綜合護理在小兒熱性驚厥護理中的應用研究

摘要：目的：探討綜合護理在小兒熱性驚厥護理中的應用效果.方法：選擇2018年3月-2019年3月我院收治的60例熱性驚厥患兒，隨機進行分組，各30例，對照組接受常規護理，觀察組實施綜合護理，比較兩組護理效果。結果：①觀察組驚厥消失時間（35.5±7.2）s、護理1小時后平均體溫（37.6±0.4）度以及住院時間（6.1±1.2）d均顯著低于對照組，P<0.05。②觀察組滿意16例，較滿意13例，護理滿意度96.7%;對照組滿意7例，較滿意14例，護理滿意度70.0%，P<0.05。結論：綜合護理在小兒熱性驚厥護理中的應用效果顯著，值得推廣.

關鍵詞：綜合護理;小兒;熱性驚厥

臨床上，小兒熱性驚厥是發病率較高的兒科疾病，主要臨床表現為高熱伴陣攣性抽搐、意識障礙，若臨床護理不到位，可能會導致驚厥發作次數頻繁或持續時間較長，嚴重的還會損害患兒腦部、影響智力發育[1]。為探究綜合護理在小兒熱性驚厥護理中的應用效果，本文研究如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年3月-2019年3月我院收治的60例熱性驚厥患兒，納入標準：①均與小兒熱性驚厥臨床診斷標準相吻合[2]。患者均與呼吸節律紊亂、抽搐、意識障礙等癥狀。②患兒家長均同意，且簽訂知情書。隨機分為2組，對照組30例，男17例，女13例，患兒年齡在2.5個月-12歲之間，平均（4.0±0.3）年;觀察組38例，男19例，女19例，患兒年齡在5.5個月-12歲之間，平均年齡為（6.1±0.1）年;兩組患兒在一般資料方面無顯著差異，p>0.05.

1.2方法

1.2.1對照組" 對照組接受常規急救護理，將患兒平放、頭側向一邊，松解衣領，及時清除口腔內分泌物。靜脈注射地西泮，靜脈注射地塞米松。按壓人中穴、內關穴及合谷穴。

1.2觀察組" 觀察組在對照組護理基礎上接受綜合護理干預，主要內容如下：①高熱護理。給予患兒物理降溫，采用溫水擦浴，重點擦拭患兒腋下、腹股溝、手心等部位。如有必要可采用冰敷，患兒體溫低于38度，停止冰敷。②驚厥護理。給予患者低流量面罩吸氧，若患者牙關緊閉且反復抽搐，需要使用開口器，預防患兒咬傷舌、唇。保持呼吸道暢通，及時清除口腔及其他分泌物，將壓舌板放置上下齒之間。③加強心理護理與健康指導。向患兒家屬介紹熱性驚厥的處理方式、發病幾率、預防對策，加強家屬心理護理，及時疏導其緊張、焦慮情緒。④加強基礎性護理。為患兒提供舒適、安靜的治療環境，保障患兒充足的睡眠時間。加強患兒生命體征監測，等到患兒清醒后及時補充高蛋白、高維生素等流質或半流質飲食，強化口腔護理，降低口腔細菌下移幾率。

1.3觀察指標

1.3.1比較兩組各項預后指標" 主要包括驚厥消失時間、護理1小時后平均體溫以及住院時間等指標。

1.3.2比較兩組護理滿意度" 自行設計家屬滿意度調查問卷，滿分100分，滿意：90分以上;較滿意：70-89分;不滿意：70分以下[3]。

1.4統計學方法采用spss17.0數據處理軟件進行綜合處理，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組各項預后指標比較

觀察組驚厥消失時間（35.5±7.2）s、護理1小時后平均體溫（37.6±0.4）度以及住院時間（6.1±1.2）d均顯著低于對照組，P<0.05。見表1：

2.2兩組患兒家屬滿意度比較

觀察組滿意16例，較滿意13例，護理滿意度96.7%;對照組滿意7例，較滿意14例，護理滿意度70.0%，P<0.05。見表2：

3討論

目前，尚無治療小兒熱性驚厥的有效方式，臨床主要通過病因治療、降溫、控制驚厥、預防驚厥復發等對癥治療。快速控制驚厥是臨床治療的重點，在臨床護理中應給予患兒綜合性護理，在積極藥物治療的同時，還需要加強臨床護理，及時的物理降溫、合理的驚厥護理以及患兒家屬的心理護理和健康教育指導，這對快速控制驚厥、預防驚厥復發有重要作用。本文研究證實，觀察組預后情況較好、家屬滿意度良好，提示綜合護理在小兒熱性驚厥護理中的重要作用。

綜上所述，綜合護理在小兒熱性驚厥護理中的應用效果顯著，可有效改善患兒預后、提高家屬滿意度，值得推廣.

參考文獻：

[1]王小燕. 急性小兒發熱的觀察及護理[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版），2014，（6）：202-202，204.

[2]李曉娟. 綜合護理干預在小兒發熱中的應用效果觀察[J]. 中國繼續醫學教育，2016，（4）：236-238.

[3]劉新慶. 綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果評價[J]. 當代醫學，2016，（10）：104-105.