唐明靜
(江蘇省海安市中醫(yī)院肺病科,江蘇 南通 226600)
呼吸衰竭屬于功能障礙表現(xiàn),是由胸廓病變、肺組織病變、肺血管疾病、呼吸道疾病等原因?qū)е聯(lián)Q氣功能、肺通氣障礙,以致缺氧,進(jìn)而引發(fā)生理功能、代謝功能紊亂情況[1]。呼吸急促、CO2潴留、缺氧、消化道出血等是呼吸衰竭臨床癥狀[2]。因此在患者接受治療期間對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)可幫助患者病情的恢復(fù)。本文主要觀察人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理呼吸衰竭護(hù)理過程中的臨床效果,結(jié)果如下。
選取我院46例呼吸衰竭患者,選取時(shí)間2017年10月~2018年10月。將入選的所有患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(23例)和觀察組(23例)。
對(duì)照組患者中,年齡范圍50 ~78 歲,平均年齡(64.23±2.50)歲;病程2~10個(gè)月,平均病程(6.85±1.03)個(gè)月;男女比例為13/10。
觀察組患者中,年齡范圍52 ~78 歲,平均年齡(64.42±2.76)歲;病程2~11個(gè)月,平均病程(6.79±1.04)個(gè)月;男女比例為14/9。
納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)檢查、確診是呼吸衰竭癥狀;意識(shí)清晰且有判斷力;自愿簽署《知情同意書》。
排除標(biāo)準(zhǔn):臨床資料完整;伴有腎、肝等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病;不配合此次研究工作者[3]。
2組患者資料對(duì)比,P>0.05,可進(jìn)行比較。
對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,即定期檢查、健康宣教、飲食護(hù)理、吸氧護(hù)理、常規(guī)抗感染治療等護(hù)理干預(yù)。
在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,給予觀察組行人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體內(nèi)容:①對(duì)癥護(hù)理:對(duì)患者病情密切觀察,若患者出現(xiàn)呼吸困難、心率加速、血壓升高等不良癥狀時(shí),應(yīng)是痰液阻塞導(dǎo)致,給予其排痰處理。對(duì)其呼吸頻率不等現(xiàn)象,根據(jù)其實(shí)際情況行護(hù)理措施。②呼吸道護(hù)理:確保患者呼吸道通順,多給患者飲水,進(jìn)而濕潤其呼吸道黏膜,對(duì)其病變粘膜的修復(fù)起到積極作用,有利于排出患者的痰液。③深化基礎(chǔ)護(hù)理:保持病房空氣新鮮,濕度、溫度控制在適宜范圍,提供安靜、舒適的病房環(huán)境給患者。幫助患者擺放舒適體位,定時(shí)翻身,進(jìn)而減少壓瘡情況的發(fā)生。指導(dǎo)患者健康飲食,多食用易消化、高纖維、高蛋白食物。④心理干預(yù):評(píng)估患者心理狀態(tài),對(duì)其緊張、恐懼、焦慮等負(fù)性情緒制定人性化心理護(hù)理方案,改善其不良情緒,提高其治療積極性。
觀察2組患者護(hù)理效果及生理指標(biāo),并作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。生理指標(biāo)包括心率、血氧分壓(PaCO2)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)。
本文數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn),P<0.05時(shí),表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組護(hù)理總有效率為91.30%(21/23),對(duì)照組總有效率為78.26%,組間數(shù)據(jù)比較,差異顯著,P<0.05。如表1。

表1 兩組護(hù)理效果對(duì)比[n(%)]
觀察組心率、PaCO2均低于對(duì)照組,PaO2高于對(duì)照組(P<0.05)。如表2。
表2 兩組生理指標(biāo)對(duì)比(±s)

表2 兩組生理指標(biāo)對(duì)比(±s)
組別 n 心率(次/分)PaO2(mmHg)PaCO2(mmHg)觀察組 23 87.98±4.5286.67±3.7156.07±2.33對(duì)照組 23 93.79±4.9167.82±2.9366.19±3.31
呼吸衰竭是因肺呼吸功能障礙而引發(fā),會(huì)致使患者發(fā)生缺氧、高碳酸血癥、心率失常、血壓升高等不良情況[4]。呼吸衰竭患者其生理、心理均受到一定影響,對(duì)其生存質(zhì)量十分不利[5]。因此患者在接受治療的同時(shí)加以配合有效、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)十分必要。
人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,主要對(duì)患者呼吸道、臨床癥狀進(jìn)行護(hù)理干預(yù),對(duì)患者不良心理予以特定護(hù)理,完善病房環(huán)境等。可減輕患者病痛,提高其舒適度,增加患者治療信心,有利于患者病情的康復(fù)。本文研究主要對(duì)選取的23例觀察組患者行人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),取得的結(jié)果比較滿意。
研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理總有效率為91.30%(21/23),對(duì)照組總有效率為78.26%,組間數(shù)據(jù)比較,差異顯著,P<0.05;觀察組心率、PaCO2均低于對(duì)照組,PaO2高于對(duì)照組,組間差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,呼吸衰竭患者接受人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可改善其心率、PaO2及PaCO2等生理指標(biāo),提高護(hù)理總有效率,對(duì)患者病情康復(fù)起到積極作用,臨床護(hù)理效果顯著,值得在今后的臨床護(hù)理工作中推廣使用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年46期