舒適護理在小兒急性哮喘急診護理中的應用

摘要：舒適護理是現代護理中新興的模式，舒適護理模式可以實現護理有組織、有系統、有目的的進行，并且對患兒的治療可以實現理想的效果，讓患者盡快康復。舒適護理在患者的護理中有非常重要的意義，因此本文針對急診小兒急性哮喘的患者采用舒適護理的模式，分析其效果，并對護理內容作以下綜述。

關鍵詞：舒適護理;小兒急性哮喘;急診護理;應用

小兒急性哮喘出現的因素主要是因為氣道黏膜性反應，并且患兒在發病的時候會出現呼吸道平滑肌收縮、痙攣、氣道分泌物增加等癥狀。在病情發作的時候通常是急性的，并且在發作的時候會有胸悶和呼吸困難等病癥，嚴重的時候還有有生命危險。因為小兒年齡的特殊性，一般在治療的時候應該采用有效的護理效果才能起到治療作用，從而降低患兒出現并發癥的機會。本文的研究目的是分析急診小兒哮喘患者中采用舒適護理的價值結果。

1 資料與護理方法

1.1資料

此次研究選擇X醫院2018年3月至10月的100例急診小兒哮喘患者，所有患兒都不存在語言和障礙，觀察組和對照組分組方法為隨機數字表方法，每組患兒例數分別為50例。對照組男性患兒30例，女性患兒20例，年齡范圍2-14歲，（9.1±1.1）歲為本組患兒平均年齡，觀察組男性患兒32例，女性患兒18例，年齡范圍2-12歲，（8.2±1.2）歲為本組患兒平均年齡。比較兩組患兒的一般資料數據，并未呈現統計學意義大，但數據間經過比較無統計學意義產生，提升了數據間的臨床研究性。并且沒有其他身體性疾病及精神病等疾病，對中途退出的患兒進行排除，并且全部患兒家屬都簽署了知情同意書，并且自愿參與此次研究。

1.2方法

觀察組和對照組患兒入院后依據其實際病情選擇糖皮質激素、抗膽堿能藥物以及受體激動藥物進行治療。確保呼吸處于順暢狀態，而后選擇氧動力霧化吸入方法進行治療，將基礎護理應用于對照組中，將舒適護理應用于觀察中，其護理內容如下：

1.2.1環境護理

營造安靜舒適的環境，讓患兒的病房保證空氣流通，采取紫外線和消毒劑實施殺菌。避免出現刺激患兒的煙霧和灰塵，病房需要注意濕度、濕度和溫度的合理控制。患有哮喘的患兒會受到溫度、濕度和運動的影響。因此，護士需要與家人共同保溫，以免因外界因素加重兒童的病情。確保房間干凈整潔，定期清潔房間以避免細菌，床單和床上用品應及時更換。

1.2.2 監測生命體征

護理人員要密切關注患兒的各項生命體征的變化，患兒家屬還要保證孩子的脈搏及呼吸的正常，還有一些急性哮喘的患兒應該采用霧化治療的方法，在霧化器的幫助下進行霧化吸入，使用方法和使用量要嚴格控制，并且一天2次，每次霧化十分鐘。患者在進行霧化吸入的時候，可以口技患兒的背部幫助其呼吸道分泌物和痰液的排出。

1.2.3飲食護理

在飲食上應該采用容易消化和清淡的食物，對于海鮮類的食物禁止食用包括蝦、蟹、魚類。多使用維生素和鈣含量高的食物，確保患兒的抵抗能力。在此基礎上，還要多飲用溫開水，確保體內的液體平衡，才能加速排除呼吸道的分泌物。

1.2.4心理疏通

在生病期間的患兒都會有不安的心情，因此護士需要注意并關注幼兒的心情。房間需要保持安靜整潔，可以播放兒童節目，如動畫片，以調整孩子的心情。 有必要觀察夜間兒童的臨床表現并記錄相關指標，及時與醫生溝通。

1.2.5消毒隔離護理

在患兒治療的時候應該對所有設施和物品做消毒隔離，保持病房內的空氣流通，確保溫度和濕度的適宜，患兒使用的玩具和餐具都要進行嚴格的消毒，確保專人專用。

1.2.6手術護理

在做手術之前要選擇性的告知患兒和家屬手術的情況，并且要講清楚手術的注意事項，以確保患者清楚手術的基本流程，并且要注意配合事項，在患兒進入手術室以后應該由專門的護理人員和患者做溝通交流，并且要使用溫和的語言來安慰和鼓勵患兒，最大程度的分散患兒的注意力。必要的時候護理人員應該握住患兒的手，消除患兒內心的緊張情緒，并且要密切觀察患兒的面部表情，避免患兒出現不適。

2 討論

文獻表明，哮喘很容易轉為急性的，并且發病較快，且病情進展較快，可能促使兒童發生氣道超敏反應，誘發兒童哮喘、呼吸急促和呼吸窘迫 ，當情況嚴重時可能導致猝死或呼吸衰竭。有學者指出哮喘兒童的病情反復發作，治療周期較長。因此，哮喘患兒容易出現心理不穩定的情況。還有一些文獻報道， 在哮喘急性期，實施舒適的護理模式可以提高兒童的治療效果，縮短整體治療時間，提高預后質量。本院兒童舒適護理模式主要包括輔助吸入療法、心理護理、健康教育、環境護理和飲食干預。護理人員應在協助治療兒童的同時提供適當的心理疏導幫助。站在幼兒的角度分析問題，讓幼兒得到充分的關注和陪伴，從而促進患兒在治療時的依從性。當患兒接受霧化治療時，播放患兒喜歡的音樂，減少患兒的躁動和焦慮，并穩定他們的心理狀態可以更好地配合治療。積極控制病房人員出入，控制室會話分貝，禁止吸煙，使患兒處于舒適的環境中，從而減少患兒咳嗽次數，有利于緩解癥狀。護士教育兒童正確的護理和鍛煉方式，使兒童的臨床癥狀得到進一步改善。同時，提醒忽而的父母要注意嚴格控制孩子的飲食，防止刺激食物對患兒的刺激作用。

3結論

綜上所述，在急診小兒急性哮喘的護理中采取舒適護理的方法具有重要的臨床價值，并且緩解和控制患兒病情的發展，提升患兒的生活質量，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]劉春燕.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果觀察[J].中國農村衛生，2018（17）：64+67.

[2]管小繪.小兒急性哮喘急診護理中的護理方法及實施效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（29）：145+149.

[3]曹慧.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（20）：90.

[4]羅芬珍.舒適護理模式在小兒哮喘護理中的應用效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（27）：140+143.

[5]李小莉.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果觀察[J].河南醫學研究，2018，27（06）：1138-1139.