劉雅莉
(鄭州大學第一附屬醫院,河南 鄭州 450052)
無痛消化內鏡檢查是當今診斷消化道疾病的重要方式之一,為疾病治療提供有力依據[1]。患者在進行消化內鏡檢查時,一般因為缺乏相關醫學知識,導致其容易緊張焦慮甚至抑郁,從而影響檢查結果。為提高患者依從性,采用舒適護理可改善患者不良心態[2]。本文主要研究舒適護理在無痛消化內鏡檢查患者中的應用效果,現報道如下。
選取我院2019年2月~2019年9月經受無痛消化內鏡檢查的90例患者,將其隨機分為觀察組和對照組,各45例。對照組男22例,女23例,年齡21~69歲,平均(44.1±3.4)歲;觀察組男23例,女22例,年齡22~70歲,平均(44.3±2.4)歲;兩組基本資料無顯著差異(P>0.05),可比。
(1)對照組行常規護理。對患者生命體征進行監測,提醒患者檢查前注意事項,如禁食12 h,禁飲水6 h,了解患者過敏史和存在的疾病,做好檢查前準備工作。
(2)觀察組行舒適護理。如下:①環境護理。定期入室檢查,對室內環境消毒和清掃,保證患者所處環境干凈整潔,空氣流通性好,使患者的舒適感增強。②健康指導。給患者檢查前,為其講解檢查相關知識、安全常識和配合注意事項,使患者對無痛消化內鏡檢查有一個客觀正確的認識,消除患者緊張情緒,避免影響檢查結果。③心理護理。主動與患者溝通,可用正面宣教或者音樂療法緩解負面情緒,減少抵觸情緒,及時掌握患者心理狀態,給予患者親切語言鼓勵和安慰,及時為患者答疑解惑,消除疑慮。④檢查中護理。檢查時,引導患者保持舒適體位,提醒患者相應檢查注意事項,檢查時取淺睡狀態,無需緊張,嚴密監測患者的生命體征和面部表情。如出現異常情況,要立即告訴醫生,患者如果過度緊張,可由家屬陪同檢查,緩解其緊張心理。⑤檢查后護理。繼續監測患者生命體征,患者麻醉清醒后,了解患者的不良反應情況,囑咐患者進行適當運動,輔助患者按摩腹部,促進腹部排氣,緩解腹脹腹痛癥狀,飲食方面要以清淡易消化食物為主。
(1)采用焦慮抑郁評分量表比較兩組患者護理前后的焦慮、抑郁評分。
(2)比較兩組患者的不良反應發生率。不良反應包括腹痛、腹脹和其他不適癥狀。
護理前,觀察組與對照組的焦慮、抑郁評分無顯著差異(P>0.05)護理后,觀察組患者焦慮、抑郁評分顯著優于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者焦慮、抑郁評分比較(±s)

表1 兩組患者焦慮、抑郁評分比較(±s)
組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 45 58.3±2.1 36.2±2.6 56.2±4.8 40.8±4.6對照組 45 58.6±2.6 47.5±4.1 57.2±4.3 51.2±4.5 t 0.602 15.614 1.041 42.115 P 0.274 0.000 0.150 0.000
現代醫學技術發展迅速,無痛消化內鏡檢查的應用越來越普遍,使用這種檢查方式,患者檢查中的疼痛感較輕,而且此檢查方法也可以放大病變部位,使檢查結果更清晰、準確[3]。患者不僅免受痛苦,并且診斷效率高、效果好、安全性高。但也會因為種種外界因素而使患者在檢查時出現一些排斥情緒,拒絕配合,嚴重影響其診斷和治療[4]。為緩解內鏡檢查的不適感,降低耐受率,使用科學的護理方式加以干預十分必要。
本文主要研究舒適護理在無痛消化內鏡檢查患者中的應用效果,護理工作在臨床診斷中屬于重要一環。無痛內鏡檢查技術目前在診斷腸道疾病方面屬于重要方法,但是因為許多患者對于無痛消化內鏡的相關知識缺乏正確認識和了解,因此過分擔心檢查過程,情緒易緊張焦慮,因此也影響了檢查,使檢查無法順利進行,在這一過程中對患者進行舒適護理,這種護理具有整體化和人性化的特點,護理人員通過和患者進行溝通交流,全面掌握患者的心理狀態,采取針對性的健康教育和心理疏導,緩解患者的緊張情緒,檢查前安撫患者情緒,幫助患者在檢查中采取舒適體位,為其按摩腹部,降低患者不良反應發生率,檢查后,對患者的生命體征進行監測,充分考慮患者的需求,以患者為中心,極大程度緩解患者的心理負擔。在本文研究中,觀察組患者采用舒適護理,對照組采用常規護理,通過比較,觀察組患者經過護理后,其焦慮和抑郁評分顯著優于對照組。
綜合上文,對進行無痛消化內鏡檢查的患者采用舒適護理,患者的負面情緒得到有效改善,檢查后的不良反應發生率顯著降低,因此這種護理方法在臨床中值得推廣使用。