微創(chuàng)治療乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)中整體護(hù)理的價(jià)值分析

摘要：目的：探究微創(chuàng)治療乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)中整體護(hù)理的價(jià)值分析。方法以我院2016年至2019年采用微創(chuàng)進(jìn)行乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)的80例患者分為對(duì)照組以及觀察組，每組各40例患者，分別采用常規(guī)護(hù)理、整體護(hù)理的方法，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組（plt;0.05）。結(jié)論在微創(chuàng)治療乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)中采用整體護(hù)理可以有效的提升護(hù)理質(zhì)量，預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：微創(chuàng);乳腺結(jié)節(jié);整體護(hù)理;價(jià)值分析

近年來，微創(chuàng)技術(shù)被應(yīng)用于乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)中，醫(yī)療效果良好受到廣發(fā)關(guān)注。手術(shù)治療是否能取得良好效果，不僅與手術(shù)的方法有關(guān)，同時(shí)還受到護(hù)理方式的影響。以我院2017年至2019年我院采用微創(chuàng)乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)患者共計(jì)80例，其中40例采取了整體護(hù)理方法，報(bào)告如下：

1資料及方法

1.1一般資料80例患者分為對(duì)照組以及觀察組，每組40例，采用隨機(jī)劃分的方式。對(duì)照組年齡23～55歲（29.3±4.8），觀察組年齡24～55歲（29±4.6），患者主要病癥為乳房腫塊、乳房疼痛。兩組在年齡、病情一般資料方面無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。

1.2護(hù)理方法

在臨床中，其中觀察組采用整體護(hù)理方式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式

對(duì)照組在護(hù)理中告知注意事項(xiàng)，采用常規(guī)護(hù)理方式，做好心理、飲食以及藥物的護(hù)理工作。

觀察組主要從以下三個(gè)方面進(jìn)行整體護(hù)理，分別在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后階段采取不同的護(hù)理方式。①術(shù)前護(hù)理。首先重視患者的住院環(huán)境，保障病房通風(fēng)、床褥干凈、病房衛(wèi)生，給患者提供良好的住院環(huán)境，環(huán)節(jié)患者的緊張情緒。做好溝通工作，配合醫(yī)生告知患者的病情以及手術(shù)方式方法、術(shù)前注意事項(xiàng)等，幫助患者樹立信心。指導(dǎo)患者飲食禁忌，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。講解微創(chuàng)手術(shù)在治療中優(yōu)劣勢(shì)，避免患者對(duì)于手術(shù)治療方案產(chǎn)生懷疑。②手術(shù)中護(hù)理。在手術(shù)中，根據(jù)微創(chuàng)乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)需求，護(hù)理人員幫助患者采用仰臥體位，告知患者手術(shù)流程以及手術(shù)時(shí)間。協(xié)助醫(yī)生選擇正確的切入口，控制好旋切刀的插入位置，做好切口護(hù)理工作。手術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)盡量避免同外界接觸，避免在手術(shù)切口附近抖動(dòng)布類物品，避免感染手術(shù)切口。微創(chuàng)手術(shù)切口小的特點(diǎn)，在手術(shù)中多采用局部麻醉的方式，護(hù)理人員在手術(shù)中應(yīng)重視麻醉處理。除此之外，護(hù)理人員應(yīng)注重手術(shù)中的心里護(hù)理工作，同患者及時(shí)溝通，減少手術(shù)中的緊張感，避免產(chǎn)生恐慌心里影響手術(shù)效果。③術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員及時(shí)向患者以及家屬交到飲食要求。及時(shí)測(cè)量患者提問以及換藥，預(yù)防手術(shù)切口感染。預(yù)防手術(shù)切口感染是護(hù)理的重要工作，因此，護(hù)理人員不僅要自己做好換藥等工作，同時(shí)傳授家屬護(hù)理知識(shí)，幫助患者早日康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

分別對(duì)觀察組以及對(duì)照組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

①顯效：通過微創(chuàng)手術(shù)，患者病癥消失。有效：通過微創(chuàng)手術(shù)，病情有所改觀。無效：微創(chuàng)手術(shù)后，病情沒有變化甚至加重。

有效率=（顯效+有效）/總數(shù)*100%

②護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查計(jì)分方式，≥80為滿意，65～79為一般，≤60為滿意度差。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

溫問卷分析結(jié)果表明，觀察組對(duì)于護(hù)理的滿意度要高于對(duì)照組，（plt;0.05）。

2.2并發(fā)癥比較

術(shù)后觀察組1位患者出現(xiàn)了手術(shù)切口感染，并發(fā)癥概率為2.5%，對(duì)照組5位患者手術(shù)切口感染，3位患者出現(xiàn)傷口破裂癥狀，并發(fā)癥概率20%，可見，整體護(hù)理的護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方式。（plt;0.05）

3討論

乳腺結(jié)節(jié)是育齡期女性的常見病癥，病癥包含乳痛癥、小葉增生、纖維腺瘤、硬化性乳腺病等。其中硬化性乳腺病發(fā)病率最高也最為嚴(yán)重，發(fā)病時(shí)乳房周期性疼痛，必須接受手術(shù)治療。在治療中不僅要重視手術(shù)治療的方法技術(shù)，同時(shí)要注重護(hù)理方式。優(yōu)化護(hù)理方案有助于減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.1微創(chuàng)治療乳腺結(jié)節(jié)的優(yōu)勢(shì)

微創(chuàng)治療具有傷口小已恢復(fù)等優(yōu)勢(shì)，在手術(shù)中能夠最大限度減少對(duì)于患者的傷害，能夠減少手術(shù)并發(fā)癥。除此之外，由于手術(shù)易操作周期短，還能夠在一定程度下減輕患者的手術(shù)費(fèi)用，緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力，因此微創(chuàng)手術(shù)在臨床上具有重要的意義。在治療過程中，要從患者的實(shí)際情況出發(fā)，做好手術(shù)方案以及護(hù)理方案。

3.2整體護(hù)理的優(yōu)勢(shì)

整體護(hù)理是新型的護(hù)理方式，在護(hù)理中不僅關(guān)注病人的身體健康情況，同時(shí)注重病人的住院環(huán)境、心里變化。相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，整體護(hù)理更加系統(tǒng)，科學(xué)合理。整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段出發(fā)，對(duì)于病人全方位的進(jìn)行護(hù)理工作。從人為中心，采用現(xiàn)代護(hù)理方式，整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理，心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護(hù)理。整體護(hù)理方式讓護(hù)理工作不局限于對(duì)于病人身體的護(hù)理，同時(shí)要將健康理念傳遞給病人，促使病人建立信心戰(zhàn)勝病痛。

3.3整體護(hù)理的操作要點(diǎn)

手術(shù)前要注重患者的身心健康，為患者提供飲食方案，幫助患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，身體上具備接受手術(shù)的條件。加強(qiáng)患者的心里建設(shè)，樹立手術(shù)信心。手術(shù)中做好無菌操作以及對(duì)于手術(shù)切口進(jìn)行護(hù)理，預(yù)防切口感染，安撫患者情緒。手術(shù)后協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)工作，指導(dǎo)患者休息以及飲食，做好定時(shí)檢查防治術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生。

3.4療期比較

本文通過將80例患者分為對(duì)照組、觀察組，分別采取常規(guī)護(hù)理以及整體護(hù)理對(duì)于結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。兩種護(hù)理方式對(duì)于手術(shù)治療效果的影響無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥以及患者對(duì)于護(hù)理的滿意拒有著一定的影響。采用整體護(hù)理的方式有利于減少術(shù)后并發(fā)癥，幫助患者減少康復(fù)時(shí)間，為患者節(jié)省費(fèi)用。

結(jié)束語：在微創(chuàng)治療乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)中整體護(hù)理以人為本，從患者的身心健康出發(fā)，不僅減少了患者身體上的病痛，還能夠幫助患者進(jìn)行心理建設(shè)，指的臨床推廣。

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