艾灸治療腰椎間盤突出癥急性期不同灸感患者的療效觀察

摘要：目的：探究將艾灸治療應用于腰椎間盤突出癥急性期治療中的效果，并分析其用藥安全性。方法：將本院接治的腰椎間盤突出病患者的資料進行收集，隨即選擇2018年2月至2019年6月間治療的65例患者進行實驗，根據患者的艾灸灸感進行分組，分別為實驗組（33例）和對照組（32例）。所有患者在入院后均選擇艾灸方案進行治療。觀察兩組患者的臨床效果和不良反應發生率，分析兩種治療方案的有效性。結果：本次研究成果顯示，兩組患者在接受治療后，其癥狀均有所改善，但實驗組患者治療總有效率數據記錄為93.94%（31/33），其數據明顯高于對照組患者的71.88%（23/32），數據對比組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。本次研究成果顯示，同時實驗組患者治療完成后，共有4（12.12%）例患者發生治療不良反應，低于對照組患者11（34.38%），組間差異明顯（P<0.05）。結論：灸感能夠有效提示患者的治療效果，明確患者在艾灸期間的具體癥狀表現，對患者的艾灸方案進行指導，這樣能夠有助于改善患者的腰椎間盤癥狀，對于患者的康復來說有積極意義。

關鍵詞：艾灸;腰椎間盤突出病;治療方案;安全性;灸感

腰椎間盤突出癥是一種臨床上十分常見的腰椎疾病，患者在發病后其大多數患者都會出現嚴重的腰部疼痛，患者的腰部功能幾乎完全損失[1]。患者病情過于嚴重，則還可能影響患者的下肢運動功能，導致患者無法進行正常的日常生活和工作[2]。在對患者進行治療時，選擇艾灸療法是現代臨床研究中的重要手段。探究將艾灸治療應用于腰椎間盤突出癥急性期治療中的效果，并分析其用藥安全性，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院接治的腰椎間盤突出病患者的資料進行收集，隨即選擇2018年2月至2019年6月間治療的65例患者進行實驗，根據患者的艾灸灸感進行分組，分別為實驗組（33例）和對照組（32例）。實驗組中男性患者和女性患者的比例為19：14，年齡介于25-56歲之間，平均年齡（37.5±4.6）歲;對照組中男性患者和女性患者的比例為16：16，年齡介于24-55歲之間，平均年齡（37.9±4.9）歲。灸感分組：陽性灸感、陰性灸感患者分為實驗組，無灸感患者分為對照組。

本次研究中所有患者無其他慢性疾病。所有研究對象在進入實驗時，患者的個體化信息經對比分析未見明顯差異，其細微差異不對本次研究結果造成影響，具有較好的可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有患者選擇艾灸進行治療，患者保持側臥位或俯臥位，將患者腰帶松緊后，根據患者的突出部位選擇穴位，應用夾脊穴為主穴，隨即選擇環跳穴、承山穴、玄中穴、秩邊穴以及昆侖穴等穴位作為輔助穴位，對患者進行常規競爭后，選擇長度為3cm的艾條將其點燃，插在每個穴位毫針柄上，每次艾灸時間為30min，連續治療15天為一個療程。

1.3 評價標準

臨床療效判定標準：患者的不適、疼痛癥狀完全消除，腰部可以進行正常活動，直腿抬高超過70°為顯效;患者疼痛不適等癥狀有所改善，腰部活動有輕微疼痛為有效;患者癥狀均未得到改善，甚至疼痛更加明顯，不能正常生活為無效。

采用VAS評分對患者疼痛程度進行評分，滿分為10分，分值和疼痛程度成正比。

1.4 統計學方法

本次研究中實驗數據選擇SPSS22.0 For windows統計軟件進行收集校正。本次研究統計操作由同組檢驗人員開展，計量資料（年齡、評分值）選擇T值進行檢驗，計數資料（治愈率、有效率、滿意度）選擇X2值進行檢驗，以P<0.05作為數據差異界限，說明統計學差異存在。

2結果

2.1 本次研究成果顯示，兩組患者在接受治療后，其癥狀均有所改善，但實驗組患者治療總有效率數據記錄為93.94%（31/33），其數據明顯高于對照組患者的71.88%（23/32），數據對比組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 本次研究成果顯示，同時實驗組患者治療完成后，共有4（12.12%）例患者發生治療不良反應，低于對照組患者11（34.38%），組間差異明顯（P<0.05）。

3討論

中醫理論認為，腰椎間盤突出癥屬于“痹癥”“腰腿痛”范圍內，腰痛多為精氣虧虛、氣血不暢，導致腰部血運出現異常，經絡堵塞，從而出現疼痛，所謂痛而不通、通而不痛[3]。

在對患者進行治療時，艾灸治療對于患者的局部組織能夠起到良好的刺激作用，改善患者的血液循環，進而減輕患者疼痛感[4]。

灸感在臨床上的產生有兩種情況，一種屬于陽性灸感，則是在對患者進行艾灸時，患者能夠立即感受到酸麻脹困等明顯的艾灸特征，另一種屬于陰性灸感則是患者在進行初期艾灸時沒有明顯癥狀以及灸感體驗，但堅持一段時間后患者的隱性灸感變為陽性灸感。當患者接受艾灸時，如果存在明顯的灸感，則說明患者治療效果良好，艾灸能夠有助于促進患者的血液循環，但如果患者治療期間未見灸感，則說明艾灸治療沒有達到應有的效果[5]。

綜上所述，在對腰椎間盤突出病患者進行治療時，選擇艾灸治療方案能夠有助于降低患者針刺不良反應的發生，具有較高的可用性，值得推廣。

參考文獻：

[1]胡丹，鄧鵬，康明非，熊俊，劉中勇，陳日新.艾灸治療腰椎間盤突出癥單位灸時X施灸間隔多因素分析[J].中華中醫藥雜志，2018，33（02）：733-736.

[2]徐丹，李鵬鳥.艾灸治療熱敏灸感腰椎間盤突出癥急性期隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2017，31（06）：57-60.

[3]陳樹濤，付勇，章海鳳，熊俊.腰椎間盤突出癥（腰痛病）熱敏選穴規律淺析[J].江西中醫藥，2016，47（06）：62-64.

[4]鐘敘春，賴衛國，肖詩梁，李文華，王家為，高新麗，陳日新.腰椎間盤突出癥患者穴位熱敏的部位和強度與病程關系的研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（22）：9-11.

[5]熊俊，耿樂樂，遲振海，張波，付勇，謝丁一，陳日新.艾灸治療不同灸感腰椎間盤突出癥急性期患者60例療效觀察[J].中醫雜志，2015，56（21）：1836-1839.