手足外科患者術后影響疼痛的環(huán)境心理因素及護理干預

麥梨歡，譚少梅，莫卉欣

（佛山市南海區(qū)第四人民醫(yī)院，廣東 佛山 528211）

隨著社會的快速發(fā)展，帶動了我國醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展。人們在進行疾病治療期間，對鎮(zhèn)痛藥物有著較高的關注度，對鎮(zhèn)痛藥物有著較高的需求量。手足外科手術后，患者的手足部位處會出現不同程度的疼痛感，之所以出現該種情況，受各種感覺神經影響所致，使患者在術后疼痛感更為明顯。臨床相關的資料顯示，有很大一部分患者，在進行外科手術之后，疼痛感未能得到有效的緩解，成為降低患者生活質量的一項重要因素。因此，應加強對患者進行病因治療，以便能夠在根本上控制患者的疼痛感。為了能夠進一步緩解手足外科患者術后的疼痛感，需要在基礎的護理方法基礎上給與患者護理干預措施，提升手足外科疼痛干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在醫(yī)院中進行手足外科手術的患者共100例，開展時間為2018年4月～2019年4月，采用隨機分組法將患者分成對照組和觀察組，每組患者各50例。對照組男25例，女25例，年齡為17～48歲，平均（35.2±2.7）歲。觀察組男24例，女26例，年齡為18～47歲，平均（34.5±2.8）歲。一般資料比較兩組患者之間無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予患者常規(guī)護理方法，常規(guī)護理方法需在術后進行，應為患者營造衛(wèi)生、清潔及舒適的病房環(huán)境，確保病房內濕度及溫度的適宜性，對患者家屬探房的時間及次數進行嚴格控制，應保持病房內環(huán)境的干凈性及整潔性，防止患者出現焦慮及緊張等不良心理情緒，使患者能夠積極面對疾病，在疾病治療期間能夠保持良好的心理狀態(tài)[1]。

1.2.2 觀察組

給與患者的護理干預方法包括以下幾種：（1）心理護理干預方法。①構建良好的心理環(huán)境，當發(fā)現患者出現焦慮及緊張等心理情緒時，在手術后會加重患者的疼痛感。護理人員需要積極為患者進行心理輔導，接受親人的鼓勵和安慰，通過與家人和朋友進行溝通和交流的過程，使患者的心理更加舒適[2]。②應建立良好的患者與照顧者關系，彼此之間相互信任，鼓勵患者積極克服疾病。護理人員在對患者進行護理時，應平等對待患者，尊重患者的個性，滿足患者的需求。③穩(wěn)定患者的心理情緒，由于一些出現疼痛的患者，不能清晰了解自身的疼痛程度，并且對緩解疼痛的方法不了解?；谠摲N情況，護士應對患者進行必要的解釋，明確患者心理與疼痛之間的關系，加大對患者心理需求的關注[3]。④為患者營造舒適的環(huán)境，要求護士自身應具備嫻熟的護理技能，用恰當的語言和溫柔的行為與患者進行溝通和交流，提升患者心理的舒適感及安全感。保持病房內的干凈及整潔，將溫濕度控制在合理的范圍內，大大增強患者身體的舒適感[4]。⑤護理人員可采用分散患者注意力的形式，來緩解患者的疼痛感，在家人的陪伴下，帶領患者參與聽輕松音樂、看報紙、看喜劇等活動中來，使患者身體保持放松狀態(tài)，減輕疼痛感。

（2）藥物護理干預。應保證鎮(zhèn)痛藥物的合理使用，進而來緩解患者的疼痛感。引發(fā)患者疼痛感的因素較多，包括性別、年齡、性格及教育程度等，護理人員需要密切觀察患者疼痛情況的變化，例如，患者的姿勢、語調、表情、活動及飲食等。在對患者進行給藥時應根據患者疼痛感的嚴重程度進行給藥，給藥的劑量應按照先小劑量后大劑量方式進行。對于一些出現嚴重疼痛感的患者，在給與患者藥物的同時，要求患者應保持放松，幫助患者克服疼痛感。對患者的飲食進行干預，通過與患者及其家屬進行溝通和交流，來了解患者的口味，增強患者的食欲，要求患者應多喝水，多食素食和蘋果[5]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的疼痛緩解率及護理滿意度進行比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 20.0軟件對兩組患者的疼痛緩解率及護理滿意度數據進行統(tǒng)計處理，以數（n）或率（%）表示計數資料，以x2檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組疼痛緩解率比較

疼痛緩解率比較觀察組高于對照組， 差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組疼痛緩解率比較[n(%)]

2.2 兩組護理滿意度比較

護理滿意度比較觀察組較對照組高， 差異顯著（P＜0.05）。

表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

疼痛在醫(yī)學臨床上較為常見，受神經系統(tǒng)支配，產生過程較為復雜，給患者帶來了極大的不適感。患者在長期受疼痛影響下，對機體會產生較大的傷害，并且不利于病情的快速恢復。相關的醫(yī)學數據顯示，在手術結束后，患者由于長期處于疼痛感中，對患者疾病的快速康復造成了較大的影響，患者為了緩解疼痛感，會采用藥物的形式來鎮(zhèn)痛，延長了患者的住院時間，增加了患者的醫(yī)療費用，使患者出現諸多的不良心理狀態(tài)。為了能夠減輕患者的疼痛感，應給與患者有效的護理方法，改善患者的心理環(huán)境，確?；颊哂盟幍暮侠硇訹6]。

本文研究結果顯示，觀察組患者的疼痛緩解率為94.00%，高于對照組的74.00%，說明在手足外科患者術后護理中給與患者護理干預措施，有助于緩解患者的疼痛感。觀察組患者的護理滿意度為96.00%，高于對照組的76.00%，說明在手足外科患者術后護理中給予患者護理干預措施，建立了良好的護患關系，降低了醫(yī)院護患糾紛發(fā)生概率。

綜上所述，將護理干預應用于手足外科患者護理中，有助于改善患者的不良心理狀態(tài)，緩解患者的疼痛感，提升患者護理滿意度。