循證護理在預(yù)防胃腸減壓患者非計劃性拔管中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：對胃腸減壓患者進行護理的過程中，循證護理對于預(yù)防非計劃性拔管的臨床作用進行深入的研究。方法： 選擇我院于2017年4月至2018年11月期間收治的胃腸減壓患者來開展研究，患者共計152例。在對患者進行分組的過程中，采用隨機分組的方式，將患者平均分為對照組和觀察組，每組各76例患者。在對患者進行護理的過程中，給予對照組患者常規(guī)傳統(tǒng)護理服務(wù)，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上，開展循證護理，以此為基礎(chǔ)對兩組患者非計劃性拔管的出現(xiàn)幾率以及出現(xiàn)原因進行調(diào)查和分析。結(jié)果：在經(jīng)過一段時間的護理后，觀察組患者的非計劃性拔管出現(xiàn)率明顯較對照組患者更低（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義;通過對出現(xiàn)非計劃性拔管的原因進行分析可以發(fā)現(xiàn)，在各種引發(fā)非計劃性拔管的因素上，觀察組患者數(shù)量均明顯較對照組患者少（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對胃腸減壓患者進行護理的過程中，應(yīng)用循證護理可以很好的降低患者治療期間出現(xiàn)非計劃性拔管的概率，同時，應(yīng)用循證護理也可以更好的保證患者治療過程中的舒適性，提升患者的恢復(fù)速度和護理滿意度，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：循證護理;胃腸減壓患者;非計劃性拔管;應(yīng)用效果

筆者對胃腸減壓患者進行護理的過程中，循證護理對于預(yù)防非計劃性拔管的臨床作用進行了深入的研究，具體如下。

1.資料與方法

1.1"一般資料

選擇我院于2017年4月至2018年11月期間收治的胃腸減壓患者來開展研究，患者共計152例。在對患者進行分組的過程中，采用隨機分組的方式，將患者平均分為對照組和觀察組，每組各76例患者。其中，對照組共由男性患者46例和女性患者30例構(gòu)成，患者年齡在29歲至73歲之間，平均年齡為（53.1±2.5）歲;觀察組共由男性患者48例與女性患者28例構(gòu)成，患者的年齡在29歲至72歲之間，平均年齡為（52.8±2.2）歲。所有患者及其家屬均對本研究知情且自愿簽署研究知情同意書，在此基礎(chǔ)上，對照組患者與觀察組患者在一般資料方面，不存在明顯的差異（P>0.05），因此本研究的對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2"方法

在對對照組患者進行護理的過程中，給予其常規(guī)傳統(tǒng)護理服務(wù)，觀察組患者則在對照組的基礎(chǔ)上，開展循證護理，具體開展過程可以歸納為以下幾點：①確立循證問題 "護理人員首先需要對過往護理過程中出現(xiàn)的非計劃性拔管以及相關(guān)資料進行整理，通過這樣的形式來明確發(fā)生非計劃性拔管的原因所在，通過這樣的方式來確定循證問題，為接下來的循證階段打下良好的基礎(chǔ);②循證支持 "護理人員需要在循證問題的基礎(chǔ)上，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)以及圖書館來進行相關(guān)文獻的查閱，在查閱過程中，護理人員需要以循證問題為核心，將信息進行全面的記錄和整理，通過參考文獻中的各種方式和方法，來針對性的篩選出護理問題的證據(jù)，并為實際應(yīng)用做好準(zhǔn)備^[1];③循證觀察 "護理人員需要對小組負責(zé)的觀察組患者進行全面的了解，通過分析患者臨床資料的方式，對患者可能出現(xiàn)非計劃性拔管的影響因素進行全面的探討，并針對性的制定護理的計劃;④循證護理的應(yīng)用 "在完成循證后，護理人員在開展護理的過程中，應(yīng)嚴格按照制定的護理計劃來開展工作，首先，護理人員應(yīng)該對基礎(chǔ)護理進行強化，通過這樣的方式來更好的保證患者的舒適性，在此基礎(chǔ)上通過積極的與患者溝通來建立良好的護患關(guān)系，通過這樣的方式來避免患者自行拔管引發(fā)的非計劃性拔管。在此基礎(chǔ)上，護理人員還需要對自身的導(dǎo)管置入以及固定方式進行調(diào)整，提高插管的成功率的同時，避免操作手法引發(fā)的非計劃性拔管。除此之外，護理人員還需要根據(jù)患者的實際情況來選擇胃管的型號，并在此基礎(chǔ)上強化病房的巡視，以此來更好的降低非計劃性拔管的發(fā)生概率。

1.3"觀察指標(biāo)

對兩組患者的非計劃性拔管發(fā)生率以及引起非計劃性拔管的護理因素進行統(tǒng)計并對比。

1.4"統(tǒng)計學(xué)方法

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 13.0進行統(tǒng)計分析。計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)或率表示，組間比較采用χ²檢驗。Plt;0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的非計劃性拔管發(fā)生率對比

2.2兩組患者的非計劃性拔管護理因素對比

3.討論

在臨床治療的過程中，非計劃性拔管主要指的是患者未經(jīng)過醫(yī)護人員就自行將導(dǎo)管拔出，或者醫(yī)護人員在工作過程中存在失誤引起的導(dǎo)管脫落。一旦發(fā)生非計劃性拔管，不但會增加患者的住院時間和費用，同時也會造成患者恢復(fù)時間的增加和治療效果的降低^[2]。在這樣的情況下，對胃腸減壓患者進行護理的過程中，如何更好的通過高質(zhì)量的護理來降低患者出現(xiàn)非計劃性拔管的出現(xiàn)概率，是醫(yī)護人員共同思考的問題。在本次研究的過程中發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過一段時間的護理后，觀察組患者的非計劃性拔管出現(xiàn)率明顯較對照組患者更低（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義;通過對出現(xiàn)非計劃性拔管的原因進行分析可以發(fā)現(xiàn)，在各種引發(fā)非計劃性拔管的因素上，觀察組患者數(shù)量均明顯較對照組患者少（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對胃腸減壓患者進行護理的過程中，應(yīng)用循證護理可以很好的降低患者治療期間出現(xiàn)非計劃性拔管的概率，同時，應(yīng)用循證護理也可以更好的保證患者治療過程中的舒適性，提升患者的恢復(fù)速度和護理滿意度，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

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