摘要:目的:對護理人文關懷在我國的研究現狀進行分析,從而推廣護理人文關懷理論在我國的臨床應用。方法:結合對相關文獻的分析進行綜述。結論:護理人文關懷越來越多的應用在護理工作中, 并取得了初步成效。但是我國護理人文關懷的發展目前仍受到一些影響因素的制約,許多方面還有待進一步研究和探索。
關鍵詞:護理;人文關懷;綜述
一、護理人文關懷的概念
護理人文關懷,是指在護理過程中醫護人員以人道主義的精神對病人的生命與健康、權力與需求、人格與尊嚴的真誠關懷和照顧。即除了為病人提供必需的診療技術服務之外, 還要為病人提供精神的、文化的、情感的服務, 以滿足病人的身心健康需求, 體現對人的生命與身心健康的關愛。
護理人文關懷是一個比較復雜的復合概念,它不僅僅是護理學的概念,還結合了哲學方面的知識,是人文關懷理念在護理學科的具體運用。簡單的說,護理人文關懷既可以體現護理學對人類生命價值的尊重,同時還體現了哲學中對弱勢群 體的護理與關懷。是一種實踐人類人文精神信仰的具體過程。
二、護理人文關懷的歷史發展
人文關懷是一個哲學范疇的概念,主要源于14~16世紀在意大利興起的文藝復興運動,而護理人文關懷則是社會發展和護理進步的產物。這一概念是在20世紀70~80年代西方社會物質文明高度發達的后現代時期正式提出來的。受當時哲學存在主義與現象學思想的影響,美國精神病學家和內科學教授Engel于1977年首次提出了生物- 心理- 社會醫學模式。在此模式的影響下, 護理學者開始反思自身的專業價值、地位及研究領域等內容。美國護理理論家Madeleine Leininger與Jean Watson鑒于她們豐富的人類文化學與精神心理學知識背景和專業價值觀,分別于1975年和1979年提出“人文關懷是護理學的本質”的觀點,并將護理學拓展到以“關懷整體人的生命健康”為本的人性關懷的發展階段。Watson在她的第一部著作 《護理:關懷的哲學和科學》中首次應用了人文關懷這一詞語。
三、護理人文關懷在我國的研究現狀及意義
3.1研究現狀:研究表明,我國護理人員關懷能力略低于國外,而目前我國護理教育中存在不注重人文、社會知識的現象,在職培訓中又較少涉及人文關懷知識,醫院也未對護理人員進行專門的人文知識和技能培訓,更未深入探究如何在護理工作中應用人文知識,以致護理人員對人文知識了解甚少,人文關懷技能缺乏。在醫療服務中貫穿人文關懷,不僅是現代化醫院的一個重要標志,也是當前護理工作的一個關鍵理念。衛生部副部長馬曉偉在 2010 年全國護理工作會議上表示要把患者滿意程度作為評價護理質量的標尺。我國衛生部在《中國護理事業發展規劃綱要 ( 2005-2010年 )》以及全國護理工作會議上明確提出 加強護士隊伍建設, 將人文關懷融入護理工作中, 服務于細微之處。
3.2意義:護理人文關懷的開展不僅有利于拓展護士的知識面, 豐富護士的情感體驗 ,增強護士的責任心 ,提高護士的自身素質,提升護士崇尚人文關懷的價值觀和信念。還能夠督促護士鉆研業務技術, 使護理工作更具科學性 , 創新性,從而促進護理業務素質的提高, 促進護理人文關懷的實施, 促進護理管理的發展,形成團隊整體的凝聚力和向心力,構建護理團隊文化,創立優質護理服務,推動護理事業的可持續發展。從而提高護理服務質量。密切聯系護患關系和減少醫療糾紛發生,實現患者 - 護士 - 醫院 - 社會的多贏局面。
四、護理人文關懷的影響因素
4.1.護理人員人文關懷意識欠缺:大部分的護理人員觀念較陳舊, 人文關懷意識欠缺, 有人甚至認為人文關懷僅僅就是心理護理和健康教育, 對護理人文關懷缺乏全面、深刻的理解,更沒有意識到人文關懷與護理質量息息相關。在臨床上, 護理人文關懷并未像生活護理及技術操作那樣納入護理人員的工作職責。
4.2.護理人員人文關懷知識欠缺:護理人員對人文知識了解較少,人文關懷技能的應用不足。不了解人文關懷的內涵, 也就不能很好地把握如何關懷病人和主動滿足病人在就醫過程中的各種需求。而這與我國目前的護理教育對于人文關懷方面尚未構成系統的教育體系有關。
4. 3對于人文關懷的管理欠缺:醫院未建立人文關懷相關制度與措施,對于護理人員人文關懷方面未作出有效的引導與重視。
4. 4護理人員欠缺:目前我國護理人員較為欠缺,護士臨床責任大、任務重、工作時間長。護士數量嚴重不足、床護比例倒置、工作超負荷, 直接制約并影響護理人文關懷的實施。護理人力資源不能得到充分保證, 對人文精神的弘揚與發展產生了消極影響。
五、分析
目前,人文關懷護理越來越多的應用在護理工作中,護理人文關懷的主要目的是強調對患者生命的敬畏。在護理工作中做到關愛患者、尊重患者,有助于護理
質量的提高。而這也是新時代臨床護理工作的一個新標準。但是我國護理人文關懷理論研究尚處于空白,許多方面還有待進一步研究和探索,大部分概念是引自國外或其他學科,不能體現本土文化的護理特征,且有些概念抽象程度極高,直接引用造成護士群體的不理解、患者關懷的不對稱與社會反應的不認同,有礙于護理人文關懷行動的健康實施。如何構建適合于中國護理的人文關懷研究理論,將護理人文關懷理論與臨床實際有效結合以落實于臨床中仍是我們未來需要解決的問題。應積極倡導和推廣使之更趨完善,取得新的進展和突破,為加快現代化醫院的建設步伐、推進我國護理事業發展的國際化進程發揮更大的作用。
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