舒適護(hù)理在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：舒適護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理中新興的模式，舒適護(hù)理模式可以實現(xiàn)護(hù)理有組織、有系統(tǒng)、有目的的進(jìn)行，并且對患兒的治療可以實現(xiàn)理想的效果，讓患者盡快康復(fù)。舒適護(hù)理在患者的護(hù)理中有非常重要的意義，因此本文針對急診小兒急性哮喘的患者采用舒適護(hù)理的模式，分析其效果，并對護(hù)理內(nèi)容作以下綜述。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;小兒急性哮喘;急診護(hù)理;應(yīng)用

小兒急性哮喘出現(xiàn)的因素主要是因為氣道黏膜性反應(yīng)，并且患兒在發(fā)病的時候會出現(xiàn)呼吸道平滑肌收縮、痙攣、氣道分泌物增加等癥狀。在病情發(fā)作的時候通常是急性的，并且在發(fā)作的時候會有胸悶和呼吸困難等病癥，嚴(yán)重的時候還有有生命危險。因為小兒年齡的特殊性，一般在治療的時候應(yīng)該采用有效的護(hù)理效果才能起到治療作用，從而降低患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)會。本文的研究目的是分析急診小兒哮喘患者中采用舒適護(hù)理的價值結(jié)果。

1 資料與護(hù)理方法

1.1資料

此次研究選擇X醫(yī)院2018年3月至10月的100例急診小兒哮喘患者，所有患兒都不存在語言和障礙，觀察組和對照組分組方法為隨機(jī)數(shù)字表方法，每組患兒例數(shù)分別為50例。對照組男性患兒30例，女性患兒20例，年齡范圍2-14歲，（9.1±1.1）歲為本組患兒平均年齡，觀察組男性患兒32例，女性患兒18例，年齡范圍2-12歲，（8.2±1.2）歲為本組患兒平均年齡。比較兩組患兒的一般資料數(shù)據(jù)，并未呈現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義大，但數(shù)據(jù)間經(jīng)過比較無統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生，提升了數(shù)據(jù)間的臨床研究性。并且沒有其他身體性疾病及精神病等疾病，對中途退出的患兒進(jìn)行排除，并且全部患兒家屬都簽署了知情同意書，并且自愿參與此次研究。

1.2方法

觀察組和對照組患兒入院后依據(jù)其實際病情選擇糖皮質(zhì)激素、抗膽堿能藥物以及受體激動藥物進(jìn)行治療。確保呼吸處于順暢狀態(tài)，而后選擇氧動力霧化吸入方法進(jìn)行治療，將基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)用于對照組中，將舒適護(hù)理應(yīng)用于觀察中，其護(hù)理內(nèi)容如下：

1.2.1環(huán)境護(hù)理

營造安靜舒適的環(huán)境，讓患兒的病房保證空氣流通，采取紫外線和消毒劑實施殺菌。避免出現(xiàn)刺激患兒的煙霧和灰塵，病房需要注意濕度、濕度和溫度的合理控制。患有哮喘的患兒會受到溫度、濕度和運(yùn)動的影響。因此，護(hù)士需要與家人共同保溫，以免因外界因素加重兒童的病情。確保房間干凈整潔，定期清潔房間以避免細(xì)菌，床單和床上用品應(yīng)及時更換。

1.2.2 監(jiān)測生命體征

護(hù)理人員要密切關(guān)注患兒的各項生命體征的變化，患兒家屬還要保證孩子的脈搏及呼吸的正常，還有一些急性哮喘的患兒應(yīng)該采用霧化治療的方法，在霧化器的幫助下進(jìn)行霧化吸入，使用方法和使用量要嚴(yán)格控制，并且一天2次，每次霧化十分鐘。患者在進(jìn)行霧化吸入的時候，可以口技患兒的背部幫助其呼吸道分泌物和痰液的排出。

1.2.3飲食護(hù)理

在飲食上應(yīng)該采用容易消化和清淡的食物，對于海鮮類的食物禁止食用包括蝦、蟹、魚類。多使用維生素和鈣含量高的食物，確保患兒的抵抗能力。在此基礎(chǔ)上，還要多飲用溫開水，確保體內(nèi)的液體平衡，才能加速排除呼吸道的分泌物。

1.2.4心理疏通

在生病期間的患兒都會有不安的心情，因此護(hù)士需要注意并關(guān)注幼兒的心情。房間需要保持安靜整潔，可以播放兒童節(jié)目，如動畫片，以調(diào)整孩子的心情。 有必要觀察夜間兒童的臨床表現(xiàn)并記錄相關(guān)指標(biāo)，及時與醫(yī)生溝通。

1.2.5消毒隔離護(hù)理

在患兒治療的時候應(yīng)該對所有設(shè)施和物品做消毒隔離，保持病房內(nèi)的空氣流通，確保溫度和濕度的適宜，患兒使用的玩具和餐具都要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，確保專人專用。

1.2.6手術(shù)護(hù)理

在做手術(shù)之前要選擇性的告知患兒和家屬手術(shù)的情況，并且要講清楚手術(shù)的注意事項，以確保患者清楚手術(shù)的基本流程，并且要注意配合事項，在患兒進(jìn)入手術(shù)室以后應(yīng)該由專門的護(hù)理人員和患者做溝通交流，并且要使用溫和的語言來安慰和鼓勵患兒，最大程度的分散患兒的注意力。必要的時候護(hù)理人員應(yīng)該握住患兒的手，消除患兒內(nèi)心的緊張情緒，并且要密切觀察患兒的面部表情，避免患兒出現(xiàn)不適。

2 討論

文獻(xiàn)表明，哮喘很容易轉(zhuǎn)為急性的，并且發(fā)病較快，且病情進(jìn)展較快，可能促使兒童發(fā)生氣道超敏反應(yīng)，誘發(fā)兒童哮喘、呼吸急促和呼吸窘迫 ，當(dāng)情況嚴(yán)重時可能導(dǎo)致猝死或呼吸衰竭。有學(xué)者指出哮喘兒童的病情反復(fù)發(fā)作，治療周期較長。因此，哮喘患兒容易出現(xiàn)心理不穩(wěn)定的情況。還有一些文獻(xiàn)報道， 在哮喘急性期，實施舒適的護(hù)理模式可以提高兒童的治療效果，縮短整體治療時間，提高預(yù)后質(zhì)量。本院兒童舒適護(hù)理模式主要包括輔助吸入療法、心理護(hù)理、健康教育、環(huán)境護(hù)理和飲食干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)在協(xié)助治療兒童的同時提供適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)幫助。站在幼兒的角度分析問題，讓幼兒得到充分的關(guān)注和陪伴，從而促進(jìn)患兒在治療時的依從性。當(dāng)患兒接受霧化治療時，播放患兒喜歡的音樂，減少患兒的躁動和焦慮，并穩(wěn)定他們的心理狀態(tài)可以更好地配合治療。積極控制病房人員出入，控制室會話分貝，禁止吸煙，使患兒處于舒適的環(huán)境中，從而減少患兒咳嗽次數(shù)，有利于緩解癥狀。護(hù)士教育兒童正確的護(hù)理和鍛煉方式，使兒童的臨床癥狀得到進(jìn)一步改善。同時，提醒忽而的父母要注意嚴(yán)格控制孩子的飲食，防止刺激食物對患兒的刺激作用。

3結(jié)論

綜上所述，在急診小兒急性哮喘的護(hù)理中采取舒適護(hù)理的方法具有重要的臨床價值，并且緩解和控制患兒病情的發(fā)展，提升患兒的生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

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