骨科疼痛護理中無痛病房管理模式的應用療效分析

摘要：目的：分析骨科疼痛護理中無痛病房管理模式的應用療效。方法：本次研究對象為我院收治的骨科住院患者136例（收治時間為2018年1月至2019年1月），隨機分為對照組68例（采取常規病房管理模式）和研究組68例（采取無痛病房管理模式），分析對比兩組護理效果。結果：研究組的疼痛評分（3.7±0.4）分顯著低于對照組（5.8±0.4）分;研究組的護理滿意度評分（88.7±1.5）分顯著高于對照組（67.5±1.6）分。組間數據有差異（P<0.05），有統計學意義。討論： 無痛病房管理模式用于骨科護理中，降低患者疼痛感，提升患者滿意度。

關鍵詞：骨科;疼痛護理;無痛病房管理模式;療效

骨科住院患者術后會出現疼痛癥狀，這種癥狀增加身體不適感，加大心理負擔，導致患者出現焦慮、煩躁、緊張不安等不良情緒，嚴重影響睡眠質量，部分患者甚至會出現血壓升高以及抵抗力下降等現象，加劇病情，影響患者康復[1]。為此，采取積極有效的護理干預措施，降低患者疼痛感已成為骨科臨床高度重視的問題。現本文主要選取院收治的骨科住院患者136例為研究對象，分析骨科疼痛護理中無痛病房管理模式的應用療效，現作如下報告。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

136例患者隨機分為對照組68例（年齡最大79歲，年齡最小23歲，平均年齡37.6±1.4歲;男患者38例、女患者30例）和研究組68例（年齡最大81歲，年齡最小20歲，平均年齡38.1±1.2歲;男患者16例、女患者22例）。

所有患者均自愿參與本次調查研究，具有知情權，全程積極配合，簽訂自愿合同書。排除懷孕、哺乳者、肝腎臟疾病者、精神障礙者。所收集患者資料真實有效，經過醫護人員調查、仔細比對后在性別、年齡等方面無統計學意義（Pgt;0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規的護理模式：日?；A護理、用藥指導、病情監測等。

研究組接受無痛病房管理模式，具體如下：（1）心理護理：骨折不僅給患者造成身體上的疼痛，還會給其心理造成重創，在雙重打擊下，患者出現焦慮、煩躁、緊張恐懼等不良情緒，不利于康復。為此，醫護人員應該給予患者更多的關愛，加強與患者溝通交流，建立和諧友好醫護關系，獲取患者信任，鼓勵患者正確的表達出自己疼痛的感受，促使患者積極的配合到治療護理中來。（2）骨折類型護理：患者骨折類型不同，護理方式也應有所不同，以此確保護理針對性和有效性。若患者屬于四肢骨折，叮囑其防止患側受到按壓，對患者末梢血運情況進行密切觀察，預防發生深靜脈栓塞。若患者屬于脊椎骨折，仰臥去枕，促使脊柱保持平直狀態，使脊柱在恢復期內恢復正常生理彎曲。若患者屬于關節骨折，應協助患者合理擺放體位，并指導其進行功能鍛煉。（3）疼痛護理：在避免患側受壓情況下協助患者選擇舒適體位，促使靜脈正常回流，緩解疼痛感。若患者疼痛劇烈，難以忍受，應在主治醫生指導下使用合理劑量的止痛劑，并觀察用藥后有無任何不良反應，及時進行處理。（4）音樂療法：給患者播放輕緩音樂，轉移患者的注意力，緩解緊繃神經，促使身心放松。 音樂應睡前1小時播放，讓患者情緒趨于平靜，有助于快速睡眠，提高睡眠質量。

1.3效果評價

護理效果主要從疼痛評分、患者護理滿意度評分來進行評價。疼痛評分使用視覺模擬疼痛（VAS）評分來進行評價。VAS越高疼痛感越強，反之則越弱。滿意度評分采取醫院自制問卷進行評估，滿分為100分，分數越高代表滿意度越高，反之則越低。

1.4統計學處理

本文所涉及的全部數據均使用統計學軟件SPSS20.0處理獲取。驗算過程中計量資料、計數資料分別使用±s、%。結果存在統計學差異時，P<0.05，反之，則Pgt;0.05。

2.結果

護理前，對照組和研究組的疼痛評分無顯著差異（Pgt;0.05），無統計學意義。給予不同的管理模式干預后，研究組的疼痛評分以及護理滿意度評分顯著優于對照組（P<0.05），有統計學意義。詳細如下表1.

3.討論

心理護理以及健康是人類高度且持續關注的一個話題，是人類追求的永恒目標[2]。對于骨科患者而言，突然從正常人變成了一個生活暫時無法自理的人，他們一下子無法接受現實，造成巨大心理落差，承受身體、心理的雙重打擊，非常不利于患者康復[3]。臨床中，緩解疼痛的方式主要是使用鎮痛類藥物，近年很多相關的文獻研究發現，在治療過程中若能給予患者匹配積極有效的護理管理模式，有利于促進治療療效，緩解患者疼痛感，提高護理質量。本文所研究的無痛病房管理模式是一種新型的護理模式，其中的心理護理有利于及時消除患者不良情緒，提高主動配合度，骨折類型護理讓護理更加具有針對性，疼痛護理減輕患者疼痛感，增加舒適度，音樂療法通過分散注意力、放松緊張神經方式緩解疼痛感。無痛病房管理模式從患者角度出發，重視患者內心的感受，從心理護理、骨折類型護理、疼痛護理、音樂療法等為患者提供全方位護理服務，以達到緩解患者疼痛感、提高護理質量目的，符合現代護理發展要求[4]。

本研究結果中，研究組的疼痛評分（3.7±0.4）分顯著低于對照組（5.8±0.4）分;研究組的護理滿意度評分（88.7±1.5）分顯著高于對照組（67.5±1.6）分。組間數據有差異（P<0.05），有統計學意義。數據說明：把無痛病房管理模式應用于骨科疼痛護理中，可降低患者疼痛感，提升患者的護理滿意度。

以上所述，無痛病房管理模式在骨科疼痛護理中具有極高的應用價值，患者疼痛感得到顯著改善同時還增加了患者對護理質量的滿意度，達到一個雙贏的效果，該護理模式值得患者信賴。

參考文獻：

[1]董顯瓊，蔣志琴，李志芳，楊選燕.無痛病房管理模式在骨科疼痛護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志.2018，13（35）：334-337.

[2]胡明慧.無痛病房管理模式在骨科疼痛護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志.2018，25（21）：888-890.

[3]李旭春.無痛病房管理模式在骨科疼痛護理中的應用[J].齊魯護理雜志. 2017，10（14）：993-995.

[4]羅麗萍，勞鈺淇，楊雪，趙彥紅.無痛病房管理應用于骨科疼痛護理的療效觀察[J].大家健康（學術版）.2017，35（14）：144-147.

作者簡介：劉靜;關節與運動醫學科;1990-6月出生;性別女，民族漢，籍貫洪湖