循證護理在行無創呼吸機治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的應用分析

摘要：目的：探討了利用行無創呼吸機對COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者進行治療的過程中應用詢證護理的治療效果。方法：在我院2019年1月到8月的時間段內所治療的82例利用行無創呼吸機治療的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者案例中，通過隨機分組的方式在研究組與對照組內各分配41例患者。在研究組中采用了循證護理模式，而對照組則應用常規護理方式，通過對比兩組內患者護理期間對無創呼吸機的依從性評分、恢復時間與恢復效果等，從而判別詢證護理的應用效果。結果：研究組內患者的無創呼吸機依從性評分要明顯高于對照組（P<0.05），并且應用詢證護理的患者也有著更短的恢復時間和更好的恢復效果。結論：由此可見，應用詢證護理模式往往能夠有效提升呼吸衰竭患者對呼吸機的使用依從性，并通過高質量的護理工作，保證患者健康。

關鍵詞：詢證護理;呼吸衰竭;呼吸機;依從性評分

肺通氣或是換氣功能障礙的不良情況，都會導致人體無法進行正常的氣體交換，進而出現人體缺氧與一定的二氧化碳潴留（二氧化碳分壓高于6.65kPa）現象，該類病癥問題也被稱為呼吸衰竭。呼吸衰竭患者若沒能得到及時治療，該病癥常會導致患者死亡，故現階段應用無創呼吸機的輔助通氣方式以簡便、安全、高效等優勢被廣泛應用于呼吸衰竭患者的治療中。而為了保障治療過程患者的心態積極、身體健康，故筆者就在臨床護理中應用了詢證護理模式，并通過對總計82例患者資料的分析，進而發現詢證護理模式擁有良好的應用效果。現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

參與研究的82例患者資料，均來自2019年1月到8月間在我院確診且接受治療的呼吸衰竭患者，相關患者對本次研究知情且均簽訂了研究同意書。本次研究中患者納入標準為：存在COPD癥狀的呼吸衰竭患者，且患者主要應用無創呼吸機進行治療，具備清醒的神志等。此外，本次研究經由倫理委員會審核通過，并在對兩組患者的一般資料進行對比后，發現其資料差異無統計學意義（P>0.05），對比試驗具備研究價值。

1.2護理方法

兩組護理中均有解痙、祛痰、止咳等治療內容，并基于此在對照組中采用常規護理模式，研究組中應用循證護理模式。在循證護理模式中，首先建立了專門的循證護理小組，而后再通過組內成員對提高無創呼吸機使用依從性問題的答案、數據檢索，從而基于相關輸出制定出切實、有效的護理方案。之后還進行了一定的護理實踐，由此提升護理人員的能力，并對護理工作的不足之處加以完善。在實際護理中，護理人員還需根據患者情況，采取如心理輔導、改善環境、鼓勵交流等方式，繼而保證患者擁有良好的身體素質與心理素質[1-2]。

1.3觀察指標

主要觀察指標為患者應用無創呼吸機的輔助通氣依從性，觀察范圍涵蓋有患者對呼吸機的使用、對醫生治療的配合、對醫囑的遵從程度等。同時還輔以對患者恢復情況、恢復時間的觀察，并將兩組內的相關指標進行對比，以此分析循證護理方式的應用效果。評分采取量表評估，百分制，評分越高，則說明依從性越好。

1.4統計學分析

數據分析、處理過程中主要使用了SPSS23.1統計學軟件，并在此基礎上，采用（）表示計量資料、采用行t檢驗對比結果，若P值<0.05則說明研究結果有意義。

2結果

在研究組中，所進行觀察的如呼吸機使用依從性評分、患者恢復時間、恢復情況等指標均要優于對照組內患者的相關指標。故應用詢證護理模式具能夠提升護理質量，并在一定程度上保證患者健康。相關指標的具體數據見表1.

3結論

在結合漆毅、姚檬娜、周暢等人的研究結果后，筆者發現無創呼吸機往往能夠顯著改善患者的呼氣功能且能將患者的血氧指標快速恢復至正常水[3]。再加上無創呼吸機的使用中不需使用插管，還能在使用過程存留一定的使用間隔，故現階段基于無創呼吸機的呼吸衰竭治療法已擁有較廣泛的應用范圍[4-5]。然根據部分數據、報道反映，無創呼吸機的輔助呼吸常會導致患者出現如口干、漲氣等情況，故為了保證治療效果，在應用無創呼吸機進行治療時常需加以一定的護理工作。

本院從2019年1月起對原有的常規護理進行優化，在采取循證護理后，發現基于無創呼吸機的通氣治療中患者不良反應的發生率明顯降低[6-7]，同時應用循證護理的患者還有著更快的康復速度與更高的治療依從性評分。

綜上，在應用無創呼吸機進行治療的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中，加入循證護理模式往往能有效提升患者對呼吸機使用依從性，基于此相關患者也能更加快速的康復。

參考文獻：

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