淺析優質護理對頜面損傷外科手術患者負性情緒及護理滿意度的影響

摘要：目的：分析優質護理對于對頜面外科手術患者在改善心理情緒和護理滿意度方面的影響。方法" 對入住某部隊醫院的2018年4月至2019年4月間256例官兵患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各128人，兩組患者均進行外科手術治療。并對兩組患者進行不同護理干預，對照組128例患者實行常規護理，觀察組128例患者進行優質護理。對兩組患者的負面情緒改善和滿意度提升情況進行比較。結果 基于SAS、SDS的評分分析發現觀察組患者護理情況要明顯好于;觀察組128例患者的護理滿意度高達96.1%;而對照組128例患者的護理滿意度僅為82.0%，兩組間具有統計學特征（P<0.05）。結論 對頜面損傷手術患者進行優質護理，能夠顯著改善患者負面情況，提升對護理的滿意程度，值得推廣。

關鍵詞：優質護理;頜面損傷;護理滿意度;負性情緒

部隊中官兵訓練較多，容易導致頜面損傷。臨床上通過頜面損傷手術改善患者面部情況，提高治愈效果。然而很多患者術后出現臉部畸形、吞咽受限等問題，影響治療效果，導致患者出現消極情緒。近幾年來，部隊醫學領域基于人本思想，以患者為切入點提出優質護理的理念，即提高護理效果，為患者提供優質的護理服務。

1資料與方法

1.1一般資料

為開展好本次試驗，我們選取入住某部隊醫院的256例患者作為研究對象，住院時間為2018年4月至2019年4月期間。256例患者隨機分為觀察組和對照組，每組128名患者，均為男性，身份為部隊一線官兵。其中觀察組中128年齡在19至25歲之間，平均年齡為（21.4±1.5）歲;對照組患者中年齡在18至24歲之間，平均年齡為（22.5±1.2）歲。兩組患者的各項資料沒有明顯差異，不具備統計學意義。

1.2方法

對照組128例患者實施常規護理;對觀察組128例患者實施優質護理服務，具體護理服務如下：

1.2.1心理護理

愛美之心人皆有之，官兵也不例外。面部形象受損的頜面損傷患者極易出現抑郁、焦慮、缺乏自信心等消極的情緒。因此，醫護人員應熱情的與患者溝通，消除彼此的陌生感，讓患者盡快熟悉病房、主治醫生及其他醫護人員、院內環境，改善醫患關系;向患者普及與頜面損傷手術有關的常識，注意事項，告訴患者保持良好的心態，科學調適心情，更有利于降低術后并發癥，提高手術治愈率;及時回答患者的疑惑，勉勵其保持自信心;采用現身說法等方式，鼓勵同疾病治愈者向尚未接受治療的患者講述手術過程，分享治療心得，排除不良情緒，為順利進行手術奠定基礎。

1.2.2飲食護理

患者清醒6h后可少量、適當飲水。注意觀察，如期間未出現嗆咳，則可食用少量流食。術后，患者頜面有損失，張口不自然，所以進食前應注意控制食物熱度，緩慢進行，避免由于食物過熱而刺激頜面;倡導患者多注意補充營養，尤其是多吃維生素含量高，蛋白質含量高的食物。

1.2.3頜面護理

部分頜面損傷術患者會出現不能正常進食或者頜面活動受限等情況。此時大量細菌在患者頜面內繁殖，加劇頜面發生感染的機率;護理人員應督促患者餐后及時用生理鹽水漱口，保證頜面健康。如果頜面內的PH值過低，建議利用3%雙氧水漱口。

1.2.4疼痛護理

提前告知患者術后一定保持平和的心態，術后疼痛是正常的生理現象，無需過于擔心;避免過分憂傷或者開口大笑，以免碰到傷口，引起疼痛感。鼓勵患者多聽音樂、多看收，分散注意力，從而達到降低疼痛感的作用。

1.3觀察指標

結合SDS、SAS評價患者手術前后、抑郁、焦慮狀態，如果評分為50分以上，說明患者存在過于抑郁、焦慮的情緒。從患者對護理滿意度及住院時間等兩個維度對比兩組患者。讓患者通過填寫滿意度調查量表的方式評價護理滿意度，得出護理滿意程度，如不滿意或者比較滿意等。

1.4統計學方法

對本次頜面損傷手術的護理實驗基于SPSS22.0統計學軟件對數據開展處理，計量資料采?。▁±s）和（%）來進行表述，P<0.05代表統計學意義。

2結果

2.1SAS、SDS評分對比

護理前觀察組SAS、SDS 評分為（ 56.3±8.6）、 （55.3±6.5）;和對照組（59.2±9.4）、（54.8±7.3）對比，（ P > 0.05 ）;治療后，觀察組SAS 、SDS 評分分別為（35.9±6.6）分、（39.8±6.9）分，明顯低于對照組（49.1±8.4）分、（48.9±7.8）分，差異存在統計學意義（P<0.05）。見表1.

2.2護理滿意度

通過對兩組患者滿意度的統計，觀察組中患者中113例滿意、10例比較滿意、5例不滿意，護理滿意度96.1%;對照組患者中92例滿意、13例比較滿意、21例不滿意，護理滿意度82.0%，兩組間數據符合統計學意義（P<0.05）。見表2.

3.結論

通過頜面損傷手術能夠提高部隊官兵患者生活質量，改善外貌，有助于患者恢復自信心。然而由于個體存在差異性，部分患者術后可能會出現一些不良反應。比如吞咽困難、臉部畸形等情況。一旦出現此種情況就會加劇患者抑郁、焦慮等不良情緒，過度憂心術后康復、手術風險;現代醫學表明負面情緒不僅會直接影響人的生理功能，導致人體新陳代謝變慢，同時還會影響手術的進程及康復效果。基于此，應將官兵的心理調適作為護理的重要部分，通過優質護理服務提高官兵對護理的滿意度，幫助官兵排除不良情緒，提高其痊愈、康復的信心。

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