綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于雙向情感障礙抑郁發(fā)作病人護(hù)理效果評(píng)價(jià)

摘要：目的：分析針對(duì)雙相情感障礙抑郁發(fā)作患者采取綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組患者在治療期間僅配合常規(guī)護(hù)理，觀察組在該基礎(chǔ)上開(kāi)展綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：兩組患者護(hù)理干預(yù)之前HAMA、HAMD評(píng)分均較高（P>0.05），護(hù)理干預(yù)之后觀察組的HAMA、HAMD評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)雙相情感障礙抑郁發(fā)作患者采取綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果理想，可有效改善其焦慮和抑郁等負(fù)性情緒。

關(guān)鍵詞：雙向情感障礙抑郁發(fā)作;綜合個(gè)性化護(hù)理;效果

雙向情感障礙抑郁發(fā)作患者具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，在其發(fā)作期間還存在不同程度的自殺及自殘等傾向，此類患者的情緒穩(wěn)定性差，容易產(chǎn)生暴躁情況。同時(shí)伴隨不同程度的精神障礙以及行為障礙，此類患者具有較高漏診率，若不能及時(shí)治療和干預(yù)還容易誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)障礙，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，此類患者治療期間還需配合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)來(lái)改善其治療效果[1]。本文旨在分析采取綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于該類患者中的臨床效果。

1資料及方法

1.1常規(guī)資料

抽取院內(nèi)自2018年1月起，到2019年2月止診治的80例雙相情感障礙抑郁發(fā)作病人，以數(shù)字法隨機(jī)分組。觀察組：40例，男女性別比為18/22，年齡區(qū)間處于21～58歲，均值（36.8±1.4）歲。對(duì)照組：40例，男女性別比為21/19，年齡區(qū)間處于20～60歲，均值（37.2±1.1）歲。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者在治療期間僅配合常規(guī)護(hù)理，即加強(qiáng)其病情監(jiān)測(cè)與記錄，同時(shí)為其營(yíng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，并督促其遵醫(yī)囑服藥;觀察組在該基礎(chǔ)上開(kāi)展綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施有：（1）情感護(hù)理：通過(guò)維持良好心理狀態(tài)對(duì)其康復(fù)意義重大。此類患者患病后存在較大心理壓力，同時(shí)心理狀態(tài)不穩(wěn)定，因此在護(hù)理過(guò)程中需結(jié)合其心理行為并進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上給予針對(duì)性的支持和幫助來(lái)喚起患者對(duì)于事物的興趣使其重拾主動(dòng)性，并且還需動(dòng)員患者家屬給予其良好的情感支持和鼓勵(lì);（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：通過(guò)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)能夠幫助患者提高身體機(jī)能，改善其身體狀況。因此需要結(jié)合患者的身體機(jī)能情況以及運(yùn)動(dòng)喜好為其制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，并督促其積極堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)來(lái)提高其綜合免疫力;（3）飲食管理：此類患者患病后，其消化系統(tǒng)將受到不同程度影響，容易出現(xiàn)消化功能下降。因而需加強(qiáng)飲食方面的指導(dǎo)和管理，患者日常飲食應(yīng)保持清淡飲食為主，嚴(yán)格禁食油膩、肥厚和辛辣的刺激性食品，同時(shí)需要堅(jiān)持少食多餐的原則;（4）個(gè)體化心理護(hù)理：護(hù)理期間需加強(qiáng)同患者的溝通并密切觀察患者心理狀態(tài)的變化情況，并據(jù)此給予患者個(gè)體化的心理疏導(dǎo)，分析其產(chǎn)生負(fù)性情緒的根源，運(yùn)用科學(xué)的溝通技巧給予患者心理干預(yù)，幫助其擺脫焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，同時(shí)給予患者充分的關(guān)懷及鼓勵(lì)，使其重試康復(fù)信心。（5）個(gè)體化健康教育：患者入院后需要通過(guò)與患者溝通及詢問(wèn)家屬等方式詳細(xì)了解患者的患病時(shí)間、病情嚴(yán)重程度、服藥情況以及受教育水平和認(rèn)知能力等，并據(jù)此為患者制定個(gè)體化的健康宣教方案，通過(guò)一對(duì)一講解、開(kāi)展健康講座、播放宣教視頻的多種途徑向患者普及雙向情感障礙抑郁發(fā)作的產(chǎn)生原因、病情影響要素、治療方式、預(yù)后情況以及開(kāi)展綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的意義和作用等，從而提升患者對(duì)于自身疾病的理解和認(rèn)知，并能夠?qū)ψo(hù)理計(jì)劃的實(shí)施有所了解，從而患者的護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展奠定良好基礎(chǔ)。在健康宣教過(guò)程中藥特別注意向患者講解負(fù)性情緒對(duì)于疾病治療和康復(fù)產(chǎn)生的不利影響，向患者講解自我心理疏導(dǎo)的方式與技巧。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分別以漢密爾頓HAMA以及HAMD系統(tǒng)分別對(duì)兩組干預(yù)前后焦慮及抑郁情況予以評(píng)估，分值與其負(fù)性情緒為正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過(guò)（）描述，行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理干預(yù)之前HAMA、HAMD評(píng)分均較高（P>0.05），護(hù)理干預(yù)之后觀察組的HAMA、HAMD評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

雙向情感障礙抑郁發(fā)作患者多數(shù)存在著嚴(yán)重的悲觀情緒，并且容易產(chǎn)生自殺等行為，患者在接受規(guī)范化藥物治療前提下，還需配合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)[2]-[3]。而是綜合個(gè)性化護(hù)理是對(duì)常規(guī)護(hù)理方案的優(yōu)化和發(fā)展，可結(jié)合患者病情特征、個(gè)體情況以及護(hù)理需求等為其提供更加全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)能夠考慮患者患病期間的相關(guān)影響因素[4]，并結(jié)合其獨(dú)特情況制定科學(xué)的護(hù)理方案，加強(qiáng)同患者的溝通交流，使其在治療期間能夠感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注和鼓勵(lì)，進(jìn)而能夠提高其依從性，對(duì)于改善其負(fù)性情緒也有積極的促進(jìn)作用[5]～[5]。并且從本次的對(duì)比結(jié)果來(lái)看，觀察組采取綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)其焦慮和抑郁評(píng)分的改善效果好于對(duì)照組。也進(jìn)一步證實(shí)，采取該護(hù)理模式應(yīng)用在雙向情感障礙抑郁發(fā)作患者中的臨床價(jià)值較高。

綜上所述，針對(duì)雙相情感障礙抑郁發(fā)作患者采取綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果理想，可有效改善其焦慮和抑郁等負(fù)性情緒。

參考文獻(xiàn)：

[1]方薇，劉興高，金韜.雙相情感障礙患者血尿酸檢測(cè)的臨床價(jià)值探討[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，40（7）：884-886，894.

[2]滕德秀.雙向情感障礙抑郁型患者在護(hù)理干預(yù)下的疾病轉(zhuǎn)歸分析[J].心理醫(yī)生，2018，24（33）：258-259.

[3]張春燕.雙向情感障礙抑郁相患者在護(hù)理干預(yù)下的病情變化分析[J].飲食保健，2018，5（42）：165.