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人文護理的機遇與挑戰

2019-04-29 00:00:00劉文黎
健康護理 2019年15期

摘要:尊重人文精神、踐行人文護理對生命周期的健康支撐作用,是當今大衛生、大健康理念的重要體現。人文護理面向臨床,關注人類身心整體健康和社會文化問題,探討如何將相關人文社會學科的理論、觀點、方法、藝術融合在護理人員的理念、行為、規范和實踐中;以人文精神和人文關懷為核心,讓護士和護理對象更好地理解生命與死亡的意義,更好地理解疾病、痛苦、殘疾、康復及護理。在新時期民眾對健康人文需求的提升和一系列醫改政策實施下,人文護理的實踐也在蓬勃發展,與此同時,人文護理面臨著新的機遇和挑戰。

關鍵詞:人文護理;機遇;挑戰

目前患者對護理的要求不僅僅停留在疾病護理本身,更注重心理的護理干預,人文護理強調以人為本,從而為患者提供更細致的為患者服務。護理的源頭是為人類提供照顧、幫助及安慰,人文與護理并蒂而生。人文護理有兩層含義,一種理解為\"護理中的人文\",護理學已進入人文護理的發展階段,必須更好地回歸人文。另一種是是\"人文與護理\",強調培養護士人文精神和人文素養,對護理對象進行具有專業內涵的人文護理關懷,全方位維護人類全生命周期的生理、心理、情感、精神健康,以獲得舒適感、尊嚴感,提高生命質量;讓護士獲得職業榮譽感和執業動力;探索護患關系的良性互動及與護理事業變化規律的和諧發展。這兩種層面的人文護理都是把人放在護理的中心位置,強調臨床護理不僅基于護理各種生命體征的數據觀察,也應基于理解和減輕患者痛苦所形成的身心疾病體驗和就醫文化需求。

一、人文護理概述

人文護理即是一種人文關懷,人文護理能讓其在術前感受到護理人員親人般的溫暖,能為患者提供足夠的心理支持,增加對隨后手術治療的信心,有利于確保各環節的順利進行,增加患者對抗疾病的信心和希望。人文護理強調以人為本,注重從生活、情感、心理以及行為等方面給予患者照顧和關心,從而為患者提供更細致的為患者服務,保證臨床療效。

二、人文護理面臨的機遇

(一)順應新時代發展的需求

當今世界是一個政治、經濟、科學、技術、文化飛速發展的全球化時代,也是一個民主、自由、公平、公正等人文主義思潮被空前重視和人的個性張揚的時代,人們從未像現在這樣感到物質生活的極大豐富,而茫然、困惑及對精神生活的高度需求和心理壓力卻無處不在。人文護理的興起正是順應了以下幾大要素:一是全球化視域下,人類集體性精神不適對人文關懷的期待;二是醫學科學發展與人文醫學的興起對人文護理的召喚;三是護理實踐面臨諸多實踐問題與困惑,對人文護理的迫切要求;四是“健康中國”的國家戰略與我國人文護理學科發展的必然趨勢。

(二)學術共同體的形成與發展

進入21世紀,我國人文護理學術共同體逐漸萌芽、成長和壯大,越來越得到醫療界、護理界、社會科學界的認可。從一些標志性事件中可以窺見這個學術共同體的存在及其呈現出來的一些特點。2018年在人文護理專業委員會內專門成立了跨學科學組,匯聚了來自國內外名校名院的護理學、醫學、哲學等10多個學科專家、學者和臨床、社區的一線醫務人員70多名,為人文護理的發展注入一股全新的動力。形成了國內第一個人文護理學術共同體,也為人文護理學和人文社會科學在學術上創立中國學派、構建了良好的學術平臺。人文護理學術共同體的形成,促進了人文護理的科學研究、人才成長、理論發展和人文護理實踐的創新。

(三)跨學科研究理論

在跨學科研究和教育過程中,護士從多維度理解護理目的、關愛本質、專業職責和職業精神等,明確護理與醫療、護理學與護理技術的區別與聯系,反思護理知識的獲得和檢驗的方法,提煉護理研究方法論。其次,對護理實踐和護理科研引發的倫理、社會和法律問題的識別與解決離不開跨學科視角。跨學科研究推進了護理與社會、歷史、文化、政治、宗教之間的互動研究,識別護理價值、護理人文原則和護士的社會責任,將會實現護理哲學、護理人類學、護理史學等多門學科成為人文護理的一門科學。

三、人文護理面臨的挑戰

(一)護理模式無法適應醫療機構發展

不同時期的護理模式及相應的實踐與醫療模式、執業環境之間存在著相互依存、相互作用的復雜關系。在健康中國建設背景下,醫療護理實踐的范疇從醫療機構延伸到城鄉社區,社區護士和公共衛生護士、家庭護士、執業護士應運而生,在踐行以健康為中心的醫療理念中,護理實踐被賦予了新的時代內涵,護士群體也相應地要具備新的職業知識和技能,肩負更多的社會職責。

(二)缺乏專業化研究隊伍

我國目前專業化的人文護理教學科研隊伍建設正在探索中,若條件具備有可能蓄勢待發。由于人文護理學具有多學科交叉特性,從事人文護理教學與研究,應具有護理和相關人文社會學科方面的知識,而單一的知識結構可能難以承擔教學和科研。以如何開展對失能或半失能老人的長期護理為例,帶來了一系列經濟、法律、社會、管理和倫理的挑戰。實現有尊嚴、有生命質量的老有所養,需要護理理論、醫療保險、醫療政策、社會管理等諸多方面專家的共同努力。

(三)護士人文素質與實踐能力不高

醫護患之間實現有效溝通,需要醫護人員培養準確的溝通技能,落實\"以患者為中心\"的醫療護理理念,發揮團隊協作的力量,保證患者安全。我國護理教學領域中的人文社會科學課程與實踐課程有脫節現象,對諸多基本概念的理解有差異,使得人文關懷不能有效貫徹實施。當今在生物科技領域內人工智能、人機混合、基因改良等正在迅猛發展,迅速改變著世界和人類自身的一切,引發了巨大的倫理、社會和監管爭議,臨床醫生、科研人員、政策制定者和社會公眾的倫理態度和立場均會有較大的差異。

結語

我國護理人員遇上了人文護理發展前所未有的機遇和挑戰,同時也引發了許多難點、熱點,甚至是痛點問題需要我們去面對和解決。人文關懷護理預,可明顯減輕患者焦慮、抑郁情況,改善患者睡眠質量,進而提高患者對治療的依從性。但人文護理還需要廣大護理人員不斷提升個人專業能力與職業素養,才能真正的促進其良好的發展。

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作者簡介:劉文黎,1993年2月26日,女,漢,中國,本科,護士,江陰市璜土醫院

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