臨床護理聯合居家自我護理在小兒哮喘中的應用分析

張宏宇

（荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434020）

在兒童疾病中，哮喘是比較常見的一種疾病，該病在兒童群體中具有較高的發病率，病情容易反復發作，會對兒童的身心健康帶來極大的影響[1]。在臨床治療中，一般哮喘通過住院進行治療護理后，其病情能夠得到有效改善和控制，一般病情穩定后就可以安排出院，但在出院之后還是需要進行一段時期的護理，以防止疾病復發[2]。所以在小兒哮喘護理中，家庭護理十分重要。本次研究就針對在小兒哮喘患兒臨床護理中，聯合居家自我護理的價值做了詳細分析探討，具體報道詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院在2018年5月19日～2019年1月19日期間確診患有哮喘疾病的66名小兒患者，通過隨機表數字法選出實驗組和對照組，每組33名患兒。對照組男性患兒13名，女性患兒20名，患兒年紀在1歲～8歲之間，平均(5.54±1.22)歲；病程時間在1年到2年，平均病程時間(1.53±0.11)年。實驗組男性患兒17名，女性患兒16名，患兒年紀在1.5歲到8歲之間，平均(5.21±1.07)歲；病程時間在0.5年～2年，平均病程時間(1.32±0.22)年。兩組患兒的一般臨床資料無明顯差異(P＞0.05)，存在可比性。

1.2 方法

兩組患兒進行治療之后，對照組患兒安排應用常規臨床護理方案進行護理。主要為①疾病狀況觀察干預: 觀察每個患兒的各項生命體征指標是否正常、精神狀態是否良好、呼吸頻率是否正常、有無咳嗽以及咳痰情況、睡眠質量是否良好以及是否有呼吸困難或者是憋喘等癥狀，同時充分了解患兒的排便情況以及進食情況。②健康知識宣教:指導患兒適當調整體位，以改善其呼吸困難，針對部分有咳嗽癥狀的患兒可以通過實施拍背來進行緩解，將用藥方法劑量以及注意事項詳細告知患兒家屬，同時安排患兒進行充分臥床休息。③衛生護理:定期將患兒的衣物以及床單進行更換清洗，保持患兒的口腔衛生。

實驗組患兒在對照組患兒的基礎上，同時安排居家自我護理干預措施。主要為①護理指導：在患兒治療住院期間，護理人員應該積極和患兒家屬進行溝通，對其進行相關的疾病知識健康教育，告知患兒家屬居家護理的意義以及護理的相關知識，同時對其進行相關針對性的治療護理培訓。②用藥方法指導：護理人員應該及時告知患兒家屬用藥劑量以及用藥時間，叮囑家屬為患兒遵醫囑用藥，同時定期電話隨訪，結合患兒實際病情對藥物的具體用量適當調整。③疾病評估指導：指導患兒家屬時刻對患兒的實際病情進行密切的記錄檢測觀察，主要包含哮喘癥狀變化情況以及患兒精神面貌等，告知家屬如何正確通過峰流速儀來評估患兒病情，同時定期上門隨訪或者電話隨訪督促。④生活指導：叮囑家屬在患兒治療結束出院后應該適量進行一些運動，每周起碼一個小時有氧運動，早睡早起，培養一個良好的作息生活習慣，同時盡量減少魚蝦以及牛奶等食物。

1.3 觀察指標

觀察并且記錄兩組患兒治療期間其哮喘癥狀實際消失時間以及實際住院時間。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS l5.0軟件對實驗數據進行分析整理，用（±s）表示正態分布數據資料，采用t檢驗組間計量資料，若P＜0.05，則說明組間數據差異有統計學意義。

2 結 果

對照組患兒的哮喘癥狀消失時間大大長于實驗組患兒（P＜0.05），對照組患兒的住院時間大大長于實驗組患兒（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒癥狀消失時間以及住院時間情況對比（±s，天）

表1 兩組患兒癥狀消失時間以及住院時間情況對比（±s，天）

分類 例數 哮喘癥狀消失時間 住院時間實驗組 33 7.11±1.12 9.96±2.85對照組 33 10.97±2.88 15.44±3.01 t值 / 7.18 7.60 P值 / 0.00 0.00

3 討 論

哮喘在臨床治療中一般需要較長時間，在治護期間，護理人員對患者實施進行科學有效地護理措施，能夠有效緩解改善患者病情; 但在患者出院之后，護理效果質量難以保證。因此，在患者出院之后的家庭護理及其重要[3]。小兒哮喘也是一樣，即使患兒出院之后其臨床癥狀消失了，也還是需要讓患兒在家中繼續進行接受相關護理治療以防止哮喘復發。因此就需要護理人員對患兒家屬進行針對性的護理指導。哮喘病人通過實施居家自我護理措施，對哮喘疾病具有良好的控制效果，但是由于小兒哮喘患兒年紀相對來說比較小，其疾病認識水平能力相對較低，沒有辦法進行自我護理，因此這就需要小兒患兒的家屬一起協同護理干預。

研究結果顯示，對照組33患兒在通過普通常規臨床護理治療后，無論是在哮喘癥狀消失時間方面，還是在住院時間方面，都要遠遠長于實施常規臨床護理聯合自我護理措施的實驗組患兒，差異十分明顯（P＜0.05），足以證明臨床護理聯合居家自我護理在小兒哮喘患者治護中的良好護理應用效果。

綜上所述，臨床護理聯合居家自我護理在小兒哮喘疾病中，能夠大大縮短患兒的住院時間，幫助患兒盡快恢復健康，值得在當下臨床護理中大力推廣實施。