全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果分析

摘要：目的：探討對急性腦梗死患者使用全程優化急診護理的搶救效果。方法：選擇2018年5月-2019年9月時間內，我院收治的急性腦梗死患者20例，隨機分為研究組和對照組，10例一組，研究組使用全程優化急診護理，對照組使用常規護理，比較兩組的搶救效果，以及護理滿意度。結果：研究組搶救效果比對照組優（Plt;0.05），護理滿意度比對照組高（Plt;0.05）。結論：對急性腦梗死患者使用全程優化急診護理，可以提高搶救效果，以及護理滿意度，因此具有應用的價值。

關鍵詞：急性腦梗死;全程優化急診護理;搶救效果;護理滿意度

急性腦梗死是臨床高發，且具有較高死亡率的疾病之一，由于發病較急，需要進行有效的急診護理，以提高患者的生存率。本研究探討對急性腦梗死患者使用全程優化急診護理的搶救效果。

1 一般資料

1.1基本資料

選擇2018年5月-2019年9月時間內，我院收治的急性腦梗死患者20例，隨機分為研究組和對照組，10例一組，研究組6例女性，4例男性，患者年齡35-70歲，平均年齡（48.96±6.13）歲;對照組5例女性，5例男性，患者年齡35-70歲，平均年齡（49.27±6.82）歲;兩組的患者在年齡和性別上均沒有統計學意義（P>0.05），本次實驗患者或者家屬均已簽署知情書，并且倫理委員會也同意本次研究。納入標準：均符合急性腦梗死的診斷標準，并配合本次研究;排除標準：惡性腫瘤，凝血、造血功能障礙，精神性疾病，無法配合研究，老年癡呆史。

1.2研究方法

對照組常規護理：密切關注患者的病情，進行常規的急診護理。

研究組為全程優化急診護理：對急診的流程進行完善，成立急救小組，建立綠色通道，進行以下急救護理：1）建立靜脈通道，遵醫囑補液、輸血;正確使用各類藥物，觀察藥物療效及不良反應。2）對患者進行氣管插管或者氧氣面罩，確保呼吸的通暢。并且留置導尿管，保證尿路的暢通。3）持續心電監護，監測血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度（SPO2≥90%）。4）由于會出現感染等并發癥，需要準備好出現并發癥的急救裝備，一旦出現問題可以及時處理，并進行相應的治療。5）應用藥物治療，幫助患者營養神經，并進行抗凝護理和溶栓治療，緩解急性腦梗死癥狀。6）由于患者以及家屬對疾病的不了解和疾病突發性，因此心理難免會產生緊張、恐懼、焦慮等負面情緒，護理人員要幫助患者建立積極的心態，積極面對治療，患者樂觀積極，并且安撫家屬的情緒，讓家屬更好的配合工作。7）配合完成手術和急救，并進行有效的術后康復、飲食等護理。

1.3觀察指標

比較兩組的搶救效果（顯著：病情穩定，神經功能評分降低90%以上，改善：病情好轉，神經功能評分降低45%-90%，無效：病情沒有變化，甚至死亡，神經功能評分降低45%以下）^[1]，以及護理滿意度（對教學的情況進行滿意度問卷調查，對滿意度進行評分，非常滿意為80分以上，一般滿意60-80分，不滿意60分以下）^[2]。

1.4統計學處理

用SPSS20.0軟件處理數據，計數試驗結果用n%表示，χ2檢驗， P<0.05為試驗有統計學差異。

2 結果

2.1兩組護理滿意度的比較

研究組的護理滿意度90%比對照組40%高（P<0.05），見表1。

2.2兩組搶救效果比較

研究組的搶救效果100%比對照組60%高（P<0.05），見表2。

3.討論

由于社會老齡化、飲食結構改變，熬夜，作息不規律，肥胖，吸煙飲酒以及各種慢性疾病，使得腦梗死的發病率越來越高。腦梗死是指腦部缺血缺氧導致的神經細胞壞死，引起的一種重癥疾病，會導致患者出現語言障礙、意識障礙、行動障礙等，甚至會危害患者的生命^[3]。急性腦梗死的發病較急，在睡覺時也可能發生，因此及時的進行搶救會挽救患者的生命，且有研究報道，在急救時配合護理可以提高急救效果。

本次研究中，使用全程優化急診護理，搶救效果100%提高，并提高護理滿意度90%。全程優化急診護理是具有主動性、目的性、時效性、計劃性的護理方式，將每一步急救護理的流程進行優化，避免了常規護理的盲目性和被動性^[4]。通過對患者進行有序的、有效的急救，提高患者的生存率，并且幫助減少神經損傷，改善腦梗死的臨床體征，促進患者的康復。最大程度地縮短急性腦梗死患者院前和急診室的治療護理時間，為患者贏得寶貴的黃金時間^[5]。在護理的各個環節給予患者和家屬心理護理，讓患者和家屬更積極的接受和配合治療，通過優質的服務，提高護理滿意度。

綜上所述，對急性腦梗死患者使用全程優化急診護理，可以提高搶救效果，護理滿意度，因此具有應用的價值。

參考文獻：

[1]華潤. 全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果研究[J]. 檢驗醫學與臨床，2017，14（07）：1029-1030.

[2]姜輝. 全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2019，17（02）：198.

[3]潘李芬，李璇. 全程優化急診護理在急性腦梗死患者救治中的價值分析[J]. 中國醫學創新，2019，16（09）：95-98.

[4]楊艷. 全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（24）：221+223.

[5]陳雅芳，洪燕蝶. 全程優化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果分析[J]. 中外醫療，2018，37（31）：135-137.