習水地區兒童不合理用藥調查分析

摘要：目的：分析習水地區兒童不合理用藥處方，使兒童用藥處方的質量顯著提升。方法：選擇我院2016年6月到2017年6月門診西藥房兒童處方單1000張來進行分析，對藥物的不合理使用及其發生原因進行了統計分析。結果：1000張兒童用藥處方80張不合理，占總處方的8.0%，主要原因是臨床用藥選擇不合理，使用方式和用量也不合理，選擇溶媒種類和重復用藥間隔不合理，兒童用藥最不合理是選擇不合理的藥物進行治療，其比例為40.0%，其次是使用方式和劑量不合理，其比例為30.0%，影響不大的是用藥間隔和重復用藥。結論：在習水地區對門診西藥房兒童不合理處方進行調查分析，分析提高兒童用藥質量，提高兒童合理用藥水平。

關鍵詞：兒童不合理用藥;門診西藥房;調查分析

門診西藥房對兒童用藥的準確性與兒童健康與否有著密切關系，門診西醫藥房的兒童用藥的合理性是至關重要的。藥物的不合理使用不僅會給病患帶來風險，而且還會對醫院造成一定的負面影響。醫院對于加強西藥房在兒童的用藥是非常重要，但對西藥房不合理使用藥物的分析一般都是全面綜合考察。對兒童用藥的單獨研究中，很少有單獨研究兒童的不合理使用藥物，所以醫院有必要對兒童不合理使用藥物進行調查分析。選擇我院2016年6月到2017年6月門診西藥房兒童處方單1000張來單獨進行分析調查，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料：選取我院2016年6月到2017年6月門診西藥房兒童處方單1000張來進行單獨分析調查，選取兒童年齡在5—15歲，平均年齡為（10.5±1.9）歲。

1.2方法：根據《處方管理辦法》的要求，《新編藥物學》和有關規定的標簽藥物對1000張兒童用藥處方藥進行物分析，尤其是對兒童藥物的品種，兒童藥物的規格，注射劑在兒童中的使用率，兒童抗生素的使用比例。對成人和兒童用藥配伍比例及兒童與成人聯合用藥比例進行了全面分析。

1.3統計的藥品項目：主要對兒童的不合理用藥的比例和數量進行記錄，以及對兒童不合理處方的主要原因是選擇藥物不合理，不合理的使用藥物和藥物用量，以及藥物的不合理結合，選擇溶媒種類和重復使用藥品不正確等。

1.4統計學分析方法：數據使用excel進行統計分析，確定不合理張數和不合理因素的百分比%。

2.結果

2.1兒童不合理使用藥物的處方情況：1000張兒童用藥處方80張不合理，占總處方8.0%。

2.2兒童不合理使用藥物原因分析：臨床用藥選擇不合理，使用方式和用量也不合理，選擇溶媒種類和重復用藥間隔不合理，兒童用藥最不合理是選擇不合理的藥物進行治療，其比例為40.0%，其次是使用方式和劑量不合理，其比例為30.0%，影響不大的是用藥間隔和重復用藥物。詳細見表1。

3結論

門診西藥房兒童和成人用藥不合理的問題都存在，但相關研究都是在對不合理用藥進行全面綜合性分析并沒有進行不同群體之間的比較分析[1]。兒童用藥不合理，不合理的情況主要有[2]：一部分醫生對各種藥物的使用方式和使用劑量，不良反應，藥物的禁忌癥等存在的問題一知半解，僅僅依靠醫生自我的經驗用藥，另外由于部分藥劑師無法確定處方藥是否合理，根據以往的方法使用藥物，對新品種藥物作用及副作用不清楚，導致不合理的藥物用來治療相關病人[3]。

3.1臨床用藥有不合理現象：本次研究中選擇不合理的藥物進行治療有32張，其比例占總不合理處方單40.0%，這也是兒童用藥不合理最嚴重的一個重要原因[4]。

3.2在兒童用藥的使用方式和用量有不合理現象：本研究中有24張兒童不合理用藥，占不合理用藥使用情況的30%，兒童用藥的使用方式和用量不合理僅僅只比兒童用藥不合理低10%。

3.3聯合用藥有不合理現象[5]：本次研究中出現了藥物的不合理結合10張，在不合理用藥的比例為12.5%。

3.4選擇溶媒種類有不合理現象：本次研究有選擇溶媒種類不合理的現象出現[6]，兒童不合理用藥處方單中出現選擇溶媒種類不合理用藥處方單6張，在不合理用藥的比例為7.5%.

3.5重復用藥有不合理現象：本次研究有重復用藥的現象出現[7]，兒童不合理用藥處方單中出現重復用藥處方單4張，在不合理用藥的比例為5.0%。

3.6用藥間隔有不合理現象：本次研究有用藥間隔不合理的現象出現[8]，兒童不合理用藥處方單中出現用藥間隔不合理用藥處方單4張，在不合理用藥的比例為5.0%。

綜上所述，在習水地區對門診西藥房兒童不合理處方進行調查分析，分析提高兒童用藥質量，提高兒童合理用藥水平，對以后兒童用藥改善有著重要的意義。

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