PDCA循環(huán)在靜配中心感染管理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：在靜配中心感染管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)，分析與研究應(yīng)用效果。方法：將2018年1月-2018年6月實(shí)施常規(guī)管理的靜配中心作為常規(guī)組，工作人員30名，將2018年7月-2018年12月采取PDCA循環(huán)管理的靜配中心作為研究組，工作人員30名，對(duì)比兩組的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組空氣沉降菌生成率為7.07%，低于常規(guī)組的36.34%，結(jié)果對(duì)比差異較大（P<0.05）;研究組工作人員工作合格率為96.67%，高于常規(guī)組的80.00%，結(jié)果對(duì)比差異較明顯，（P<0.05）。結(jié)論：在靜配中心感染管理中的應(yīng)用PDCA循環(huán)，可以有效降低空氣沉降菌生成率，提高工作人員工作質(zhì)量，進(jìn)而更好預(yù)防和控制感染，值得在靜配中心感染管理中推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán);靜配中心;感染管理

引言

靜配中心是藥品調(diào)劑的重要組成部分，主要進(jìn)行全靜脈營(yíng)養(yǎng)、抗生素等靜脈藥物的混合調(diào)配，其目的在于提高靜脈用藥的安全性、有效性，在整個(gè)醫(yī)院的管理水平和藥物治療中發(fā)揮著重要的作用^[1]。據(jù)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，靜配中心感染率在百分之十左右，因此，靜配中心不僅需要做好藥物的配置，還應(yīng)該將感染管理放在首位，本次研究在不同階段分別實(shí)施常規(guī)管理和PDCA循環(huán)，對(duì)比兩組的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1"一般資料

將2018年1月-2018年6月實(shí)施常規(guī)管理的靜配中心作為常規(guī)組，工作人員共30名，其中男性11名、女性19名，年齡區(qū)間在23～42歲之間，平均年齡（32.6±5.7）歲;將2018年7月-2018年12月采取PDCA循環(huán)管理的靜配中心作為研究組，工作人員共30名，其中男性10名、女性20名，年齡區(qū)間在22～43歲之間，平均年齡（32.9±5.4）歲;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)不同組工作人員的一般資料進(jìn)行對(duì)比計(jì)算后發(fā)現(xiàn)差異較小，（P>0.05），故研究結(jié)果可以形成有效對(duì)比。

1.2"方法

常規(guī)組工作人員實(shí)施常規(guī)管理，嚴(yán)格按照靜配中心相關(guān)規(guī)章制度做好藥品管理、清潔消毒、以及人員管理等。

研究組工作人員應(yīng)用PDCA循環(huán)，（1）計(jì)劃，總結(jié)分析靜配中心沉降菌的檢測(cè)結(jié)果，找出導(dǎo)致菌落過(guò)多的原因，并根據(jù)實(shí)際情況提出改進(jìn)措施與辦法，同時(shí)預(yù)測(cè)可能會(huì)出現(xiàn)的其他問(wèn)題，做好預(yù)防計(jì)劃，制定科學(xué)合理的感染控制目標(biāo)，針對(duì)目標(biāo)不斷改進(jìn)和完善計(jì)劃。（2）執(zhí)行，選擇一名經(jīng)驗(yàn)豐富、管理能力較好的工作人員作為感染管理組長(zhǎng)，其他成員做好感染情況監(jiān)測(cè)，其中，沉降菌、浮游菌等是檢測(cè)的關(guān)鍵，詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)資料，一旦發(fā)現(xiàn)造成感染的因素，一定要進(jìn)一步進(jìn)行檢測(cè)確定，同時(shí)提出相應(yīng)解決對(duì)策和辦法，及時(shí)排除感染因素。定期組織工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，樹(shù)立良好的預(yù)防感染的意識(shí)，正確、合理使用無(wú)菌物品，嚴(yán)格落實(shí)與執(zhí)行預(yù)防感染規(guī)章制度。（3）檢查，醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)靜配中心感染管理的工作檢查，靜配中心也要不定時(shí)對(duì)工作人員的實(shí)際工作進(jìn)行檢查與考核，及時(shí)找出存在的問(wèn)題，提出改正意見(jiàn)和辦法，另外，在做好人員檢查的同時(shí)也需要加大對(duì)靜配中心設(shè)施設(shè)備的檢查。（4）處理，處理階段屬于PDCA循環(huán)的最后環(huán)節(jié)，在這一階段中主要需要對(duì)計(jì)劃、執(zhí)行、以及檢查三個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)其中存在的問(wèn)題，根據(jù)問(wèn)題制定解決辦法，防止以后再次出現(xiàn)同樣問(wèn)題^[2]。

1.3"觀(guān)察指標(biāo)

（1）觀(guān)察兩組空氣沉降菌生成率。

（2）觀(guān)察兩組工作人員工作質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，沉降菌生成率、工作質(zhì)量為計(jì)數(shù)資料，%表示，卡方檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組空氣沉降菌生成率比較

研究組空氣沉降菌生成率為7.07%，低于常規(guī)組的36.34%，結(jié)果對(duì)比差異較大（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組工作人員工作質(zhì)量比較

研究組工作人員工作合格率為96.67%，高于常規(guī)組的80.00%，結(jié)果對(duì)比差異較大（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)藥科技的不斷發(fā)展與進(jìn)步，液體藥物種類(lèi)越來(lái)越多，為臨床治療帶來(lái)力極大的便利，靜脈給藥過(guò)程會(huì)使藥物直接進(jìn)入體內(nèi)，因此，藥效發(fā)揮較快，且療效也比較明顯，但是靜脈給藥過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)藥品差錯(cuò)情況，為患者帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)，造成嚴(yán)重后果^[3]。靜配中心是靜脈給藥的源頭，負(fù)責(zé)藥物的混合與調(diào)配，在靜脈給藥治療中擔(dān)負(fù)著治療安全性和有效性的重要職責(zé)，一旦靜配中心出現(xiàn)差錯(cuò)、感染，就會(huì)直接影響靜脈藥物治療效果，不僅會(huì)威脅患者生活安全，也會(huì)造成藥物資源浪費(fèi)。PDCA循環(huán)是一種可以實(shí)現(xiàn)全面質(zhì)量管理的模式，主要包括計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理四個(gè)階段，各個(gè)環(huán)節(jié)銜接有序，且可以周而復(fù)始進(jìn)行，在循環(huán)過(guò)程中通過(guò)分析現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)而找出影響因素，針對(duì)實(shí)際因素提出解決辦法并嚴(yán)格執(zhí)行，因此，就能夠不斷解決管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，提高管理質(zhì)量^[4]。

研究結(jié)果顯示，研究組空氣沉降菌生成率為7.07%，低于常規(guī)組的36.34%，結(jié)果對(duì)比差異較大（P<0.05）;研究組工作人員工作合格率為96.67%，高于常規(guī)組的80.00%，結(jié)果對(duì)比差異較大（P<0.05），說(shuō)明PDCA循環(huán)在靜配中心感染管理中的應(yīng)用效果比較好。

綜上所述，在靜配中心感染管理中的應(yīng)用PDCA循環(huán)，可以有效降低空氣沉降菌生成率，提高工作人員工作質(zhì)量，進(jìn)而更好預(yù)防和控制感染，值得在靜配中心感染管理中推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃彩玲，蔡倩萍，李寶瑜.PDCA循環(huán)模式在靜配中心感染管理中的應(yīng)用分析[J].微量元素與健康研究，2018，35（06）：94-95.

[2]彭曉玲，魯慧彬，伍媚.PDCA循環(huán)模式在靜配中心感染管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（11）：181-183.

[3]吳群芳.PDCA循環(huán)在我院靜配中心感染管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（20）：167-169.

[4]蔣素素.PDCA循環(huán)在靜配中心感染管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（11）：142-143.