7S管理法在臨床護理工作中的應用

摘要：以科學的管理方法，將\"7S\"即整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全、節約引入護理工作的各個環節中，強化服務流程，達到提高工作效率和護理質量遙創新護理管理模式，創新護理服務理念，創新護理精神，體現護理勤儉美德，社會效益提高。

關鍵詞：護理;7S;護理質量

隨著醫學模式的轉變及人們對法律意識的提高，人們對護理質量的要求也越來越高，這對護理管理就提出了更高的要求。護理質量與日本行業中推廣的7S 活動相似，二者都是對現場環境進行管理，重視環節質量，創造好的工作環境，重而達到提升單位形象和提升患者滿意度^[1]。為了進一步提升醫院的管理水平和醫療服務質量，爭創文明、整潔、有序、高效、安全的工作環境和人文環境，樹立良好的醫院形象，我院于2013 年開始把\"7S\"管理模式應用到臨床護理工作中，并取得良好的效果，現介紹如下。

1 7S管理法

1.1 啟動階段組織召開全院職工7S 現場管理活動動員大會，明確7S 管理的必要性和重要性，表達推行7S 活動的決心。同時，制作宣傳海報在單位醒目處張貼，在醫院OA 網開設7S 宣傳管理專欄，在全院營造一種人人參與7S 現場管理的良好氛圍。

1.2 實施階段選定三個臨床科室為樣板實施科室，對實施科室的科主任、科員進行7S 現場管理培訓，進行廣泛的動員、宣傳，使每一位職工在理論上、思想上進一步認識7S 含義和醫院實施7S 的決心及帶來的深遠意義，定期作階段性評估和經驗總結，并向其他科室介紹成功的經驗，成為真正的樣板科室。

1.3 全院推進階段對全院職工進行7S 現場管理培訓，使全體職工都能明確7S 現場管理的內容、目的、實施和考核辦法，讓7S 管理深入持久地開展下去，全院各科室成立7S 現場管理項目小組，制定推進計劃表，組織全科室職工積極開展7S 現場管理活動，做到全院標識統一、物品放置有序、科室總結明了。

2 實施

2.1 整理（1S） 要與不要，遺留一棄。通過現場整理，消除過多的積壓物品，及時倒掉垃圾，長期不用的物品放倉庫。目的是騰出空間，活用空間，塑造清爽的工作場所，同時防止誤用、誤送。

2.2 整頓（2S） 科學布局，取用快捷。思考分析怎樣取用物品方便，并讓大家能立即執行。即將整理后的物品按使用頻率高低分門別類定點、定位、定置放置。工作區域只能放置真正需要的物品，在放置方法上下功夫，原則上做到\"四易\"-易找、易看到、易取、易歸位。我們還采取了地板畫線定位，放置場所貼標識，制定廢棄物處理辦法等措施。做到有物必有用，有用必有位，有位必定制，定制必分類，分類必標識，圖物必相符。

2.3 清掃（3S）清除垃圾，美化生活。將工作場所清掃干凈，消除污源。每人、每班使用物品后必須及時清掃，歸位放置。為此，我們建立了清掃基準，清掃責任分區制度，誰使用誰清潔（管理）制度。久而久之，大家形成習慣，責任心增強，主動參與到管理中來。目的是為患者和醫務人員提供良好的治療和工作環境。

2.4 清潔（4S）形成制度，貫徹到底。是將前面3 個S 的堅持與深入，做到制度化，規范化，且實施管理的公開化和透明化。當班護士每天根據《7S 管理考核表》查檢內容檢查，護士長隨機檢查，護理部推動小組定期對以上三個環節的質量管理情況進行檢查，并將檢查結果匯總后公布在醫院OA 網上，制定了獎懲制度。目的是維持3S 的成果。這是實施5S 的基本保障^[2]。

2.5 素養（5S）養成習慣，以人為本。努力通過素養教育，促使全院職工自覺養成良好的工作習慣和作風，自覺遵章守紀，這是\"7S\"管理的核心。\"7S\"管理倡導從小事做起，做好自己改做的事，開展\"下班5min\"工作。目的是提升護理人員的素質和人格品質，養成樂觀積極的工作態度和按規定行事的良好工作習慣，從而提高護理工作的質量。

2.6 安全（6S）安全操作，生命第一。即在現場對人員、機器、材料、方法等生產要素進行有效的管理^[3]。通過7S 管理，使搶救單元設置規范，搶救室內各種搶救物質擺放有序，隨時處于備用狀態，操作了整潔的工作環境。通過明確搶救站位、職責及制度工作流程，使每位搶救人員在其位謀其職，規范急救行為，提高了急救能力，同時也提高醫務人員的搶救效率。目的是在醫療和工作中確保人身、質量、設備、設施安全，杜絕醫療差錯，減少醫患糾紛，防止醫療事故。

2.7 節約（7S）勤儉節約，物盡所用。就是對時間、空間、能源等方面合理利用，以發揮它們的最大效能，從而創造一個高效率的，物盡其用的工作場所。實施時應該秉持三個觀念：能用的東西盡可能利用;以自己就是主人的心態對待醫院的資源;切勿隨意丟棄，丟棄前要思考其剩余之使用價值。

3 體會

3.1 7S 管理不能流于形式實施7S 管理，不能只停留在概念和條條框框上，而要落實到具體的細節上，落實到具體的人和事，7S 管理還需不斷深化，尤其是素養還有待更深層次提高。

3.2 7S 管理要注重細節每天下班前應將護士站桌椅擺放整齊，清理桌面，物品歸類放還原處，檢查當班工作是否全部完成，檢查次日工作是否準備妥當，關好電源開關和電源等。對于工作區域的清潔應該落實到專人負責監督管理，并有護士長進行日常檢查，通報1次/天管理情況。

3.3 7S 管理科學布局強調對現場進行科學布局、流程設計及人性化的安排，而進行設計與布局的過程要強調群策群力，人人參與，要重視發揮所以工作人員的作用，要求人人講質量、人人有素養。

4 結語

臨床工作中合理利用資源比較重要，特別是在醫療設備及藥物上至關重要。如合理利用醫療設備及藥物，可以減少醫療資源及藥物的浪費，提高醫療資源及藥物的利用率，可以緩解醫療資源及藥物的匱乏。\"7S\"管理不僅能貫穿于日常生活，也能為我們日后的護理工作服務;不僅有利于我們的護理工作，也能服務于患者，提高患者的滿意度，有利于緩解護患關系，提升社會對學校及醫院的滿意度。

經過2 年多親身參加實施7S 管理，筆者體會到，通過7S 管理的推進，我院護理工作的科學化和制度化水平大大提高。但在7S 實施和推進的過程中，也存在一些不足的地方，需要不斷改進，以促進護理質量的不斷提高。

參考文獻：

[1]陳英.\"7S\"管理應用于護理管理的臨床效果觀察[J]中國農村衛生.2013，z2，4-5.

[2]聶云楚.如何推進5S 管理[M]深圳：海天出版社，2002：124.

[3]劉明.5S管理在口腔門診的實施[J].解放軍護理雜志，2007，24（1）：72-73.