綜合護理對慢阻肺伴呼吸衰竭患者行霧化吸入治療的應用探討

王 艷

（泰州市中西醫結合醫院呼吸科，江蘇 泰州 225300）

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種具有較高死亡率的呼吸系統疾病，該病癥在老年人群體中有較高發病率，患者隨著病情的發展會出現呼吸衰竭癥狀，對患者的健康和生命有嚴重威脅[1]。臨床治療此類患者通常采用霧化吸入療法，然而在治療過程中，患者容易出現胸悶、氣短等各種不適，對患者的治療信心和治療依從性是一種嚴重損傷，甚至一些患者寧愿放棄治療，所以高質量的護理至關重要[2]。我院近年來在護理此類患者過程中，采用了綜合護理模式，護理效果明顯。現就此報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年1月～2017年12月這一時間段內，在我院接受霧化吸入治療的60例慢阻肺伴呼吸衰竭患者為對象展開此次研究；以隨機的方法將患者分成各30例的研究組與參考組。參考組中男女患者分別有19例和11例，年齡在53歲～77歲之間，平均為（65.7±3.1）歲；研究組中男女患者分別有18例和12例，年齡在52歲～78歲之間，平均為（65.1±3.4）歲。兩組患者的一般資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

以常規護理模式護理參考組患者，主要包括為患者提供良好的病房環境和空氣環境，并根據提供必要的吸氧、排痰護理。

以綜合護理模式護理研究組患者；主要包括以下內容：（1）病房護理：保持病房內舒適的環境，溫度控制在22℃左右，濕度控制在50%左右；同時保證室內新鮮空氣的流通，并限制探視人員，為患者創造良好的休養環境。

（2）心理護理：就該病癥的發病機制、治療方法、注意事項向患者做健康教育；讓患者明白霧化吸入治療你的有效性和意義，并向患者介紹疾病的治療前景，引導患者提升治療依從性。同時護理中與患者多溝通，多給予患者關心，對患者的不良情緒，及時給與疏導和緩解，使患者逐漸形成積極的治療心態。

（3）霧化吸入護理：在接受治療前，協助患者選擇正確的姿勢，通常選用半臥位?；颊咴诮邮莒F化吸入治療的過程中，護理人員要嚴格觀察患者的呼吸變化，如果出現不適給與相應的處理；霧化吸入治療通常在10到20min之間，治療完成后，幫會患者漱口，并引導患者采用正確方法咳痰，或者運用排痰儀為患者排除痰液，防止患者出現呼吸道堵塞的現象。

（4）生活護理：為患者建立科學、健康的飲食結構，引導患者形成良好的飲食計劃。引導患者多攝入蛋白質和維生素；幫助患者做好營養搭配，確保患者機體恢復所需營養得到滿足。在患者身體條件允許的情況下，鼓勵并指導患者展開有氧運動，逐步提升免疫力。有氧運動嚴格遵循由易到難、量力而行的原則。

（5）呼吸功能鍛煉：教會患者縮唇呼吸鍛煉的方法，并指導患者每天鍛煉3～4次，每次鍛煉10 min；患者出院之前，教會患者腹式呼吸法。

1.3 觀察指標

觀察并對比患者在不同護理方式下的恢復效果；同時，對比兩組患者咳嗽、咳痰、氣促等癥狀的緩解時間。。

1.4 統計學方法

運用SPSS 16.0統計軟件，對采集的數據展開統計學分析，計量數據運用t檢驗，計數數據運用x2檢驗，以P＜0.05作為差異具有統計學意義的判斷標準。

2 結 果

2.1 護理效果

研究組中患者的顯效率為66.7%，總有效率為96.7%，均顯著高于參考組患者的40.0%和73.3%，P＜0.05。具體數據參見表1。

表1 護理效果[n（%）]

2.2 癥狀緩解時間

研究組患者的咳嗽、咳痰、氣促時間均顯著較短，P＜0.05。具體數據參見表2。

表2 癥狀緩解時間（±s，d）

表2 癥狀緩解時間（±s，d）

組別 n 咳嗽 咳痰 氣促研究組 30 4.7±1.4 3.6±1.2 2.0±0.8參考組 30 7.2±1.1 5.4±1.0 3.2±0.9 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

在護理行霧化吸入治療的慢阻肺伴呼吸衰竭患者的過程中，采用綜合護理模式能夠有效改善患者的臨床癥狀，具有更好的護理效果，應予以大范圍臨床推廣應用。