優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念在白血病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念應(yīng)用于白血病護(hù)理中的效果。方法：抽取本院2018年3月-2019年2月接收的白血病患者56例，隨機(jī)分兩組。對照組28例，給予患者常規(guī)護(hù)理，觀察組28例，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念。對比兩組護(hù)理效果及患者的預(yù)后情況。結(jié)果：觀察組患者的焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）;不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念應(yīng)用于白血病護(hù)理中的效果可觀，值得推廣。

關(guān)鍵詞：白血病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;并發(fā)癥;護(hù)理質(zhì)量

白血病的發(fā)病率占據(jù)各種惡性腫瘤中的第六位，青少年患者多發(fā)病急驟，中老年患者則發(fā)病緩慢，病情逐步發(fā)展[1]。多數(shù)患者的首發(fā)癥狀為發(fā)熱、出血、骨關(guān)節(jié)疼痛等，嚴(yán)重威脅患者生命健康。本次研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念應(yīng)用到白血病護(hù)理中，觀察護(hù)理效果，現(xiàn)將研究過程及結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取本院2018年3月-2019年2月接收的白血病患者56例，患者均自愿簽署知情同意書，排除精神障礙患者，隨機(jī)分兩組。對照組28例，其中急性淋巴細(xì)胞性白血病 12 例，急性非淋巴細(xì)胞性白血病7例，慢性粒細(xì)胞性白血病9例;男性患者15例，女性患者13例，年齡23-65歲，平均年齡（40.2±4.3）歲。觀察組28例，其中急性淋巴細(xì)胞性白血病 10 例，急性非淋巴細(xì)胞性白血病8例，慢性粒細(xì)胞性白血病10例;男性患者16例，女性患者12例，年齡22-67歲，平均年齡（42.6±4.4）歲。患者一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予患者常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)測、用藥護(hù)理、清潔護(hù)理等。觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念，具體措施為：①環(huán)境護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)自我行為規(guī)范及思想提高，堅(jiān)定以患者為中心的理念，盡可能滿足患者的合理性身心需求，營造良好的服務(wù)環(huán)境。為患者安排安靜的病房，定時清掃、消毒，防止出現(xiàn)感染。同時保持室內(nèi)空氣濕度、溫度，提供良好的休養(yǎng)環(huán)境。 ②心理護(hù)理。白血病治療時間長，病情易反復(fù)發(fā)作，患者及家屬的情緒狀況易受到嚴(yán)重影響，過度焦慮、緊張，導(dǎo)致治療期間不配合，不利于治療進(jìn)程的推進(jìn)。醫(yī)護(hù)人員鼓勵患者將內(nèi)心的憂慮表達(dá)出來，并利用轉(zhuǎn)移注意力的方法進(jìn)行疏導(dǎo)，盡可能消除患者的不良情緒，使患者保持積極的心理，配合治療[2]。 ③飲食護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員綜合考慮每個患者的飲食習(xí)慣、腸胃狀況，制定個性化的食譜。遵循“少食多餐”的飲食原則，指導(dǎo)患者進(jìn)食，以清淡、富含營養(yǎng)、維生素的食物為主，避免刺激性食物[3]。在滿足患者日常營養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，保證腸胃舒暢。 ④不良反應(yīng)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)氣溫變化指導(dǎo)患者適當(dāng)增減衣物，防止受涼、感染。提前告知患者及家屬可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以及簡易的應(yīng)對措施。對于口腔感染患者，定時為其清理口腔，遵照醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)患者適當(dāng)飲水。對于皮膚感染患者，每日更換衣物、床上用品，指導(dǎo)患者清洗皮膚，保持皮膚清潔干燥。

1.3 觀察指標(biāo)

利用焦慮自評量表、抑郁自評量表調(diào)查患者的情緒狀況，均包括20個項(xiàng)目，患者得分越高表示情緒狀況越差。記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，焦慮、抑郁評分由（）表示，采用t檢驗(yàn);不良反應(yīng)發(fā)生率由%表示，采用卡方檢驗(yàn);以（P<0.05）表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者焦慮、抑郁評分對比

觀察組患者的焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

觀察組患者中僅出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，發(fā)生率為7.14%，低于對照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

發(fā)熱是白血病患者中最常見的癥狀之一，主要是由感染引起的，嚴(yán)重者還可發(fā)生敗血癥。引起白血病患者感染的病原體多為細(xì)菌，但在發(fā)病后期，患者還可由于長期使用抗生素出現(xiàn)真菌感染，醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)注意[4]。資料顯示，患者出血部位以皮膚、口腔為主，可遍布全身，涉及到視網(wǎng)膜、顱內(nèi)、消化道等重要部位。優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持以患者為中心，旨在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，深化護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，營造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，從而惠及廣大群眾[5]。與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有高效、低耗、安全的優(yōu)勢，同時控制服務(wù)成本，簡化護(hù)理流程，一切以患者為首要考慮。

研究結(jié)果顯示，觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念后，患者的情緒狀況得到很大的改善，僅出現(xiàn)1例嘔吐、1例口腔感染，經(jīng)護(hù)理已完全消除。表明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高治療效果，與沈麗[5]相關(guān)研究的結(jié)果具有一致性。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念的應(yīng)用有效改善了白血病患者的情緒狀況，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[5]沈麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒童急性白血病護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（18）：97-98.