護理風險管理在心血管內科護理中的應用

摘要：目的：文章主要針對護理風險管理在心血管內科護理中的應用進行分析研究。方法：本次研究主要針對在本院心血管內科進行治療的患者進行護理分享管理的分析和討論，為了進一步加強研究結果，對所有在心血管內科進行治療的患者進行了研究對象的選擇，研究對象84人，按照不同的護理方式將患者分為兩組，主要包括對照組和觀察組，其中對照組主要應用常規護理管理方式，而觀察組主要應用護理風險管理方式，由此可以對比兩組患者在護理滿意度以及碰傷、發錯藥、輸液外滲、護理糾紛等護理事故發生率方面的情況。結果：研究結果表明，觀察組的護理滿意度以及護理事故發生率方面均要優于對照組，兩組差異顯著。結論：護理風險管理在心血管內科護理中的應用效果明顯。

關鍵詞：護理風險管理;心血管內科護理;護理滿意度

引言

心血管患者多數都存在意外發生率高、病情嚴重等特點，因此臨床護理一直都處在高風險狀態之中，為進一步提升心血管內科護理質量，從最大程度上發揮護理作用，本次研究選取我院心血管內科收治的患者為研究對象，對其實施護理風險管理，獲得了可觀的臨床成效，現在對其資料進行如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇84例在本院心血管內科進行治療的患者作為研究對象，并且通過不同的護理方式將患者平均分為觀察組和對照組，每組患者分別為42人，所有患者的病例選取時間均在2017年11月至2018年11月？其中觀察組中男性患者21人，女性患者21人，男女人數相同，年齡37～72歲，平均年齡為（52.67±2.67）歲;對照組中男性患者23人，女性患者19人，年齡36～71歲，平均年齡為（52.57±2.39）歲？觀察組和對照組在年齡和性別方面的差別不大，無統計學意義。

1.2方法

對照組實施常規護理管理，護理人員遵醫囑為患者開放靜脈通道和藥物治療，密切監測和記錄患者的病情及生命體征變化，增加病房巡視次數。觀察組采取護理風險管理。分析對照組中出現護理不良事件的原因，實施針對性的風險管理措施，具體包括：①建立護理風險管理小組：由護士長擔任組長，負責定期評估科室臨床護理質量，及時發現問題并進行處理，指導護理人員改正不足之處。②建立健全護理管理制度：建立健全基礎護理工作制度、搶救機制，制定護理風險應急預案，要求護理人員嚴格按照科室規章制度執行各項操作，定期或者不定期地總結、分析護理風險事件，促使護理工作質量持續改進。在患者入院后，及時、全面地評估護理風險因素，加強相應的健康教育和安全教育，提高患者對于風險防范方法和自救措施的掌握度;針對出現的護理不良事件，護理人員應及時填寫不良事件報告單并上交，并及時制定、實施補救措施。③提高護理人員的綜合素質：加強心血管內科護理人員關于法律法規、職業道德等方面的培訓，加強護理人員基礎理論知識以及專業操作技能的培訓，通過情景演練的模式培養護理人員的反應能力以及急救能力，促使護理人員形成“以人為本”的護理理念。④藥物管理：心血管內科患者所用藥物較多且名稱復雜，易出現用藥錯誤、用量錯誤等情況，護理人員提前告知患者及其家屬藥物名稱、服用時間及數量，并詳細書寫在便簽上，以防因記憶混亂而出現不良事件;在使用藥物時，護理人員應將藥物的作用機制、可能出現的不良反應情況告知患者及其家屬，并叮囑其不得隨意調節滴速，提醒患者出現不適感時及時通知醫務人員。⑤安全管理：確保患者床頭的呼叫器處于正常狀態;病床安裝好床欄，衛生間、病區走廊安裝好扶手，同時衛生間鋪防滑墊，患者下床活動時必須由護理人員或家屬陪同。護理人員每日徹底清潔和消毒病房，對探視人數及時間進行嚴格控制。

2結果

2.1護理滿意度比較

觀察組對護理工作的滿意程度要遠高于對照組。

2.2護理事故發生率比較

觀察組在碰傷、發錯藥、輸液外滲、護理糾紛等方面的發生率要遠低于對照組。

3討論

臨床不安全事件中護理風險作為其中一種，具有不確定性與突發性特點，可能對患者治療效果，甚至生命安全造成威脅。對于心血管內科重癥患者而言，因其病情嚴重且潛在的危險因素較多，因而在臨床治療中需配合有效的護理干預措施，旨在提高療效，改善預后。護理風險管理是近年來臨床上提出來的一種現代化護理模式，屬于針對性主動護理，可基于患者護理風險因素制定護理方案，對護理工作中可能涉及到的護理流程、制度以及儀器藥物等風險因素環節予以管理及控制，能夠提高醫護人員臨床工作的風險意識，促進護患溝通，還能滿足患者特異性需求，確保護理質量的同時還能提高其護理滿意度，護理的質量還能夠提高患者的護理滿意度，控制護理風險事件。本次研究中，研究組患者輸液事故、跌倒、設備故障以及護理差錯率明顯低于參照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。提示在心血管內科重癥患者中實施護理風險管理可顯著降低患者輸液事故、跌倒、設備故障以及護理差錯率等一系列護理風險事件發生率，確保患者安全，改善預后。在本次研究中可以看出，觀察組在護理滿意度方面要遠優于對照組，而且在護理事故發生率方面要低于對照組，兩組差異具有統計學意義。

綜上所述，護理風險管理在心血管內科護理中的應用具有十分重要的意義和影響，它不僅能夠督促護理人員進一步提高自身的護理水平和質量，還能夠保證患者在高效的護理管理下，進一步提高自身疾病的恢復程度。

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