個性化營養指導在妊娠糖尿病患者護理中的效果觀察

摘要：目的：探究個性化營養指導在妊娠糖尿病患者護理中的效果。方法：選取2017年9月至2018年9月我院收治的妊娠糖尿病患者106例進行研究，分別給予常規護理和個性化營養指導。結果：干預后，實驗組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、圍產兒不良結局發生率分別為（6.40±0.40）%、（6.36±1.38）mmol/L、3.77%，均低于對照組（P<0.05）。結論：在妊娠糖尿病患者護理中應用個性化營養指導能有效控制患者血糖水平，降低不良妊娠結局發生率。

關鍵詞：個性化營養指導;妊娠糖尿病;護理效果

妊娠糖尿病是指妊娠前糖代謝正常，妊娠后不同程度糖類不耐受且嚴重影響孕婦及胎兒的疾病，是常見的妊娠期并發癥。本次研究選取106例妊娠糖尿病患者，探究個性化營養指導的效果，具體如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年9月至2018年9月我院收治的妊娠糖尿病患者106例進行研究。納入標準：符合妊娠糖尿病診斷標準，簽署知情同意書;排除標準：合并其它妊娠期疾病，精神疾病。采取隨機抽簽方法將患者分為對照組和實驗組，各53例，對照組中初產婦、經產婦之比為30：23，年齡21-40（26.78±3.12）歲，孕周29-39（36.01±2.01）周;實驗組中初產婦、經產婦之比為31：22，年齡22-41（26.80±3.20）歲，孕周28-40（36.05±2.07）周。兩組妊娠糖尿病患者基線資料比較，差異不顯著（Pgt;0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規護理，如制定飲食原則，舉行妊娠糖尿病專題講座等。

給予實驗組患者個性化營養指導，包括：①對患者進行詳細的營養監測，調查膳食結構，掌握患者孕期營養物質攝入量，指導患者堅持少食多餐、粗細搭配的飲食原則。②借助營養監測軟件為患者制定一周營養食譜，掌握每日營養物質所需比例，合理控制熱量攝入，確保脂肪量低于總熱量30%。③嚴密監測患者血糖值，糖化血紅蛋白水平，查看食物種類、食物數量等是否合格，并在餐后指導患者進行一定量的運動鍛煉，增強體質，促進消化。④叮囑患者定期復診，護理人員詳細掌握患者飲食計劃實施情況，了解患者血生化相關指標，根據病情和身體狀況調整膳食。

1.3觀察指標

①干預后糖化血紅蛋白、空腹血糖水平。②圍產兒不良結局發生率。不良結局包括呼吸窘迫綜合征，巨大而，胎兒生長受限，新生兒低血糖等

1.4統計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件。以P<0.05為統計學有意義。

2結果

干預后，實驗組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、圍產兒不良結局發生率分別為（6.40±0.40）%、（6.36±1.38）mmol/L、3.77%，均低于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

妊娠糖尿病是常見的一種妊娠期并發癥，與孕婦膳食結構不合理密切相關，是指孕婦在妊娠期間首次出現的任何程度的糖耐量異常，患者表現為多飲、多食，嚴重影響到母體身體狀況，血糖控制不良極易導致早產、流產，危害母嬰生命健康[1]。

臨床中常規的飲食控制，營養指導可緩解患者妊娠糖尿病癥狀，但未能系統、針對性管理患者，改善妊娠結局效果不理想。個性化營養指導是針對患者具體營養狀況制定的個性化營養治療方案，在專業的營養門診、臨床營養師、營養監測軟件的幫助下對患者進行系統的飲食管理，制定細致化的飲食計劃，監督患者執行飲食原則，提高患者自我監測意識，調整合理的膳食結構，從而改善飲食，控制血糖水平，改善患者妊娠結局[2]。本次研究中，干預后，實驗組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、圍產兒不良結局發生率分別為（6.40±0.40）%、（6.36±1.38）mmol/L、3.77%，均低于對照組（P<0.05）。這與劉丹丹[3]研究相符，說明個性化營養指導能有效控制妊娠糖尿病患者血糖水平，改善飲食結構，減少不良妊娠結局的發生。

綜上所述，在妊娠糖尿病患者護理中應用個性化營養指導能有效控制患者血糖水平，降低不良妊娠結局發生率。

參考文獻：

[1]牟艷榮.個性化營養指導在妊娠糖尿病患者護理中的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（06）：1-2.

[2]劉佳，李焱.探討妊娠期糖尿病個性化營養指導與妊娠結局的關系[J].中國繼續醫學教育，2016，8（35）：179-181.

[3]劉丹丹，劉學明，張彥虎.個性化營養指導對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響[J].首都食品與醫藥，2016，23（06）：43-44.