激素依賴性哮喘應(yīng)如何治療?

一、什么是激素依賴性哮喘？

哮喘又稱為支氣管哮喘，是人體內(nèi)多種細(xì)胞與細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患，患有哮喘的人群可能引發(fā)多種并發(fā)癥，由于哮喘容易造成呼吸系統(tǒng)功能損傷，所以會(huì)引發(fā)一定程度的肺部感染，嚴(yán)重的哮喘能夠造成呼吸衰竭，影響生命安全。當(dāng)前在臨床研究中，哮喘性疾病還沒有能夠根治的藥物，一般在哮喘治療中會(huì)采用激素治療，但不同人體體質(zhì)與藥物抵抗力不同，部分人群在長(zhǎng)期服用如皮質(zhì)激素這些激素性藥物治療哮喘時(shí)，容易對(duì)皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴性，這就造成了對(duì)于激素性藥物的依賴，一旦停止皮質(zhì)激素的用藥則難以控制哮喘，造成哮喘發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)造成患者休克死亡。但皮質(zhì)激素在人體中長(zhǎng)期使用對(duì)于人體會(huì)產(chǎn)生一定的危害，其能夠引起垂體腎上腺皮質(zhì)軸抑制，在長(zhǎng)期服用過(guò)程中形成長(zhǎng)期抑制，從而造成垂體腎上腺皮質(zhì)的萎縮性改變，受到不同人體體質(zhì)情況與抵抗能力影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成其他的并發(fā)癥發(fā)生。所以對(duì)于哮喘患者而言，在長(zhǎng)期使用激素性藥物進(jìn)行治療的過(guò)程中，可能造成其對(duì)于激素類藥物的依賴性，而當(dāng)前在哮喘疾病的診斷治療中，還難以做到既治療哮喘疾病又停止使用激素的措施。在激素性藥物的使用中，需要通過(guò)另外的措施或藥物刺激并提高腎上腺皮質(zhì)功能，但目前還難以完全脫離激素性藥物的使用，這也為我國(guó)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提出了更多的要求。可以說(shuō)，激素依賴性哮喘是哮喘病患者的一種可能性趨勢(shì)，其需要激素性藥物治療哮喘，但同時(shí)又對(duì)激素性藥物產(chǎn)生依賴性，難以脫離激素性藥物帶來(lái)的傷害，所以針對(duì)于激素依賴性哮喘病患者，還需要采用多種措施綜合性治療，盡可能減緩患者對(duì)激素性藥物的依賴性，同時(shí)減緩哮喘疾病發(fā)生。

二、激素依賴性哮喘的治療措施

哮喘的產(chǎn)生機(jī)理多樣，而激素依賴性哮喘更多是后天服用激素性藥物造成的，其對(duì)于激素性藥物的依賴性造成了個(gè)人身體機(jī)能的損傷，盡管延緩與控制著哮喘性疾病的發(fā)生，但對(duì)于人體依舊是有害的，并且激素依賴性哮喘的不確定性較強(qiáng)，難以有效保障患者的身體健康。在激素依賴性哮喘的相關(guān)患者中，其治療措施一般以中醫(yī)治療為主，通過(guò)中藥治療的方式能夠起到逐漸消除慢性炎癥的效果，也便能夠逐漸減少激素類藥物的使用，降低人體對(duì)于激素類藥物的依賴性。

中醫(yī)對(duì)激素依賴性哮喘的治療是通過(guò)治標(biāo)與治本兩種方式并行的方法進(jìn)行的治療，在整個(gè)治療過(guò)程中，通過(guò)逐漸消除慢性炎癥與高反應(yīng)性方式治標(biāo)，并通過(guò)中藥藥物對(duì)患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)節(jié)，穩(wěn)定患者身體機(jī)能的內(nèi)部環(huán)境，增強(qiáng)患者適應(yīng)能力與機(jī)體自身調(diào)節(jié)能力從而達(dá)到治本作用。在整體治療過(guò)程中，可以采用局部治療與整體功能調(diào)節(jié)相結(jié)合的模式，通過(guò)中藥藥物代替皮質(zhì)激素藥物的使用，并刺激腎上腺皮質(zhì)功能的正常運(yùn)作，從而控制患者的病情并逐漸減少、脫離激素類藥物使用，使得患者恢復(fù)未患病狀態(tài)，以自身的調(diào)節(jié)能力形成對(duì)疾病的控制。最后還需要使用一定的固本藥物，起到保障性作用，防止哮喘病的反復(fù)。但中醫(yī)藥治療是一項(xiàng)需要耗費(fèi)較多時(shí)間的治療措施，患者在接受治療的完整周期中需要做好系列要求，在飲食結(jié)構(gòu)、日常生活習(xí)慣上都需要進(jìn)行合理調(diào)整，這樣才能夠發(fā)揮中醫(yī)治療效果。

以中醫(yī)進(jìn)行激素依賴性哮喘治療，在藥物的使用上有三類。一是治標(biāo)性藥物，可以服用止咳化痰丸、咳喘順丸，減緩患者的哮喘癥狀。二是臨床控制性藥物，采用蟲草百合丸、如意定喘丸等中藥藥丸等，在減弱患者慢性炎癥的同時(shí)減少患者對(duì)于激素類藥物的依賴性，逐漸代替激素類藥物形成的治愈效果，同時(shí)刺激腎上腺皮質(zhì)功能，避免激素類藥物對(duì)腎上腺皮質(zhì)造成的功能性影響。三是固本藥物，中醫(yī)講究固本培元，在患者疾病逐漸得到緩解或取得一定醫(yī)治成效后，還需要服用固本藥物，使得患者恢復(fù)到良好的身體狀態(tài)，形成自身的抵抗力與機(jī)體調(diào)節(jié)能力，可以服用百合固金丸與長(zhǎng)春寶丸等固本藥物，起到固本培元效果。

在不同藥物的使用過(guò)程中對(duì)應(yīng)著不同的治療階段，臨床上治療激素依賴性哮喘病首先需要停止使用激素類藥物，采用臨床控制藥物進(jìn)行藥物代替，以增加臨床控制藥物藥量的方式控制患者病癥。在患者病情穩(wěn)定、可控的情況下調(diào)整藥物使用量。整體來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)常規(guī)的診療與快速遞減治療兩種措施進(jìn)行激素依賴性哮喘病患者的治療。常規(guī)診療中腎上腺皮質(zhì)功能沒有受到影響的患者可以一次性停用激素性藥物，以中藥進(jìn)行診療，快速遞減治療中患者激素性藥物的使用可以采用逐漸減少與替代的方式，這樣能夠在治療患者哮喘性疾病、控制激素類藥物使用的同時(shí)提高患者的身體機(jī)能功能的正常運(yùn)行能力。