個性化心理護理應用于老年腦梗死護理中的效果分析

程晶晶

作者單位：100076 北京航天總醫院

腦梗死已成為現在臨床常見的腦血管疾病，患者以老年人居多。老年腦梗死患者的日常生活和活動能力下降、自我保護和護理能力降低，此病的致殘率、致死率升高，另外加之需要長期服藥，患者經濟壓力一般較大。因此，患者的焦慮與抑郁情緒往往較為突出。有研究指出，將個性化心理護理應用到老年腦梗死患者的護理中，有助于緩解其負面情緒[1]。本研究在我院2016年11月～2017年11月收治的老年腦梗死患者中隨機選取96例作為研究對象，闡述個性化心理護理的方法，并觀察護理效果，現報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料在我院2016年11月～2017年11月收治的老年腦梗死患者中隨機抽取96例分為觀察組與對照組。觀察組48例，男30例，女18例，平均年齡（68.96±2.71）歲，平均病程（5.20±1.59）年。對照組48例，男31例，女17例，平均年齡（67.25±2.98），平均病程（5.18±1.66）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標準①年齡≥60歲；②均已確診為腦梗死；③無精神異常，無意識障礙；④無惡性腫瘤；⑤自愿參與研究。

1.3 方法對照組采用常規護理、病情監測、健康宣教為主。觀察組實施個性化心理護理，包括入院時對患者進行心理評估、住院中對患者實施個性化護理、出院時的個性化護理三方面內容。

1.4 觀察指標觀察兩組患者的心理狀態，并應用SAS與SDS量表對其評分。觀察并比較兩組患者的治療依從性及滿意度。

1.5 統計學方法采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，計數資料以%表示，采用χ2檢驗。針對符合正態分布的計量資料，以均數±標準差表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的心理狀態評分觀察組患者護理后SAS評分為（23.28±0.32）分、SDS為（21.00±1.55）分。與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后的心理狀態評分（±s，分）

表1 兩組患者護理前后的心理狀態評分（±s，分）

組別 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 56.29±1.25 23.28±0.32 57.81±0.58 21.00±1.55對照組 56.35±1.27 31.56±1.41 57.80±0.54 32.73±1.63 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的治療依從性及滿意度觀察組患者治療依從性97.92%、滿意度95.83%。對照組患者治療依從性81.25%、滿意度66.67%。兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的治療依從性及滿意度[n（%）]

3 討論

個性化心理護理是現代新型的臨床護理模式，要求以患者的各種心理特征以及不同的護理需要為參考依據，對患者進行有效的心理護理。不同的老年腦梗死患者負面情緒也各不相同，對其實施個性化心理護理能有效地提高護理方案的針對性[1]。個性化心理護理在老年腦梗死患者的護理中應用及優勢如下：①入院時。老年腦梗死患者入院時，護理人員應與其溝通并為其發放SAS與SDS量表，對其心理狀態進行評估。并根據患者的評估結果，將患者的心理分為恐懼、焦慮、抑郁三種類型。在此基礎上根據誘發各類負面情緒的原因，為患者制定一個屬于自己的個性化心理護理方案。②住院中。老年腦梗死患者的焦慮情緒一般是由于擔心疾病過重會影響到今后生活質量所引起[2]。對此，護理人員應向患者宣教有關腦梗死的相關知識，并將治療成功的患者與該類患者安排在同一病房，確保其他患者能夠以自身的經歷為基礎，對焦慮患者進行幫助和鼓勵，盡量緩解其焦慮情緒。老年腦梗死患者的抑郁情緒是由懷疑治療無效、對后期康復失去信心所致。對此，護理人員應通過與患者溝通，使患者認識到依從治療的重要性，幫助其建立康復的信心，從而使患者的抑郁情緒得以減輕，提高其治療依從性。老年腦梗死患者恐懼情緒的產生一般由患病導致的致殘率、致死率所致。護理人員應告知患者，只要保持積極樂觀穩定的情緒、正確對待疾病，遵醫囑依從用藥治療、嚴格控制血壓、進行有效的康復鍛煉，肢體功能便會逐漸恢復，延長壽命。③出院時。患者出院時，護理人員應為患者統一發放健康宣傳手冊，告知定期檢查和復查以及今后生活中的各種注意事項，并根據患者的心理特征告知其家屬如何對患者進行心理護理，通過關心性、鼓舞性的語言給予患者及其家屬安慰。在提高心理護理個性化水平的同時，提高護理質量。本研究發現，實施個性化護理后，本組老年腦梗死患者SAS評分為（23.28±0.32）分、SDS 評分為（21.00±1.55）分，與常規護理方法相比，患者的負面情緒顯著緩解（P＜0.05）。本組患者接受個性化心理護理后，治療依從性為97.92%、滿意度為95.83%，與常規護理方法相比優勢顯著。

綜上所述，實施個性化心理護理有助于緩解老年腦梗死患者的負面情緒，且能夠提高其治療依從性與護理滿意度，臨床應用價值較高。