淺談精益管理在提升手術室器械管理品質中的幾點探討

摘要：隨著醫療技術的飛速發展，跨行業引入的精益管理體系越來越廣泛的應用于醫療管理領域，為醫療行業管理提供了科學可靠的理論依據，成為提升手術室外科手術器械管理品質的新契機。本文針對手術室外科手術器械精益管理的特點、意義進行探究，立足手術器械管理中的實際問題，提出相應發展策略建議。

關鍵詞：手術室;手術器械;精益管理

隨著醫療技術的飛速發展，跨行業引入的精益管理體系越來越廣泛的應用于醫療管理領域，為醫療行業管理提供了科學可靠的理論依據，作為提升手術室外科手術器械管理品質的新契機，一改經驗管理模式下粗放管理態勢，邁進精益管理時代。這就意味著，手術室管理團隊要吸納采用科學的管理體系，以精益的視角重新審視工作流程，進行持續改進，使手術器械供應過程及管理更加穩定、高效、科學，為患者提供安全可靠的手術診療環境。

一、手術室外科手術器械精益管理的價值意義

外科手術器械的管理工作，已經成為確保醫院醫療安全、降低患者就醫風險的重要部分。 “精益”一詞起源于制造業生產控制與企業管理環節，后逐漸作為流程管理工具被越多的領域所采納。“精益”的核心內涵是以價值為出發點，通過在流程設計上的取舍，避免浪費，進行持續改進，最終實現管理效率的提升。而精益管理作為一種科學管理方法理論和指導原則，通過消除“可避免”的失誤使醫護人員行動更迅速，削減成本，從而提高工作效率和醫療服務質量，正是手術室外科手術器械管理中迫切需要的科學管理體系。

二、手術室外科手術器械管理中存在的突出問題

手術器械精益管理是一個整體的、需要運用系統性思維設計的項目。在手術器械供應過程中以下幾個問題尤顯凸。

1、隨著微創手術技術越來越多地應用于臨床，使得手術時間縮短、節奏快，手術器械周轉頻繁，且新型器械不斷引入，手術器械的備貨數量日益擴大，其基礎數據越來越龐大，且更新速度明顯加快，基礎數據其準確性、及時性、規范性、可靠性一般都比較差，無法為各種管理決策提供可靠支持的作用傳統的經驗式管理模式已經不能滿足現代醫院器械管理的需求。

2、手術器械供應模式缺乏科學理論模型指導

現階段手術器械的備貨數量多是依靠工作人員既往經驗，復雜冗余、低效的管理方法不能精確地反映手術對器械供應的需求，手術器械備貨數量均為經驗式預估數值，沒有明確的目標器械備貨數量推導公式為依據，缺乏理論數據支撐，進而造成器械備貨數量過剩或不足的狀態，無法為手術器械供應流程提供高效且穩定的保障，實際應用的流程流程效率普遍較低。

3、科學管理方法的欠缺

在中國，及時使名列行業翹楚的醫院，在管理理念和方式方法上仍顯露出明顯不足，人治管理色彩濃厚，科學有效的管理缺失，專業醫院管理人才隊伍相對醫療組織的需要堪稱零儲備，流程設計的系統性、連貫性和有效性都具有很大的改進空間。

三、手術器械精益管理的具體措施

從根本上說，醫院精益管理的最終目標是建立在醫院、醫生、患者的和諧服務上。為了把工作浪費降低將至最低，首先，手術室管理團隊要建立一套科學的手術器械運轉體系，在此基礎上確立精準的手術器械備貨數量計算公式，在應用精益方法，合理選擇管理工具、改善工作流程的同時，手術室管理者應實時更新管理理念，改進管理風格，竭力打造秉承精益理念手術室護理團隊，以實現手術器械管理的不斷優化。

1、從精益角度重新審視工作流程，以價值流程為指向、時間研究為基礎，選取器械周轉為突破口，運用科學的管理工具和數據分析方法對手術量、手術時間、周轉時間等關鍵參數加以分析，根據臨床數據，確立手術器械供應運轉模型，優化標準化操作流程體系。

2、在建立手術器械供應模型的基礎上，對手術時間、轉運間隔、運送時間、寬放率、循環間隔五項關鍵因素數據進行統計分析，參考精益管理行業專家的意見，選取分析軟件進行驗證，將實際問題轉化為數學問題，確立器械供應模型及目標器械數計算公式，代入臨床數據推導成立后，進行流程模型試運行，驗證備貨數量計算方法的可行性與科學性，在準時、準確供應手術器械的同時，實現手術器械最小庫存量，提高器械供應流程的準確性和高效性。

3、手術室管理團隊在應用精益方法，選擇使用管理工具、改善工作流程的同時，應轉變管理風格，竭力促進信息的雙向流動，即目的、策略由上至下貫徹;意見和解決方法自下而上產生反饋循環。并著力于先進管理理念在護理團隊中的推廣應用，動員并激勵每個團隊成員主動發現、提出問題，并提出問題解決方案，促進手術室器械管理得以不斷優化。

四、結論

綜上所述，隨著外科手術器械的發展，在管理過程中，要堅持精益化管理流程，優化管理措施，提高手術室器械管理水平。傳統的組織往往更多的關注于成本控制以及個人和部門的工作效率，精益則更多的關注流程，精益并非要求員工更加快速的完成任務，取而代之的是減少延誤和流程中的系統性障礙。手術室管理者應善于借鑒科學的管理方法，為解決醫院基礎數據準確性、及時性和標準化的要求與基礎數據傳統獲取手段之間的矛盾，提高手術器械管理基礎水平開辟新途徑，并應致力于先進的管理理念及方法在護理領域中的引入及推進，促使團隊成員在工作中能夠主動提出問題并進行解決，使每個成員的工作都能直接為患者提供利益，為醫療的發展增加一份新的活力。