心理護理在臨床護理上研究

摘要：目前，我國的醫學科技發展十分迅速，心理護理是臨床護理學中不可缺少的一部分，同時心理護理需要擁有良好的職業道德素質，以及行為規范。心理護理就是應用心理學的相關理論知識以及臨床心理技巧，通過對患者的心理進一步的疏導，從而緩解患者內心焦慮和恐懼等不良情緒，達到促進患者早日康復的目的。本文通過了解近年來心理護理在臨床護理上的應用，綜述如下。

關鍵詞：心理;心理護理;臨床護理;研究進展

引言

普通門診部是醫院工作的第一線，同時也是患者防病治病、檢查治療的前哨陣地。由于普通門診部每天接受的患者數量較多、病情各異，且不同患者間的經濟狀況、受教育程度和個人素質存在一定差異，因此患者心理狀態也明顯不同，所以護理人員在開展工作時，要因人而異，采取不同的護理舉措。本文結合筆者在門診可是的相關工作經驗，主要對心理護理在普通門診患者臨床護理中的應用效果進行分析，現作如下報道。

1心理護理發展

弗羅倫斯·南丁格爾指出：護理工作的對象，不是冷冰冰的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人類。早在國外等一些發達國家在臨床護理上就開展過臨床護理心理干預的相關項目研究，同時美國等民眾在對心理健康上較為重視，更加增添了尋找心理干預的主動性研究。20世紀60年代，在經過護理革命改革之后，在護理領域上先后出現一大批的護理理論學家，比如他們提出的心理干預，行為理論和行為系統模式等，為臨床心理學提供了很好的理論基礎和理論依據。隨著心理護理的不斷發展，在1991年我國出版了《醫學心理學》將心理護理歸為心理學的一個分支，同時在1996年也正式將《護理心理學》單獨的列為國家的重點教學教材，并逐步的發展成為獨立的學科之一。

2心理護理在臨床上的應用

2.1在高血壓患者中的應用

患者在對照組的基礎上采取心理護理。醫護人員應與患者主動溝通 ， 維持良好的護患關系 ， 詳細了解患者的焦慮、抑郁等負性情緒 ， 并最大程度地給予鼓勵 ， 緩解其焦慮、抑郁情緒。同時 ， 應減少病房探視的次數 ， 使患者有一個相對安靜的治療環境 ， 此外 ， 對于長期治療的患者 ，醫護人員還應對其進行相應的解釋 ， 以消除患者的不良情緒 ，樹立治療的信心 ， 運用鼓勵性的語言給予患者心理支持 ， 以提高其治療依從性。

2.2手術前護理

護理人員以熱情、認真的態度服務患者，以交流、訪談的方式了解患者家庭成員、收入、疾病認知程度及家庭成員的支持程度等。在交流中向患者及家屬介紹疾病的病因、主要的治療措施、為患者提供治療方案，向患者介紹護理人員的工作流程及工作地點等，促使患者積極與護士講述自己的需求，護士積極為患者解決問題，讓患者熟練掌握腫瘤的預防知識，使患者樹立戰勝病魔的信心。術前護士每日在護理活動中多與患者溝通，講述成功病例，將有趣的故事與患者分享。對于生活感情支持低的患者，如離異者、子女外出者、缺乏親戚者，護理人員需加強對此類患者的溝通，了解患者需求，補充患者的情感需求。同時作為同病房的溝通橋梁，讓其他患者多與患者溝通，鼓勵患者戰勝病魔。同時鼓勵患者分享以往愉悅的事件，保持患者愉悅的心境。術前多分散患者的注意力，鼓勵患者進行適量運動，多做自己喜歡的事情，安排與同愛好的患者一起下棋、看電影、閱讀等，以分散患者的注意力。患者確診腫瘤后及確認手術時間后，情緒波動最大，護士需盡量滿足患者住院期間的合理需求，解決患者的疑問及問題，耐心給予患者合理的解答，通過加強溝通釋放患者的不良情緒。

2.3心理護理在外科手術中的應用

外科手術之前的心理護理是改善患者心理焦慮情緒和不安癥狀具有重要意義，外科手術的80例患者研究中采用心理護理干預后通過對比兩組出院時的SAS評分，以及SDS評分和術后的VAS評分，觀察組的患者均顯著低于對照組，結果顯示采用心理護理的干預方式有助于改善術后，提高預后。在普外科的124例圍手術期的患者中采用心理護理干預，測出在出院時的SAS評分較對照組的患者低，表示心理干預達到一定的效果，促進手術的開展和改善術后的不良情緒。

2.4術中護理

患者入手術室后，巡回護士向患者介紹手術環境，協助患者在合理要求下擺放舒適體位，全程陪伴，指導患者深呼吸促使患者放松，必要時給予患者舒適音樂，以使患者放松肌肉，促使手術的順利進行。術中加強巡回，避免患者長時間無人溝通導致的緊張、不安等情緒。④術后護理：待患者清醒后，護士需向患者解釋手術非常成功，并針對患者術后的問題及注意事項進行耐心的解答，以緩解患者及家屬的焦慮、緊張等負面情緒，加強患者的自我護理及保護能力，提高患者的預后。

2.5心理護理在兒科的應用

兒科患者中心理護理是至關重要，通過將心理護理在兒科重癥監護過程中進一步應用得出，早期有效地心理護理對患兒的心理健康，以及改善抑郁和焦慮狀態具有顯著效果。在兒科常見病中采用心理護理，不但提高了患兒家屬對心理護理的滿意度，也提高了患者的預后和減少了住院周期時長。在采用心理護理的基礎上給予適當的人文關懷，在100例肺炎的患兒中研究其生活質量評分，以及對比兩組的護患糾紛發生率和護理滿意度，結果顯示，在采用心理護理的觀察組結果較對照組差異顯著，效果較好具有統計學意義。

3結語

心理護理在臨床護理中有重要意義。心理護理實施范疇滲透到了臨床護理的各個角落，心理護理在臨床各個科室的應用極其廣泛，目前已經應用于外科，內科，婦科，兒科等科室，而且還從心理和疾病本身，擴展到病人家屬、社區、預防保健和提高病人生活質量等多方而。臨床護理過程中，良好的應用心理護理對提高患者預后和護理人員的綜合素養至關重要。對改善患者預后和提高心理抵抗力，以及減輕焦慮和抑郁表現具有重要意義，值得在臨床護理上進一步推廣使用。

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