分娩期體位護理應用在矯正胎位異常中的臨床效果

摘要：目的：探究分娩期體位護理應用在矯正胎位異常中的臨床效果。方法：選取我院2017年11月至2018年11月期間收治的胎位異常產婦80例進行研究，采取隨機抽簽的方式將產婦分為常規組和觀察組，各40例，分別施加常規分娩護理和此基礎上的分娩期體位護理，比較兩組臨床效果。結果：觀察組產婦第一產程、第二產程、總產程時間均短于常規組產婦 （P<0.05），產時胎方位矯正為枕前位有92.50%、順產率為87.50%，均高于常規組產婦（P<0.05）。結論：應用分娩期體位護理能有效矯正產婦胎位異常，縮短產程，提高順產率。

關鍵詞：分娩期體位護理;胎位異常;矯正

胎位異常是指妊娠30周后產婦子宮內胎兒位置不正的癥狀，如枕橫位、枕后位等，如未及時矯正，極易引起難產，威脅母嬰生命安全。本次研究中選取了我院收治的80例胎位異常產婦，探究在矯正過程中分娩期體位護理的效果，具體如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

在2017年11月至2018年11月期間，篩選我院收治的胎位異常產婦80例作為研究對象。納入標準：符合胎位異常診斷標準，簽署知情同意書;排除標準：合并妊高癥，精神疾病。采取隨機抽簽的方式將產婦分為常規組和觀察組，各40例，常規組產婦年齡21-36歲，平均年齡（26.11±2.54）歲，孕周37-41周，平均孕周（39.11±1.01）周;觀察組產婦年齡22-36歲，平均年齡（26.35±2.60）歲，孕周38-41周，平均孕周（39.17±1.05）周;兩組胎位異常產婦基線資料比較，差異不顯著（Pgt;0.05）。

1.2方法

常規組施加常規分娩護理，如定期檢查，產前教育等。

在此基礎上對觀察組產婦施加分娩期體位護理，包括：①產前加強對產婦的產檢，通過超聲檢查確診胎位異常具體情況，根據胎位制定個性化矯正體位護理計劃，嚴格執行。②第一產程，當產婦宮口張開3cm時送至產房，做陰道檢查，掌握產時觸診信息。協助產婦取側俯臥位，腰部微彎，下方大腿伸直，上方大腿收至脊柱呈90°。③第二產程時協助產婦取半臥位、膀胱截石位，采取雙髖關節屈曲外展方式，使大腿靠近腹壁，宮縮時將產婦雙腿抬起打開。④分娩結束后協助產婦取半臥位，嚴密觀察產婦是否有異常情況，預防產后出血。

1.3觀察指標

①順產概率。②產時胎方位矯正情況。枕前位發生率。③第一產程、第二產程、總產程時間。

1.4統計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件。以P<0.05為統計學有意義。

2結果

觀察組產婦第一產程、第二產程、總產程時間均短于常規組產婦 （P<0.05），產時胎方位矯正為枕前位有92.50%、順產率為87.50%，均高于常規組產婦（P<0.05），見表1。

3討論

胎位異常是指分娩時除枕前位之外的胎位不正情況，常見異常胎位如枕橫位、枕后位，是導致產婦難產的重要因素，通常需要陰道助產或手術助產，降低分娩成功率[1]。

因此需及時矯正產婦異常胎位，加強產婦分娩期的護理干預。在產婦分娩期采取特殊體位護理干預，在產程活躍期協助產婦取與胎兒脊柱對側的側俯臥位，通過產婦體位變化，胎兒自身重力，子宮收縮力等相互作用，促使胎兒背部向產婦腹部移動，帶動胎兒枕部向前旋轉，逐漸矯正異常胎位，再加上手膝位、膝胸臥位、騎跨位等，促使胎位逐漸轉變為枕前位，從而縮短產程時間，降低難產率，保障產婦及胎兒生命安全[2]。本次研究中，觀察組產婦第一產程、第二產程、總產程時間均短于常規組產婦 （P<0.05），產時胎方位矯正為枕前位有92.50%、順產率為87.50%，均高于常規組產婦（P<0.05）。這與吳文婭[3]研究相符，說明在矯正胎位異常中應用分娩期體位護理能有效提高胎位異常矯正成功率，縮短產婦產程時間，提高順產概率，改善分娩結局。

綜上所述，應用分娩期體位護理能有效矯正產婦胎位異常，縮短產婦產程時間，提高順產率。

參考文獻：

[1]張娟.分娩期體位護理應用在矯正胎位異常中的臨床效果[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（27）：193+195.

[2]黃琴. 分娩期體位護理干預對矯正胎位異常的臨床研究[J]. 醫藥前沿， 2017， 7（24）：112-113.

[3]吳文婭. 分娩期體位護理在矯正異常胎位中的臨床應用效果[J]. 臨床研究， 2017， 25（5）：124-124.