分析舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果

摘要：目的：分析舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果。方法：選擇我院于2017.6—2019.6期間內收治的150例腰椎間盤突出患者，按照護理方法不同分為對照組（75例，使用常規護理）和觀察組（75例，使用舒適護理），對兩組患者護理后的效果進行分析。結果：兩組患者在接受護理后均有一定程度上的好轉，但對比兩組患者狀態，觀察組明顯優于對照組。差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：使用舒適護理對腰椎間盤突出患者進行護理，可取得明顯應該效果、具有推廣應用價值。

關鍵字：舒適護理;腰椎間盤突出;應用

腰椎間盤突出是由于長期過度勞動與錯誤姿勢導致，常見臨床癥狀為腰背酸痛、坐骨神經疼痛。典型癥狀為：腰痛、下肢放射性疼痛，大小便障礙，嚴重者會出現不完全性癱瘓、神經系統反射改變[1]。程度不同的腰椎間盤突出有不同程度的疼痛，病情嚴重的患者由于難以忍受的疼痛及其它臨床表現催生了焦躁、恐懼等負面情緒，影響護理治療效果。本次研究就舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果進行分析，詳情如下：

1 對象與方法

1.1對象

選擇我院于2017.6—2019.6期間內收治的150例腰椎間盤突出患者，按照護理方法不同分為對照組（75例，男43例，女32例，平均年齡為40.21±21.54歲）和觀察組（75例，男41例，女34例，平均年齡為45.36±21.52歲），兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2方法

1.21常規護理

1.日常護理。在患者腰椎間盤疼痛明顯時，需由醫護人員監督患者臥三周硬板床，同時注意患者的腰部保暖、防止寒冷刺激。

2.飲食護理。由醫護人員準備清淡、高蛋白的食物給患者食用，同時囑咐患者多食用蔬菜、水果避免便秘。

3.運動護理。患者可在醫護人員陪同下進行適當的下地活動、或是在床上進行四點支撐、五點支撐訓練來鍛煉腰背肌肉。

1.22觀察組基于常規護理上實施舒適護理

1.心理護理。患者由于疾病疼痛會產生焦慮、煩躁等負面情緒，護理人員應根據患者具體情況進行心理梳理，向患者普及腰椎間盤突出的相關知識，讓患者對腰椎間盤突出有正確的認知，增加患者護理積極性。

2.生理護理。為避免患者出現便秘情況、醫護人員需每天觀察患者排便情況，若發現患者兩天沒有排便，則需要為患者使用開塞露等藥物。

3.疼痛護理。腰椎間盤突出患者會因為疼痛影響睡眠導致護理效果降低，為減少患者疼痛保證患者睡眠質量與護理效果，醫護人員除遵照醫囑給予患者止痛藥外，在患者疼痛時還可以播放患者喜歡的音樂、電視劇來轉移患者注意力。

4.睡眠護理。為了保證患者睡眠質量，醫護人員可在患者雙下肢下墊軟枕來保持患者全身放松，減輕癥狀。

1.3觀察指標

觀察兩組患者在接受護理后的腰椎間盤突出情況，痊愈：患者接受護理后病癥完全消失、顯效：患者在接受護理后腰椎間盤突出情況有明顯好轉、有限：患者接受護理后有一定程度好轉、無效：患者接受護理后沒有好轉。護理有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學分析

使用SPSS12.0軟件對數據進行分析，卡方和%表示計數資料，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

對照組患者接受治療后痊愈12例（16%）、顯效18例（24%）、有效16例（21.33%）、無效29例（38.66%）總有效率為（61.33%）;觀察組患者接受治療后痊愈24例（32%）、顯效21例（28%）、有效17例（22.66%）、無效13例（17.33%）、總有效率為（82.66%）、比較結果為（χ2=11.282，P=0.001），差異顯著，具有統計學意義（Plt;0.05）。

3 討論

腰椎間盤突出是指腰椎間盤向后突出壓迫到神經根、是一種常見疾病。腰椎間盤本身的退行性改變、長期反復的外力損傷、妊娠期間的縱韌帶松弛使腰椎間盤突出、妊娠后的體重增加壓迫腰背、遺傳、腰骶先天異常和突然負重都是誘發腰椎間盤突出的病因。

腰椎間盤突出的臨床表現有：腰痛和下肢放射性疼痛（腰痛常發生于腿痛之前，也可同時發生，放射性疼痛由坐骨神經到小腿外側或腳背，且活動時疼痛加倍）、脊柱側彎畸、脊柱活動受限：髓核突出，壓迫神經根、椎間盤突出處側棘突旁有局限的壓痛感[2]。由于腰椎間盤為無血管組織，主要靠軟骨板滲透提供營養，目前大多藥物需由腸胃吸收血液循環才能到達病癥處，所以療效并不顯著，且腰椎間盤突出容易鈣化與粘連、腰椎間盤突出會使椎間隙變窄。

舒適護理在常規護理的基礎上從患者生理、心理、疼痛、睡眠，進行護理，用心理疏導安撫患者焦慮與煩躁等情緒。然后再進行腰椎間盤突出的相關知識普及、讓患者正確認知病情積極配合護理，觀察患者排便情況避免患者發生便秘的情況[3]。減輕患者疼痛感保證患者讓患者感受到被重視的感覺。舒適護理還提高了醫護人員的護理質量、增加了護理技能。

綜上所述，舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中有明顯的應用效果，有推廣應用價值。

參考文獻：

[1]閆靜宇.舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果[J].首都食品與醫藥，2018，25（23）：118—124.

[2]王彥惠.舒適護理在腰椎間盤突出患者護理中的應用效果體會[J].中國實用醫藥，2018，13（04）：137-139.

[3]盛明珠，徐東.舒適護理在腰椎間盤突出病人護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（89）：17563+17565.