甲狀腺手術患者實施快速康復外科護理的效果研究

摘要：目的：探討甲狀腺手術患者實施快速康復外科護理的效果。方法：以筆者所在醫院收治的甲狀腺手術患者患者86例為研究對象，通過電腦完全隨機分組法，將之分為常規組與研究組，兩組分別有43例。常規組行常規化護理，研究組在常規護理基礎上實施速康復外科護理。結果：研究組并發癥少于常規組，組間差異顯著（plt;0.05）;且住院費用、住院天數等觀察指標均低于常規組，組間差異顯著（plt;0.05）。結論：為甲狀腺手術患者實施快速康復外科護理，可幫助患者積極預防并發癥的發生，同時還能降低其住院費用、縮短住院時間，有利于患者康復進程的加快。故而值得臨床借鑒應用。

關鍵詞：甲狀腺手術;快速康復外科護理;效果

在人體內分泌腺中，甲狀腺是最為主要的一部分，對機體內環境的穩定，具有積極的維持作用。實施手術治療之后，需輔以及時有效的護理方案，以確保臨床療效的提高[1]。快速康復外科護理即是指患者在進行手術治療期間以科學合理的方式來進行護理，進而幫助患者加快康復進程，降低并發癥發生率的一種新型護理模式[2]。本文以筆者所在醫院收治的86例甲狀腺手術患者為研究對象，特此分析了快速康復外科護理的效果。現做如下報道：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

于2017年04月--2018年04月，以筆者所在醫院收治的甲狀腺手術患者患者86例為研究對象。均自愿參與并簽署知情同意書;經醫學倫理委員審查通過。排除手術禁忌癥、精神異常、糖尿病、臟器功能嚴重障礙者。通過電腦完全隨機分組法，將之分為常規組與研究組，兩組分別有43例。研究組中21例男性研究對象，22例女性研究對象，年齡24-75歲，平均（46.5±5.5）歲;常規組中22例男性研究對象，21例女性研究對象，年齡23-75歲，平均（46.7±5.6）歲。對比兩組臨床資料，結果無統計學意義（P>0.05），可比性較大。

1.2方法

常規組行常規化護理，研究組在常規護理基礎上實施速康復外科護理，即（1）手術前：患者入院后，積極向患者介紹醫療環境，向患者普及疾病知識，讓患者做好心理準備，以更好的身心狀態來迎接手術治療。同時告知患者家屬手術有關內容，以取得患者家屬的理解和配合，為順利實施手術提供有效保障。另外，還需向患者進行健康宣教，將疾病控制、疾病保健等內容詳細告知于患者，針對患者所提出的疑問，予以耐心解答。（2）手術中：患者入室后，協助患者保持舒適體位;嚴控室內的濕度與溫度，以消除環境因素對患者的不利影響。手術室內禁止大聲交談，應當保持安靜，減輕儀器操作聲音對患者情緒的刺激。（3）手術后：術后待到麻醉消退，患者會感受到明顯的痛感，且患者心理上也會因為疼痛而產生諸多不良情緒，此階段也是并發癥高發期。基于此，需積極對患者實施鎮痛處理，通過音樂療法或是播放患者喜歡的視頻，來轉移患者注意力，若患者疼痛難耐，可遵醫囑予以適量止痛藥治療。術后密切觀察患者各項體征的變化，警惕異常情況，便于及時對癥處理;注意術后傷口的護理，需保持干凈衛生，以防感染。另外，對患者予以適當心理安慰和精神支持，鼓勵患者早日下床活動，以促使其快速康復。

1.3觀察指標

記錄兩組并發癥發生率，同時比較兩組住院費用、住院天數。

1.4統計學分析

將所得數據錄入SPSS22.0軟件，予以統計分析。以[n（%）]為計數資料，用卡方比較組間差異;以（x±s）為計量資料，用t比較組間差異。以P<0.05表示組間結果存在統計學意義。

2.結果

2.1住院費用、住院天數

研究組住院費用、住院天數等觀察指標均低于常規組，組間差異顯著（plt;0.05）。見表1。

2.2并發癥

研究組中有1例患者出現并發癥，發生率為2.33%;常規組有5例患者出現并發癥，發生率為11.63%，組間差異比較，X2=6.661，plt;0.05，有統計學意義。

3.討論

快速康復外科護理旨在減少患者創傷，并促使其快速康復所實施的一種護理措施。就醫院而言，此種護理措施能夠提高服務質量、快速周轉病床;就患者而言，此種護理措施可以有效預防并發癥，同時還能幫助患者減少住院天數、住院費用，故而臨床應用價值高[3]。本文中，經對照分析，實踐證實：研究組并發癥2.33%低于常規組11.63%（plt;0.05）;且住院費用（7343.5±555.6）元、住院天數（8.1±1.3）d等觀察指標均低于常規組（8564.3±677.8）元、（9.5±2.7）d（plt;0.05）。由此可知，快速康復外科護理可加快甲狀腺手術患者的康復進程。值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]李睿，于凱英，田紅梅.快速康復外科在甲狀腺癌根治術圍術期的臨床應用[J].中國腫瘤臨床與康復，2018，25（02）：161-163.

[2]戴月英.甲狀腺手術患者實施快速康復外科護理的效果評價[J].中國地方病防治雜志，2014，29（06）：463-464.

[3]付會波.甲狀腺癌患者圍手術期實施快速康復外科護理的效果研究[J].中國傷殘醫學，2013，21（05）：300-301.

[4]楊琳， YangLin. 甲狀腺癌患者圍術期實施快速康復外科護理的效果[J]. 中華現代護理雜志， 2016， 22（2）：248-251.

[5]佚名. 快速康復外科理念在甲狀腺癌根治術患者圍手術期護理中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2018， 15（24）：96-97.

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