮自評量表共20個項目，分數越高說明抑郁情況越嚴重。

1.4 統計學分析

本次研究數據借助于SPSS19.0進行總匯處理，其中：①用率（%）來代表計數資料，行χ2檢驗，②用x±s來代表計量資料，行t檢驗；若檢驗結果為P<0.05，則代表數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度的比較

對照組100例患者護理很滿意、基本滿意、不滿意、總滿意度分別為56.0%（56例）、30.0%（30例）、14.0%（14例）、86.0%（86例），研究組100例患者護理很滿意、基本滿意、不滿意、總滿意度分別為72.0%（72例）、23.0%（23例）、5.0%（5例）、95.0%（95例），數據差異顯著（X2=4.710，P<0.05）。

2.2 兩組患者焦慮、抑郁評分的比較

對照組100例患者焦慮、抑郁評分分別為（30.1±3.9）分、（25.3±3.3）分，研究組100例患者焦慮、抑郁評分分別為（19.7±3.0）分、（16.2±2.7）分，數據差異顯著（t=9.452、9.544，P<0.05）。

3 討論

護理溝通將患者作為中心，護理人員通過與患者進行溝通使患者對疾病有深刻的認知，此外更提升了患者對護理人員的信任，在患者與護理人員之間建立良好的溝通橋梁。急診室患者具有病情復雜、疾病變化快等特點[5]，因此患者極易產生不良心理情緒，在護理的過程中因一點小事就會加重患者的不良情緒，從而引發醫護糾紛。通過有效的健康宣教提高患者對疾病的了解，使患者意識到通過有效的治療并積極配合治療疾病均可被治愈，緩解患者的不良心理情緒，提高護理質量，降低醫護糾紛的發生。

通過此次研究證實，在急診留觀室中實施護患溝通管理流程和健康宣教，可提高患者護理滿意度，緩解患者焦慮及抑郁心理情緒。值得注意的是在進行健康宣教時應根據患者的實際情況進行，并使用通俗易懂的語言，根據患者病情的程度實施針對性的宣教。通過實施護患溝通管理流程和健康宣教后，使患者保持良好的心理狀態，對疾病的治療與恢復有著重要的意義。

綜上所述，護患溝通管理流程和健康教育在急診留觀室中有著重要的應用價值，可提高患者護理滿意度，緩解患者不良心理情緒，在臨床中有著廣闊的應用前景。

參考文獻

[1] 戴冬梅.護患溝通管理流程和常規護理流程在急診留觀室的效果比較[J].中國臨床研究，2015，28（11）：1543-1545.

[2] 關曉紅，朱卉娟，吳銀麗等.健康教育對提高急診觀察室患者滿意度的影響[J].嶺南急診醫學雜志，2016，21（5）：524-526.

[3] 劉阿兵.門急診輸液留觀室的護理人員與患者溝通的技巧[J].大家健康（下旬版），2016，10（4）：266-266.

[4] 南敬愛.探討急診搶救室留觀患者的護理風險因素和解決方法[J].中外女性健康研究，2015，17（7）：134-134.

[5] 劉桂平.急診搶救室留觀老年危重患者護理風險因素及對策[J].現代醫藥衛生，2015，23（24）：3798-3800.