輸尿管結石患者圍手術期優質護理服務臨床效果觀察

摘要：目的：評判輸尿管結石患者圍手術期中施行優質護理的臨床價值。方法：挑選我院2018年10月～2019年10月的120例輸尿管結石患者，根據隨機平行原則分組，分為甲組（60例）、乙組（60例）。甲組采用優質護理干預，乙組采用傳統護理干預，比較兩組的護理效果。結果：甲組在護理滿意度方面高于乙組，組間的數據比較具有明顯差異（P<0.05，X2=4.2272）。甲組在并發癥發生率方面低于乙組，組間的數據比較具有顯著差異性（P<0.05，X2=5.0651）。結論：圍手術期優質護理模式的實施，可以獲得輸尿管結石患者對護理服務的滿意，嚴格控制術后并發癥情況的發生率，適用于臨床方面應用與推廣。

關鍵詞：輸尿管結石;圍手術期;優質護理服務;臨床效果

輸尿管結石，指的是腎結石排出過程中暫時受阻于輸尿管狹窄位置的結石，臨床常見腰部絞痛、血尿、發熱和腎積水等癥狀。該病男性發病率>女性發病率，一般在≥40歲人群中發病，當前我國輸尿管結石的發病率不斷增長，發病后對患者的正常生活、生活質量的威脅性非常大^[1]。為此，本研究將我院近1年收治的輸尿管結石患者為主，重點評估在患者圍手術期中分別實施優質護理、傳統護理的臨床效果。

1.一般資料、方法

1.1一般資料

挑選我院2018年10月～2019年10月時間段120例輸尿管結石患者，按隨機平行原則實行分組處理，分為了甲組和乙組，兩組均為60例。甲組男性42例、女性18例;年齡45～72歲，平均年齡（58.5±5.4）歲;病程1～3年，平均病程（2.6±0.5）年。乙組男性40例，女性20例;年齡45～71歲，平均年齡（58.1±5.2）歲;病程2～3年，平均病程（2.5±0.4）年。兩組輸尿管結石病例的一般資料比較處理，發現沒有統計學意義（有對比差異）P>0.05。

入選標準：①通過輸尿管結石診斷標準;②自愿參與到本次研究;③依從性佳;④患者、患者家屬簽訂知情同意書。

排除標準：①嚴重精神疾病;②意識障礙;③語言功能障礙。

1.2方法

1.2.1 乙組實施傳統護理干預，入院后對患者各項生命體征指數進行監測，然后實行健康教育為患者及其家屬普及疾病相關知識。

1.2.2 甲組實施優質護理干預，①入院后優質護理，在患者入院后主動和患者溝通，對患者心率、血壓、呼吸、體溫等進行監測、記錄。然后，聯系患者的具體狀況編制護理方案。②優質健康教育，為患者、患者家屬講解輸尿管結石疾病知識、治療方法、操作流程等內容，旨在幫助患者正視自身疾病，獲得患者對自身護理工作的理解、配合^[2]。③優質術中護理，手術過程密切觀察患者生命體征的變化，構建靜脈通道。④優質術后護理，予以為患者提供飲食護理、運動護理方面的指導，以此使其能合理搭配飲食，加強適量的機體鍛煉。在患者出院前告知患者、患者家屬相關需要注意的事宜，叮囑按照定期入院復查。

1.3觀察指標及評價標準

1.3.1 予以比較甲組、乙組護理滿意度、并發癥發生率（感染、發熱、血尿、輸尿管穿孔）的差異性。

1.3.2 經醫院方面編制的護理滿意度量表，遵循滿意、一般滿意、不滿意對輸尿管結石患者的護理滿意度情況加以評判，前2項評價指標的總和/100%=護理滿意度。

1.4統計學的分析

本研究的臨床數據信息以輸入統計學軟件SPSS27.0的方式分析并處理，計數資料兩組護理滿意度、并發癥發生率對比以率%形式表示、X²統計檢驗;組間比較結果為P<0.05為統計學意義存在。

2.結果

2.1 兩組病例護理滿意度差異的對比

甲組的護理滿意度和乙組比較，組間的數據有顯著差異，P<0.05，見表1。

2.2 兩組病例并發癥發生率差異的對比

甲組的并發癥發生率和乙組比較，組間的數據存在明顯差異性，P<0.05，見表2。

3.討論

當前，我國國民經濟水平的發展前景較好，人們生活水平的不斷提高，使其生活習慣、飲食結構發生了非常大的變化，而這也是致使輸尿管結石的發病率持續增長的基本原因^[3]。輸尿管結石多經手術治療，但手術操作的時間較長，并且存在較高的風險性，因此術后比較容易發生并發癥狀況。針對于此，本次研究實施了優質護理措施，所謂優質護理即為具有整體性和人性化特點的護理模式，該護理模式的應用可促使護理人員的工作經被動——主動轉變，使護理人員具備較強的責任意識、服務意識，以此可以聯系患者的實際情況出發為其提供護理服務。本文將優質護理服務理念貫穿于整個圍手術期，在患者入院后對患者的生命體征實行監測;健康教育的施行，能為患者和患者家屬普及疾病、治療相關內容，從而使患者正視自身疾病^[4];術中護理能夠嚴密觀察患者的生命體征變化，比如說：心率、血壓、呼吸等，同時及時構建靜脈通道;術后護理的實施可以從飲食護理、運動護理、出院前護理幾個方面出發，予以患者提供相應的護理指導。

綜上，輸尿管結石患者圍手術期中施行優質護理措施，利于提高患者的護理滿意度、降低并發癥發生率。

參考文獻：

[1]魏宇，婁閣.優質服務在輸尿管軟鏡鈥激光碎石術的影響效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（56）：11003-11003.

[2]程璐，呂彩霞，張雯.綜合護理干預對輸尿管結石患者尿道輸尿管鏡鈥激光治療效果的影響[J].國際移植與血液凈化雜志，2018，16（1）：42-43.

[3]曹曉楓.探討排石飲結合坦索羅辛治療輸尿管結石的臨床療效[J].2017，4（1）：240-241.

[4]黃華敏.輸尿管結石術后感染性休克的臨床護理研究[J].中國基層醫藥，2019，26（4）：498-501.

作者簡介：孔祥花，1982年10月，女，山西省文水縣，本科，2010年畢業于山西職工醫學院護理系，主管護師，從事護理工作。