鼻竇炎內窺鏡術后患者應用信息化護理 對復診依從性和滿意度的影響

魏 滌

（江蘇省徐州市睢寧縣人民醫院五官科，江蘇 徐州 221200）

鼻竇炎是耳鼻喉科常見疾病之一，臨床表現為面部疼痛、頭痛、鼻塞、鼻涕增多等癥狀，對患者的生活及工作產生影響[1]。臨床中治療鼻竇炎多采用內窺鏡手術方式治療，患者術后需要及時復診，以確定其治療效果，但是受到患者的健康知識掌握程度影響，患者復診依從性參差不齊，影響了患者術后恢復[2]。鑒于這一問題，本研究對鼻竇炎內窺鏡術后患者護理措施進行分析，討論信息化護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年10月我院所收治的鼻竇炎內窺鏡術后患者75例，分組方式為奇偶法，組間分布為實驗組（n=38）與參照組（n=37）。實驗組鼻竇炎內窺鏡術后患者男女分布比例是23/15。年齡分布范圍是26-64（45.93±4.28）周歲。鼻竇炎病程時間分布范圍1～8（4.52±2.03）年。參照組鼻竇炎內窺鏡術后患者男女分布比例是23/14。年齡分布范圍是27～65（45.96±4.31）周歲。鼻竇炎病程時間分布范圍1～9（4.57±2.06）年。鼻竇炎內窺鏡術后患者年齡、性別、鼻竇炎病程時間分布范圍不具備明顯差異（P＞0.05），可比性校準結果符合統計學要求。

1.2 方法

參照組予以常規護理，對患者出院前實施健康指導，告知患者出院后正確實施藥物治療。實驗組實施信息化護理，統計患者的微信或QQ，添加患者后通過微信或QQ方式對患者實施信息化護理，每日發布鼻竇炎內窺鏡術后注意事項。可通過視頻方式了解患者恢復情況，指導患者正確應用噴鼻藥物治療、生理性鹽水沖洗鼻腔，并正確選擇擤鼻涕姿勢[3]。組建微信或QQ群，患者在群眾每日進行打卡，相互鼓勵和溝通，通過同伴協通機制提高患者的治療及護理依從性，同時也可改善患者對于科學生活習慣的認同度，相互鼓勵和關愛，提高其生活質量水平。每日通過微信或QQ提醒患者用藥，告知患者飲食禁忌與宜食情況，提高患者術后恢復注意事項，告知患者禁止術后挖鼻孔，也不要長時間泡熱水澡，防止患者發生預后不良問題。同時，指導患者術后加強鍛煉，根據患者實際情況實施鍛煉，提升患者的免疫系統功能，預防患者發生上呼吸道感染問題。患者于出院后1個月、3個月及半年需進行復診，在復診前3日電話通知患者，告知其復診注意事項，從而提升患者的復診依從性[4]。

1.3 統計學分析

本研究75例鼻竇炎內窺鏡術后患者相關數據錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組噴鼻藥物使用、擤鼻姿勢、復診重要性知識掌握程度評分數據實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（±s）。2組患者鼻竇炎內窺鏡術后復診依從性情況通過x2檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n%）表示。P＜0.05為統計學意義校準基線。

2 結 果

2.1 鼻竇炎內窺鏡術后患者噴鼻藥物使用、擤鼻姿勢、復診重要性知識掌握程度評分比較

對比鼻竇炎內窺鏡術后患者健康知識掌握程度評分數據（見表1），實驗組噴鼻藥物使用、擤鼻姿勢、復診重要性知識掌握程度評分高于參照組，組間具有明顯差異，P＜0.05。

表1 鼻竇炎內窺鏡術后患者噴鼻藥物使用、擤鼻姿勢、 復診重要性知識掌握程度評分比較（±s，分）

表1 鼻竇炎內窺鏡術后患者噴鼻藥物使用、擤鼻姿勢、 復診重要性知識掌握程度評分比較（±s，分）

組別 n 噴鼻藥物使用 擤鼻姿勢 復診重要性實驗組 38 18.93±0.62 18.24±0.74 19.05±0.49參照組 37 17.42±0.93 17.01±1.08 17.60±0.87 t 8.2940 5.7670 8.9236 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 鼻竇炎內窺鏡術后患者復診依從性比較

對比鼻竇炎內窺鏡術后患者復診依從性數據（見表2），實驗組鼻竇炎內窺鏡術后復診依從性（94.74%）高于參照組（75.68%），組間具有明顯差異，P＜0.05。

表2 鼻竇炎內窺鏡術后患者復診依從性比較[n（%）]

3 討 論

鼻竇炎臨床發生率較高，通過內窺鏡手術方式治療效果確切，能夠改善患者臨床癥狀，但手術并意味著疾病痊愈，術后仍需對患者實施干預與治療，才能夠鞏固其臨床效果，因此對患者復診依從性的要求較高[5]。針對此，本研究對鼻竇炎內窺鏡術后患者行信息化護理，結果顯示，實驗組噴鼻藥物使用、擤鼻姿勢、復診重要性知識掌握程度評分高于參照組，實驗組鼻竇炎內窺鏡術后復診依從性高于參照組。通過信息化手段對鼻竇炎患者實施內窺鏡術后護理，其應用效果確切，信息化護理干預能夠有效提升鼻竇炎內窺鏡術患者健康知識掌握程度，對患者用藥、飲食、鼻部護理的行為改善起到了顯著效果。

綜合以上結果，本研究對鼻竇炎內窺鏡術后患者實施信息化護理，患者健康知識掌握程度、復診依從性與護理滿意度水平均有所提升，因此，信息化護理于鼻竇炎內窺鏡術后具備臨床推廣應用的價值。