心理護理與健康教育在預防難產(chǎn)發(fā)生中的應用價值

摘要：目的：分析心理護理與健康教育在預防難產(chǎn)發(fā)生中的應用價值。方法：選取93例我院2017年10月至2018年12月期間收治的產(chǎn)婦進行研究，根據(jù)產(chǎn)婦分娩前后，分為常規(guī)組（前46例）和干預組（后47例），分別實施常規(guī)護理和此基礎(chǔ)上強化心理護理與健康教育。結(jié)果：干預組產(chǎn)婦SAS評分、SDS評分，難產(chǎn)發(fā)生率均低于常規(guī)組產(chǎn)婦（P<0.05），生活質(zhì)量評分、經(jīng)陰道分娩率高于常規(guī)組產(chǎn)婦（P<0.05）。結(jié)論：強化心理護理與健康教育能有效預防產(chǎn)婦難產(chǎn)發(fā)生，提高經(jīng)陰道分娩率。

關(guān)鍵詞：心理護理;健康教育;難產(chǎn)

在圍產(chǎn)期產(chǎn)婦由于生理、社會角色的劇烈變化會導致其極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，嚴重影響正常分娩。本次研究選取93例產(chǎn)婦，探究心理護理與健康教育對于預防難產(chǎn)的作用，具體如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取2017年10月至2018年12月期間于我院產(chǎn)科進行分娩的93例產(chǎn)婦作為觀察對象。根據(jù)產(chǎn)婦分娩前后分為常規(guī)組（前46例）和干預組（后47例），常規(guī)組中初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別有25例、21例，年齡22-35（28.52±2.01）歲;干預組中初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別有26例、21例，年齡22-36（28.44±2.05）歲。兩組產(chǎn)婦基線資料比較，差異不顯著（Pgt;0.05）。

1.2方法

對常規(guī)組產(chǎn)婦實施常規(guī)護理干預，如對產(chǎn)婦進行常規(guī)產(chǎn)檢，測量宮高、腹圍，聽胎心;定期超聲檢查，了解胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長徑、羊水指數(shù)等情況，評估胎兒大小及宮內(nèi)情況，選擇合適的分娩方式。給予飲食干預，以富含維生素、蛋白質(zhì)食物為主。分娩時給予常規(guī)吸氧、胎心監(jiān)測，指導產(chǎn)婦屏氣用力，發(fā)生緊急情況及時處理。

在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對干預組患者強化心理護理與健康教育，包括：①妊娠期護理。妊娠期指導孕婦合理飲食，以富含維生素、蛋白質(zhì)食物為主，堅持少食多餐原則，控制脂肪、高糖、高熱量食物攝入，禁止食用辛辣食物，養(yǎng)成良好飲食習慣。并定期對孕婦進行產(chǎn)檢，檢測孕婦體質(zhì)量，根據(jù)飲食、體質(zhì)量增長情況，制定合理運動規(guī)劃，如慢走、上下樓、分娩體位練習等，叮囑孕婦保持良好作息和良好心態(tài)，并強化分娩相關(guān)知識，提高產(chǎn)婦依從性。②健康教育。分娩前加強對產(chǎn)婦及家屬的健康教育，詳細講解各產(chǎn)程特點，強調(diào)分娩過程注意事項，根據(jù)產(chǎn)婦文化程度采取適宜宣教方式，如配合視頻和圖片講解，有經(jīng)驗產(chǎn)婦分享等，并重點講解難產(chǎn)原因、預防和救治等知識，應對各類突發(fā)情況，提高產(chǎn)婦配合度。分娩后，加強健康教育，講解母乳喂養(yǎng)知識，親子技巧，照顧嬰幼兒技巧等，促使產(chǎn)婦盡早進入母親角色，讓產(chǎn)婦產(chǎn)生成就感。③心理護理。分娩前，護理人員耐心與產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦需求，聯(lián)合家屬悉心照料產(chǎn)婦，從細節(jié)處給予產(chǎn)婦充分關(guān)懷，讓產(chǎn)婦產(chǎn)生安全感和被尊重感。同時密切關(guān)注產(chǎn)婦心理變化，根據(jù)產(chǎn)婦文化程度給予針對性心理護理，采取音樂療法，用舒緩的音樂營造輕松環(huán)境，幫助產(chǎn)婦放松;采用情緒宣泄法鼓勵產(chǎn)婦說出內(nèi)心感受，指導家屬解決產(chǎn)婦擔憂，給予信任與關(guān)懷，幫助產(chǎn)婦消除不良情緒，保持良好心態(tài)面對分娩。分娩后密切觀察生命體征，注重圍生期護理，加強心理干預，條件允許的話增加母嬰接觸時間，讓產(chǎn)婦獲得成為母親的感動，疏導不良情緒。

1.3觀察指標

①SAS評分、SDS評分。圍產(chǎn)期分別采取焦慮自評量表和抑郁自評量表評估。②圍產(chǎn)期生活質(zhì)量。采用卡氏百分法評估，分數(shù)與生活質(zhì)量成正比。③經(jīng)陰道分娩率，難產(chǎn)發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。以P<0.05為統(tǒng)計學有意義。

2結(jié)果

干預組產(chǎn)婦SAS評分、SDS評分，難產(chǎn)發(fā)生率均低于常規(guī)組產(chǎn)婦（P<0.05），生活質(zhì)量評分、經(jīng)陰道分娩率高于常規(guī)組產(chǎn)婦（P<0.05），見表1。

3討論

分娩是女性正常生理過程，但在整個分娩過程中產(chǎn)婦及胎兒的生命健康受諸多因素影響，其中產(chǎn)婦負面心理影響尤為突出，容易影響分娩進程，導致難產(chǎn)發(fā)生，危害母嬰生命安全[1]。

隨著人們對護理要求的提高，傳統(tǒng)的護理模式已經(jīng)無法滿足產(chǎn)婦需求，需要提供更優(yōu)質(zhì)、全面的護理干預。在對產(chǎn)婦實施常規(guī)護理過程中，護理人員應加強對產(chǎn)婦的健康教育和心理護理，詳細講解分娩過程中各項相關(guān)知識、注意事項，采取合理措施疏導產(chǎn)婦不良情緒，從而不斷提升產(chǎn)婦妊娠分娩相關(guān)健康認知，改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)，保證分娩正常進行，預防難產(chǎn)發(fā)生，提高分娩成功率[2]。本次研究中，干預組產(chǎn)婦SAS評分、SDS評分，難產(chǎn)發(fā)生率分別為（40.00±2.88）分、（40.20±2.46）分、4.26%，均低于常規(guī)組產(chǎn)婦（P<0.05），生活質(zhì)量評分、經(jīng)陰道分娩率高于常規(guī)組產(chǎn)婦（P<0.05）。這與黃素芳[3]研究相符，在預防難產(chǎn)發(fā)生中心理護理與健康教育具有較高應用價值，能有效改善產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒，提高生活質(zhì)量，減少難產(chǎn)發(fā)生。

綜上所述，強化心理護理與健康教育能有效預防產(chǎn)婦難產(chǎn)發(fā)生，提高經(jīng)陰道分娩率。

參考文獻：

[1]方英.心理護理與健康教育在預防難產(chǎn)發(fā)生中的應用價值分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（74）：234.

[2]鄒招鑾. 心理護理和健康教育在剖宮產(chǎn)患者中的應用價值分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2017（46）：206.

[3]黃素芳.心理護理與健康教育在預防難產(chǎn)發(fā)生中的應用價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（02）：193-194.