個性化營養(yǎng)指導在妊娠糖尿病患者護理中的效果觀察

摘要：目的：探究個性化營養(yǎng)指導在妊娠糖尿病患者護理中的效果。方法：選取2017年9月至2018年9月我院收治的妊娠糖尿病患者106例進行研究，分別給予常規(guī)護理和個性化營養(yǎng)指導。結(jié)果：干預后，實驗組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、圍產(chǎn)兒不良結(jié)局發(fā)生率分別為（6.40±0.40）%、（6.36±1.38）mmol/L、3.77%，均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在妊娠糖尿病患者護理中應(yīng)用個性化營養(yǎng)指導能有效控制患者血糖水平，降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：個性化營養(yǎng)指導;妊娠糖尿病;護理效果

妊娠糖尿病是指妊娠前糖代謝正常，妊娠后不同程度糖類不耐受且嚴重影響孕婦及胎兒的疾病，是常見的妊娠期并發(fā)癥。本次研究選取106例妊娠糖尿病患者，探究個性化營養(yǎng)指導的效果，具體如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年9月至2018年9月我院收治的妊娠糖尿病患者106例進行研究。納入標準：符合妊娠糖尿病診斷標準，簽署知情同意書;排除標準：合并其它妊娠期疾病，精神疾病。采取隨機抽簽方法將患者分為對照組和實驗組，各53例，對照組中初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦之比為30：23，年齡21-40（26.78±3.12）歲，孕周29-39（36.01±2.01）周;實驗組中初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦之比為31：22，年齡22-41（26.80±3.20）歲，孕周28-40（36.05±2.07）周。兩組妊娠糖尿病患者基線資料比較，差異不顯著（Pgt;0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護理，如制定飲食原則，舉行妊娠糖尿病專題講座等。

給予實驗組患者個性化營養(yǎng)指導，包括：①對患者進行詳細的營養(yǎng)監(jiān)測，調(diào)查膳食結(jié)構(gòu)，掌握患者孕期營養(yǎng)物質(zhì)攝入量，指導患者堅持少食多餐、粗細搭配的飲食原則。②借助營養(yǎng)監(jiān)測軟件為患者制定一周營養(yǎng)食譜，掌握每日營養(yǎng)物質(zhì)所需比例，合理控制熱量攝入，確保脂肪量低于總熱量30%。③嚴密監(jiān)測患者血糖值，糖化血紅蛋白水平，查看食物種類、食物數(shù)量等是否合格，并在餐后指導患者進行一定量的運動鍛煉，增強體質(zhì)，促進消化。④叮囑患者定期復診，護理人員詳細掌握患者飲食計劃實施情況，了解患者血生化相關(guān)指標，根據(jù)病情和身體狀況調(diào)整膳食。

1.3觀察指標

①干預后糖化血紅蛋白、空腹血糖水平。②圍產(chǎn)兒不良結(jié)局發(fā)生率。不良結(jié)局包括呼吸窘迫綜合征，巨大而，胎兒生長受限，新生兒低血糖等

1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。以P<0.05為統(tǒng)計學有意義。

2結(jié)果

干預后，實驗組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、圍產(chǎn)兒不良結(jié)局發(fā)生率分別為（6.40±0.40）%、（6.36±1.38）mmol/L、3.77%，均低于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

妊娠糖尿病是常見的一種妊娠期并發(fā)癥，與孕婦膳食結(jié)構(gòu)不合理密切相關(guān)，是指孕婦在妊娠期間首次出現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常，患者表現(xiàn)為多飲、多食，嚴重影響到母體身體狀況，血糖控制不良極易導致早產(chǎn)、流產(chǎn)，危害母嬰生命健康[1]。

臨床中常規(guī)的飲食控制，營養(yǎng)指導可緩解患者妊娠糖尿病癥狀，但未能系統(tǒng)、針對性管理患者，改善妊娠結(jié)局效果不理想。個性化營養(yǎng)指導是針對患者具體營養(yǎng)狀況制定的個性化營養(yǎng)治療方案，在專業(yè)的營養(yǎng)門診、臨床營養(yǎng)師、營養(yǎng)監(jiān)測軟件的幫助下對患者進行系統(tǒng)的飲食管理，制定細致化的飲食計劃，監(jiān)督患者執(zhí)行飲食原則，提高患者自我監(jiān)測意識，調(diào)整合理的膳食結(jié)構(gòu)，從而改善飲食，控制血糖水平，改善患者妊娠結(jié)局[2]。本次研究中，干預后，實驗組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、圍產(chǎn)兒不良結(jié)局發(fā)生率分別為（6.40±0.40）%、（6.36±1.38）mmol/L、3.77%，均低于對照組（P<0.05）。這與劉丹丹[3]研究相符，說明個性化營養(yǎng)指導能有效控制妊娠糖尿病患者血糖水平，改善飲食結(jié)構(gòu)，減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。

綜上所述，在妊娠糖尿病患者護理中應(yīng)用個性化營養(yǎng)指導能有效控制患者血糖水平，降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。

參考文獻：

[1]牟艷榮.個性化營養(yǎng)指導在妊娠糖尿病患者護理中的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（06）：1-2.

[2]劉佳，李焱.探討妊娠期糖尿病個性化營養(yǎng)指導與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（35）：179-181.

[3]劉丹丹，劉學明，張彥虎.個性化營養(yǎng)指導對妊娠期糖尿病患者妊娠結(jié)局的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2016，23（06）：43-44.