中醫護理干預對急性心肌梗死患者心理情況及其臨床效果的影響

摘要：目的：探討中醫護理干預對急性心肌梗死患者心理情況及其臨床效果的影響。方法：選取2016年10月～2018年10月我院收治的116例急性心肌梗死患者為研究對象，隨機將其分為研究組和對照組，各58例，研究組給予中醫護理干預，對照組給予常規護理干預。對比兩組患者的住院時間、并發癥以及心理狀況。結果：研究組的住院時間、并發癥發生率與對照組相比具有統計學意義（Plt;0.05）;研究組干預后的SAS評分和SDS評分均低于對照組（Plt;0.05）。結論：中醫護理干預在急性心肌梗死患者中應用具有很好的效果，可以縮短住院時間，降低并發癥發生率，改善心理狀況。

關鍵詞：中醫護理干預;急性心肌梗死;心理情況;臨床效果

急性心肌梗死是一種較為常見的臨床疾病，具有起病急，病情發展變化快等特點，需要盡早診斷和及時治療，以降低死亡率，改善預后。而護理干預對于治療成功意義重大，良好的護理可以使患者在認知、心理、依從性等方面得到改善，促進臨床治療效果的提高[1]。本研究主要探討中醫護理干預在急性心肌梗死患者中的應用效果，其研究過程如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年10月～2018年10月我院收治的116例急性心肌梗死患者為研究對象，隨機將其分為研究察組（n=58）和對照組（n=58），其中研究組男36例，女22例，年齡41～64歲，平均年齡（50.36±9.24）歲;對照組男30例，女28例，年齡44～67歲，平均年齡（50.17±9.48）歲。所有患者入院時均以胸悶、胸痛、心慌等癥狀就診，入院時其精神正常，可以順暢的進行交流，沒有表達障礙，表現出焦慮、緊張、煩悶、害怕等情緒，無其他嚴重并發癥。兩組患者的一般資料對比，其差異無統計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理干預，包括健康教育、多功能監護、吸氧、基礎護理等。研究組給予中醫護理干預：（1）辯證施護。結合患者的實際情況對其進行系統評估，包括胸痛的位置、程度、性質、持續時間、面色、脈象、舌苔等，注意觀察患者的皮膚溫濕度以及出汗情況，痰濁閉阻者注意豁痰開結，陰寒凝滯者注意保暖，氧氣虛衰者注意顧護陽氣，氣滯血瘀者注意行氣通絡。（2）情志護理。患者易情志失調，因此護理人員需要給予勸導安慰，引導患者進行情感宣泄，教會其情緒釋放方法，抵消和去除患者的焦慮、緊張、憤怒等不良情緒，維持七情平衡。（3）飲食護理。飲食總量應當適度，以低膽固醇、低脂、清淡飲食為主，多食用易消化和富含營養的食物，多食用新鮮瓜果蔬菜，禁忌食用油膩、生冷、辛辣刺激的食物。注意保持大便通常，尤其是病發后2～3w內，排便時切忌用力，避免腹壓升高加重心臟負擔，同時根據辯證診斷制定膳食計劃，改善陰陽失衡，如氣血虧虛、心陰不足的患者可以食用當歸、玉竹、黨參、豬心等食材。（4）運動指導。引導患者下床活動，進行太極拳、慢步走等練習，運動形式以及強度應當適合患者病情，循序漸進，避免過度。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的住院時間、并發癥發生情況以及心理狀況。其中心理狀況采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）。

1.4統計學分析

采用SPSS 20.0軟件進行數據處理。計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗;計量資料以（）表示，采用t檢驗。以Plt;0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理干預情況比較

研究組的住院時間明顯較對照組短，并發癥發生率明顯低于對照組，兩組對比差異有統計學意義（Plt;0.05），具體情況如下表1所示。

2.2兩組患者心理狀況比較

研究組的SAS評分和SDS評分明顯低于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（Plt;0.05），具體情況如下表2所示。

3 討論

在中醫學中，急性心肌梗死屬于真心痛、胸痹等的范疇，具有較高的發病率和病死率，主要是因為飲食不節、臟腑虧虛、情志紊亂、外邪入侵等因素導致的。中醫護理理念認為人體是一個整體，在進行護理干預時應當從整體入手，保證每項措施具有針對性，進而促進好的護理效果的實現[2]。在急性心肌梗死患者中應用中醫護理干預時，從辯證施護、飲食護理、情志護理、運動護理等方面入手，情志護理可以使患者消除不良情緒，保持心情舒暢，飲食護理可以補充營養物質，濡養臟腑功能，運動護理可以促進患者抵抗力的增加，通過給予患者全身心的護理干預，使患者的心理和生理都可以達到舒暢。而辯證施護根據患者疾病類型的不同，做到因人施護，因病施護，使患者可以在最佳的狀況下接受治療，促進治療效果的改善[3]。在本次研究中，研究組的住院時間、并發癥發生率、SAS評分和SDS評分均明顯優于對照組，兩組對比差異有統計學意義。

綜上所述，中醫護理干預在急性心肌梗死患者中應用具有很好的效果，可以縮短住院時間，降低并發癥發生率，改善心理狀況。

參考文獻：

[1]劉萍. 中醫護理干預對急性心肌梗死患者心理和療效的影響研究[J]. 中西醫結合心血管病雜志（電子版）， 2017（5）：141.

[2]張博泉. 中醫護理干預對急性心肌梗死患者不良情緒及SAS評分的影響[J]. 中國中醫藥現代遠程教育， 2018， 16（19）：157-158.

[3]劉素華. 心理護理干預對急性心肌梗死介入術后患者焦慮情緒的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2017（30）：267.