階段性健康教育在上消化道出血中的應用分析

摘要：目的：探析階段性健康教育在上消化道出血中的應用效果。方法：將我院收治的140例上消化道出血患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組實行常規健康教育，觀察組實行階段性健康教育，比較兩組患者的護理效果。結果：兩組患者在健康教育后均取得不錯效果，不過觀察組患者的依從性明顯優于對照組患者，兩者差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對上消化道出血患者進行階段性健康教育能夠有效提高其及依從性，有利于患者恢復健康，值得推廣應用。

關鍵詞：階段性健康教育;上消化道出血;依從性

上消化道出血是常見的消化系統慢性疾病，其是指由胃、胰膽、食管以及十二指腸病變等所應發的出血，主要表現包括便血、頭暈以及嘔血[1]。由于目前人們飲食習慣和生活方式發生了很大改變，導致我國臨床中上消化道出血的患者不斷增多，這在一定程度危害了患者的生命安全，同時也降低了患者的生活質量[2]。本次研究主要分析了階段性健康教育在上消化道出血護理中的應用，總結報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院在2014年3月到2015年5月期間收治的140例上消化道出血患者作為本次研究對象。其中，男75例，女65例，年齡23～50歲，平均（36.26±8.25）歲。將所有患者隨機分為觀察組和對照組各70例，觀察組實行階段性健康教育，對照組實行常規健康教育。觀察組中男40例，女30例，年齡24～50歲，平均（37.56±8.95）歲;對照組中男35例，女35例，年齡23～48歲，平均（38.47±9.65）歲。所有患者經檢查確診有上消化道出血現象，兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），我院倫理委員會對這次研究完全知情并批準研究，同時所有患者均為自愿參加此次研究。

1.2方法

本次研究中，對照組實行常規健康教育方法，即對患者進行一次統一的健康教育培訓，而后不再安排其余健康教育課程。觀察組在常規教育方法的基礎上實行階段性健康教育，具體方法如下。

1.2.1入院健康教育

在患者入院治療后，護理人員要與其良好溝通，減少患者的心理陌生感，詳細地介紹醫院各項規章制度，以便患者盡快適應新環境。同時護理人員還需要向患者講解病情的誘因以及各種防治措施，讓患者對自己的病情有一個清楚的認識，有利于后期護理工作的進行。

1.2.2出血期間健康教育

上消化道出血會讓大部分患者出現嘔血、便血、頭暈、氣短以及乏力等現象，對于心理承受能力不好的患者來說，極易導致其出現包括消極、郁悶在內的負面情緒，嚴重時還可能變得焦慮暴躁，這些情緒既不利于后續護理工作的開展，也不利于后期患者自身的恢復。因此，護理人員在此期間，應當時刻注意患者心理情緒的變化，及時對其進行心理輔導，告知上消化道出血癥狀的預防方法，并對患者進行病情分析，提高患者的疾病認知能力，從而與醫護人員一起有效的進行治療提高止血效果。

1.2.3康復期健康教育

在患者康復期間，護理人員要結合患者實際情況，為其制定合理健康的膳食結構，包括要以流質、清淡等易消化的食物為主，避免吃堅硬以及辛辣食物，防止不合理的飲食導致病情復發或加重。同時，還要求護理人員對患者進行一定的康復訓練指導，保證患者每天能有足夠的運動量。

1.3觀察指標

本次研究需對比兩組患者的依從性，其是指患者自我控制行動能力，具體內容包括：遵醫囑行為、飲食控制、定期用藥程度等，滿分100分，80分以上定為基本依從，60～80分為部分依從，60分以下為不依從。依從性=（基本依從例數+部分依從例數）/總例數x 100%。

1.4統計學方法

本研究采用的軟件是SPSS19.0。計量資料采用t檢驗，以（）表示;計數資料以率（%）表示，并采用X2檢驗。（P<0.05）表示差異具有統計學意義。

2.結果

健康教育結束后，調查發現觀察組患者的依從性為95.71%，明顯高于對照組患者的80.00%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3.討論

消化道出血一般可以分為上消化道出血和下消化道出血，臨床中常見為上消化道出血，其癥狀主要表現為長期嘔血、便血并伴隨著頭暈乏力等現象，如果長期沒有接受有效治療，會嚴重影響患者的心腎功能，對其生活帶來很多影響[3]。

在對上消化道出血患者的治療過程中，一直以來都是以常規健康教育對患者進行病狀的講解和預防等，并沒有從根本上提高患者自身恢復質量。而隨著健康觀念的改變，臨床護理工作多了一項要提高患者生活質量的目標[4]，即出現了階段性的健康教育。

階段性健康教育的實施能夠使上消化道出血患者更愿意接受和實行有利于身體恢復的護理方式，也能夠讓患者清楚地了解自身狀況和治療情況，有利于放松其身心，對促進治療護理工作開展起著重要作用。階段性健康教育與常規健康教育方式相比，更符合現代醫學護理理念[5]，其能夠保證在治療過程中患者的思想意識良好，行為規范良好，從而實現患者的整體依從性提高，有利于其自身癥狀的治療和恢復。

綜上所述，對上消化道出血患者實行階段性健康教育能夠大幅提高患者的依從性，有利于治療護理工作的實施以及患者后期的自我恢復，值得推廣實行。

參考文獻：

[1]王雪蓮.對上消化道出血患者進行階段性健康教育的效果[J]. 當代醫藥論叢，2017，15（5）：179-180.

[2]季一帆.健康教育在消化道出血護理中的應用效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017，2（29）：33+36.

[3]曹加現，蒙藝云.上消化道出血護理中階段性健康教育的應用分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017，2（33）：19-20.

[4]陳員娥.健康教育路徑在肝硬化并發上消化道出血患者中的應用效果評價[J]. 中華現代護理雜志， 2018， 24（6）：669-673.

[5]吳淑俊.階段性健康教育在上消化道出血護理中的應用分析[J]. 中外醫學研究， 2017，15（5）：76-78.

作者簡介：李慧（1991-）女，漢族，本科，護師，主要從事護理工作。